劉 巖
(山東省淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,山東 淄博 255026)
本文中的研究對象為2017年3月-2019年3月我院收治的68例多囊卵巢綜合征排卵障礙性不孕患者,所有患者共分成了觀察與對照兩組,兩組患者均為34例,觀察組患者平均年齡為(31.5±2.5)歲;對照組患者平均年齡(30.5±2.4)歲。2組之間的基本資料經(jīng)對比差異不明顯(P>0.05)。
對照組患者月經(jīng)第5天起給予服用枸櫞酸氯米芬膠囊,每日50 mg/1粒,用藥5天為一療程,連續(xù)治療3個(gè)療程;治療后若患者無排卵,可將劑量改為每日100 mg/2粒,分早晚各一粒服用。連續(xù)用藥3個(gè)療程;觀察組患者在西藥治療基礎(chǔ)上添加溫經(jīng)湯治療,溫經(jīng)湯中藥組方:當(dāng)歸、桂枝、吳茱萸、川芎、山藥各10 g,半夏、香附、牡丹皮各15 g,炒麥芽、麥冬、黨參、桑寄生、黃芪、菟絲子各20 g;以上藥物以水煎制,月經(jīng)第5天服用,每日一劑,分早晚服用,連續(xù)治療90天。
評分對比兩組患者治療前后血清性激素水平改善情況,評分方式采用我院自制的評分表,總分為10分,改善越好則評分越高。
通過治療后,患者的月經(jīng)周期、月經(jīng)量、卵泡發(fā)育和排卵均已恢復(fù)正常狀態(tài)則表示治療顯效;治療后患者的上述各項(xiàng)指標(biāo)均得到了明顯改善則表示有效;患者最終的各項(xiàng)指標(biāo)能改善較差則表示無效。最終治療的顯效加有效的總例數(shù)作為治療總有效率判定結(jié)果。
治療前觀察與對照兩組之間的患者性激素水平評分?jǐn)?shù)據(jù)差異并不明顯(P>0.05);治療后觀察組患者性激素水平已得到了顯著改善,其結(jié)果較優(yōu)于對照組數(shù)據(jù)(P<0.05),見表1。
表1 二組之間的激素水平改善情況(n=34,x±s)
與對照組最終治療效果相比,觀察組患者治療效果顯著提高,兩組之間數(shù)據(jù)對比差異較大,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表2所示。
表2 組間臨床療效詳情[n(%)]
多囊卵巢綜合征排卵障礙性不孕的臨床癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、高雄激素、長期無排卵及痤瘡等,該病的發(fā)生嚴(yán)重影響了患者的身心健康及生活質(zhì)量。西藥治療是臨床針對該病主要采取的治療方法,通過治療改善內(nèi)分泌紊亂和代謝異?,F(xiàn)象,但單一用藥并無法達(dá)到最佳理想效果。中醫(yī)認(rèn)為,該病的發(fā)生主要由于脾腎不足、痰濕阻滯及氣血不和所致,故治療應(yīng)以“補(bǔ)腎溫陽、化痰利濕、活血化瘀及消癥散結(jié)”為主。本次研究中采用的溫經(jīng)湯為中藥組方,方中添加的當(dāng)歸具有補(bǔ)血和血、調(diào)經(jīng)止痛及增強(qiáng)免疫力的功效;桂枝溫通經(jīng)脈,助陽化氣;吳茱萸散寒止痛;川芎活血行氣,祛風(fēng)止痛;半夏、香附化痰利濕;牡丹皮清熱涼血、活血化淤;黨參益氣健脾;桑寄生祛風(fēng)濕,益肝腎;黃芪、菟絲子補(bǔ)氣健脾益腎,諸藥合用可真正達(dá)到補(bǔ)腎溫陽、化痰利濕、活血化瘀及消癥散結(jié)的作用。同時(shí)配合西藥治療,可明顯提高患者的臨床治療效果,使患者臨床癥狀得到改善。本文中的最終結(jié)果也表明了,通過中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組患者性激素水平改善顯著,治療總有效率明顯提高。
綜上所述,對于多囊卵巢綜合征排卵障礙性不孕患者治療中添加溫經(jīng)湯的臨床有效性較高,建議臨床推廣應(yīng)用。