唐金陵

目前，新冠疫情在中國已經(jīng)基本被控制，每天還有不過幾十個(gè)新發(fā)病例，主要都是從國外“輸入”而來，與最高峰時(shí)一天就確診三千多名病例相比，已經(jīng)是風(fēng)平浪靜了。這些輸入性病例畢竟要經(jīng)過邊境線和海關(guān)，容易被發(fā)現(xiàn)、追蹤和控制?？雌饋恚@場“浩浩蕩蕩”的大疫就這樣過去了。

其實(shí)不然，過去三個(gè)月在中國發(fā)生的事情，似乎只是這場世紀(jì)瘟疫大戰(zhàn)的序幕。

2月4日那天，中國確診新增病例3887例，那是個(gè)令全中國人民都坐臥不安的數(shù)字，一掃農(nóng)歷新年節(jié)日的喜慶氣氛。而中國之外則是河清海晏，病人總數(shù)不過區(qū)區(qū)159例。那時(shí)，誰會想到兩個(gè)月之后這場疫情竟東海揚(yáng)波。4月5日，中國境內(nèi)新冠病人累計(jì)總數(shù)82930人，同時(shí)中國之外病例累計(jì)總數(shù)已升至1118693人。境外過去60天，疫情連續(xù)以每日16%的速度擴(kuò)散，即使以此一半的速度再發(fā)展60天，全世界新冠病人總數(shù)將會達(dá)到1個(gè)億。

這不是聳人聽聞。如果各國沒有采取積極果斷的措施，將很快就是現(xiàn)實(shí)。而且，這還不是最壞的情形，因?yàn)?6%的增長速度，主要是根據(jù)西方發(fā)達(dá)國家的數(shù)據(jù)計(jì)算出來的，還沒有考慮到發(fā)展中國家的疫情發(fā)展?fàn)顩r。

有研究顯示，一個(gè)國家新冠病毒的核酸檢測能力與該國人均GDP成正相關(guān)，即越貧窮的國家核酸檢測能力越低。研究進(jìn)一步顯示，一個(gè)國家每百萬人中確診的新冠病毒感染人數(shù)與該國人均GDP也呈正相關(guān)，即越貧窮的國家確診病人數(shù)越少，死亡數(shù)也是這樣。

這兩個(gè)關(guān)系說明一個(gè)重要問題，并不是貧窮國家對新冠病毒有什么抵抗力，而是他們檢測能力不夠，很多病人沒被發(fā)現(xiàn)。例如，印度是美國檢測能力的1/100，印度的累計(jì)病例數(shù)大約也是美國的1/100（4314/337933）。印度的衛(wèi)生應(yīng)急能力和疾病防控資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如美國，我們沒有足夠的理由相信，印度的病例總數(shù)僅僅只有美國的百分之一。發(fā)展中國家表面上風(fēng)平浪靜，實(shí)際上則是暗流涌動。

新局勢下，新冠病毒打不垮人類，人類也消滅不了新冠病毒，這個(gè)病毒將長駐人間。戰(zhàn)，不能勝。那么，人類與新冠病毒之間就只有一條路可走了，就是和。雙方必須謀求和平共處之道，而病毒是不知道主動謀求的，也不知道什么是和平共處。謀和必須由人來做。

怎么和？議和，還是乞和？

英國是乞和路線的代表，給了病毒太多的讓步。然而，病毒不是人類，不知道乞和什么意思，不會因你的乞和而退兵不戰(zhàn)，反而會步步緊逼。其結(jié)果是，英國的新冠病毒感染者快速攀升，病死率接近10%，連首相都感染了，還進(jìn)了ICU。洶涌而來的病人使整個(gè)醫(yī)療體系面臨巨大考驗(yàn)，首相即使病中還不斷勸告民眾：禁足在家，就是保護(hù)國家醫(yī)療體系不垮，就是救護(hù)生命 （stay at home， protect the NHS and save lives ）。

4月4日，許多市民在英國倫敦海德公園里散步。

93歲高齡的英國女王也登上電視，對全國民眾動情呼喊：“我希望在未來的幾年中，每個(gè)人都能以他們對這一挑戰(zhàn)的應(yīng)對方式感到自豪。我們的后輩會說，這一代的英國人和其他人一樣強(qiáng)大。自律、安靜、堅(jiān)決、富有同情心仍然是這個(gè)國家的特征。對身份的驕傲不是我們過去的一部分，它決定了我們的現(xiàn)在和未來?！?/p>

英國的戰(zhàn)況可見一斑。

乞和是要付出巨大代價(jià)的。因此，我們需要做的是議和，而不是乞和。議和就是讓病毒做最大的讓步，把人的損失降到最小。目前四周疫情的“水位”很高，但中國的“水位”卻很低，時(shí)刻都有“大水壓頂”的風(fēng)險(xiǎn)。只要中國的“水位”——群體免疫力不提高，我們時(shí)刻都處在可能被疫情再次擊破的風(fēng)險(xiǎn)之中。

既然不能消滅這個(gè)病毒，解決的方法就只有提高我們自己群體免疫力的“水位”。我們或者找一個(gè)船閘，快速提高自己的“水位”，這個(gè)船閘可能是疫苗;或者等待周圍“水位”（感染率和病毒毒力）減退，比如境外疫情平息或病毒毒力減弱，我們再在損失控制在最小的條件下逐步提高自己的群體免疫力“水位”。當(dāng)然，這個(gè)病毒也許會自行消失，也未可知。

善戰(zhàn)者，先為不可勝，以待敵之可勝。因此，我們目前的策略必須是御疫情于國門之外，先立于不敗之地，然后伺機(jī)克敵。

在我們穩(wěn)操勝券之前，疫情會不斷敲門挑戰(zhàn)。因此，我們還需做好邊打邊和的準(zhǔn)備，打是為了最終的和，為了拖延時(shí)間積蓄力量，尋找與病毒討價(jià)還價(jià)的最佳條件和時(shí)機(jī)。

那么，現(xiàn)在什么是我們可與病毒討價(jià)還價(jià)的資本呢？禁足和隔離曾是我們制勝的法寶，但畢竟殺敵一千自損八百，生命和經(jīng)濟(jì)代價(jià)都很高，而且我們也不會因此而形成全面的永久的免疫屏障，存在隨時(shí)被病毒再次攻破的危險(xiǎn)。

因此，現(xiàn)在擺在中國人面前的，是一個(gè)很難而很可能又不得不正視的問題：如何在與病毒的共舞中提高群體免疫水平。我們必須等到國外疫情基本平息、只有散發(fā)病例的時(shí)候，謹(jǐn)慎地有備地打開大門，那時(shí)就不至于四面水涌了，及時(shí)撲滅散發(fā)病例和小暴發(fā)，還是做得到的。我們正是取得了第一階段的壓倒性勝利，才有可能從容布局第二階段。這一階段到底如何打，必須拿捏得準(zhǔn)確，否則弄不好又會出現(xiàn)大疫情。

但無論如何，我們都必須將作戰(zhàn)空間控制在民眾健康得到充分保障的前提下，控制在醫(yī)療資源可應(yīng)對的條件之下，控制在基本不影響正常生活和工作的條件下，在作戰(zhàn)中等待疫苗、藥物的出爐或病毒變?nèi)跄且惶斓牡絹怼?/p>