俞艷瓊

【摘 要】??目的： 分析左西孟旦與重組人腦利鈉肽治療急性失代償性心力衰竭的效果。 方法： 選取于我院接受治療的74例急性失代償性心力衰竭患者進行研究，選取時間為2017年11月-2019年2月，隨機將患者分為對照組（37例）和觀察組（37例），對照組接受左西孟旦治療，觀察組患者接受左西孟旦與重組人腦利鈉肽治療，觀察2組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、治療前后心功能水平、臨床治療效果。 結(jié)果： 觀察組患者在藥物治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率為10.81%，與對照組患者在治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05;治療后，觀察組的LVEF為（39.38±3.76）%、LVEDD為（61.02±5.92）mm，與對照組患者的心功能水平對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05;觀察組患者的治療總有效率為97.30%，明顯高于對照組患者的治療總有效率，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。 結(jié)論： 急性失代償性心力衰竭患者接受左西孟旦與重組人腦利鈉肽治療，可以有效改善患者的心肌功能，其不良反應(yīng)較少，值得被推廣、應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】? 急性失代償性;心力衰竭;左西孟旦;重組人腦利鈉肽

【中圖分類號】?R493?????? 【文獻標(biāo)志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-092-02

急性失代償性心力衰竭是一種病情較為危重的疾病，此病具有較高的發(fā)病率和致死率 [1] 。急性失代償性心力衰竭患者需要接受及時有效的治療，以改善患者的癥狀，降低疾病導(dǎo)致的死亡率。在對急性失代償性心力衰竭患者治療時，常用的藥物為左西孟旦與重組人腦利鈉肽，本文主要研究左西孟旦與重組人腦利鈉肽治療急性失代償性心力衰竭的效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 資料

選取于我院接受治療的74例急性失代償性心力衰竭患者進行研究，選取時間為2017年11月-2019年2月，隨機將患者分為對照組（37例）和觀察組（37例）。

對照組：年齡為32-75歲，平均年齡（53.48±5.07）歲;男性患者20例、女性患者17例。

觀察組：年齡為33-76歲，平均年齡（54.52±5.11）歲;男性患者21例、女性患者16例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者的病情符合急性失代償性心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn);接受常規(guī)治療后效果較差者;自愿接受治療并配合研究者;所有患者均簽署知情同意書 [2] 。

排除標(biāo)準(zhǔn)：肝腎功能不全者;對本次治療藥物過敏者;正在使用其他藥物治療者;妊娠期、哺乳期的女性患者;認知障礙、無法配合研究者。

2組患者資料比較，P>0.05，可作對比。

1.2 方法

兩組患者均接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等常規(guī)治療。

對照組接受左西孟旦治療，治療措施為：按照0.1μg/（kg.min）劑量，對患者實施持續(xù)的靜脈滴注，持續(xù)治療時間為24h。

觀察組患者接受左西孟旦與重組人腦利鈉肽治療，左西孟旦的使用方法與對照組相同;重組人腦利鈉肽的使用方法為：按照0.01μg/（kg.min）劑量，對患者實施持續(xù)的靜脈滴注，持續(xù)治療時間為24h。

兩組患者在治療期間，需要收縮壓、舒張壓維持>90/60mmHg。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計2組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、治療前后心功能水平、臨床治療效果，并進行對比。

1.4 數(shù)據(jù)處理

應(yīng)用spss21.0軟件行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)數(shù)據(jù)采用百分數(shù)表示，行x 2檢驗，計量數(shù)據(jù)，以（x ±s）表示，行t檢驗。以p<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組患者在藥物治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率為10.81%，與對照組患者在治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。如表1：

2.2 兩組患者治療前后心功能水平對比 治療前，觀察組與對照組患者的心功能水平對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05;治療后，觀察組的LVEF為（39.38±3.76）%、LVEDD為（61.02±5.92）mm，與對照組患者的心功能水平對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。如表2：

2.3 兩組患者臨床治療效果對比 觀察組患者的治療總有效率為97.30%，明顯高于對照組患者的治療總有效率，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。如表3：

3 討論

本文研究得出，觀察組患者在藥物治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率為10.81%，與對照組患者在治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05;治療后，觀察組的LVEF為（39.38±3.76）%、LVEDD為（61.02±5.92）mm，與對照組患者的心功能水平對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05;觀察組患者的治療總有效率為97.30%，明顯高于對照組患者的治療總有效率，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，急性失代償性心力衰竭患者接受左西孟旦與重組人腦利鈉肽治療，可以有效改善患者的心肌功能，其不良反應(yīng)較少，值得被推廣、應(yīng)用。

參考文獻

[1]? 李騫， 葉偉祥， 張強，等. 重組人腦利鈉肽聯(lián)合左西孟旦治療對老年急性失代償性心力衰竭患者血管內(nèi)皮功能的影響[J]. 白求恩醫(yī)學(xué)雜志， 2017， 15（3）：340-342.

[2] 王偉紅， 李萍， 陳雨，等. 左西孟旦聯(lián)合凍干重組人腦利鈉肽治療老年缺血性心肌病心力衰竭的效果研究[J]. 河北醫(yī)藥， 2018， 40（14）：52-55.

[3] 付文科， 孫玉發(fā)， 郝衛(wèi)軍，等. 左西孟旦治療老年缺血性心肌病所致急性失代償性心力衰竭的療效和安全性分析[J]. 中華老年心腦血管病雜志， 2017， 19（2）：153-155.