陳垟羊

新型冠狀病毒肺炎疫情來勢(shì)洶洶，2019年底，我就開始關(guān)注人們對(duì)這次公共衛(wèi)生事件的態(tài)度和反應(yīng)。12月30日，武漢市衛(wèi)健委發(fā)布了《關(guān)于做好不明原因肺炎救治工作的通知》，來自華南海鮮市場(chǎng)的4個(gè)病例開始受到大家的關(guān)注。但總體來說，疫情初期，人們對(duì)這種從未聽說過的疾病不怎么重視，認(rèn)為它不可能跟當(dāng)年的SARS相提并論。直到一月中下旬，鐘南山院士表示新型冠狀病毒具有人傳人的特點(diǎn)后，人們對(duì)疫情的關(guān)注才成為每日優(yōu)先事項(xiàng)（圖1）。

圖一

即便如此，不同人群對(duì)疫情的態(tài)度也千差萬別，不在意的人對(duì)疫情的預(yù)期非常樂觀，認(rèn)為生病都是別人的事;太“重視”的人對(duì)疫情的預(yù)期非常悲觀，認(rèn)為一旦感染就意味著死亡，一有頭疼腦熱的癥狀就覺得自己是疑似患者，需要立刻就醫(yī)。再以戴口罩為例，許多放假居家的學(xué)生在乖乖戴上口罩的同時(shí)，還耐心為父母長輩講解戴口罩的必要性，因?yàn)樵诶弦惠叺恼J(rèn)知里，戴口罩有些小題大做。面對(duì)同樣的疫情，為什么大家的風(fēng)險(xiǎn)感知會(huì)有如此大的差異呢？這引發(fā)了我進(jìn)一步的研究欲望。

重災(zāi)區(qū)的“臺(tái)風(fēng)眼效應(yīng)”

關(guān)注這次疫情的同時(shí)，我翻閱了2003年非典（SARS）時(shí)的相關(guān)資料。當(dāng)年疫情發(fā)生后，中科院心理研究所發(fā)現(xiàn)了一個(gè)非常有意思的現(xiàn)象——“心理臺(tái)風(fēng)眼”效應(yīng)。

在氣象學(xué)上，臺(tái)風(fēng)眼是指在距離臺(tái)風(fēng)中心數(shù)十公里的中心區(qū)域內(nèi)，風(fēng)力很小，天氣晴好，而臺(tái)風(fēng)眼外圍則狂風(fēng)暴雨。研究人員把氣象學(xué)上的這個(gè)概念用到了心理學(xué)領(lǐng)域，認(rèn)為在災(zāi)難中心區(qū)域的個(gè)體心理反應(yīng)比外圍更加平靜。比如在SARS期間，處于疫區(qū)的北京學(xué)生并沒有明顯的焦慮或驚慌，而處在相對(duì)安全區(qū)域（非疫區(qū)）的重慶學(xué)生的焦慮水平卻是最高的。

同樣的，在5·12地震發(fā)生后，也出現(xiàn)了“心理臺(tái)風(fēng)眼”效應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)，災(zāi)區(qū)人民（四川、甘肅）認(rèn)為恢復(fù)到災(zāi)前生活水平所需要的時(shí)間，比非災(zāi)區(qū)人民（北京、福建等地）的預(yù)估更短。

新冠肺炎疫情爆發(fā)后，武漢成了全國的重災(zāi)區(qū)，心理臺(tái)風(fēng)眼效應(yīng)也會(huì)同樣存在于武漢嗎？由于此次疫情波及全國，并不存在完全的災(zāi)區(qū)和非災(zāi)區(qū)，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，首先按照與重災(zāi)區(qū)武漢的距離，把全國劃分成了三類地區(qū)：第一類是湖北?。ㄒ粎^(qū)），第二類是與湖北省接壤的省份（二區(qū)），第三類是其他省份（三區(qū)）。

隨后，我們制作發(fā)放了上千份調(diào)查問卷，請(qǐng)各區(qū)域人民對(duì)此次疫情進(jìn)行恐慌程度自我評(píng)估和綜合打分（10分制）。在收回的943份有效問卷中，一區(qū)得分8.02，二區(qū)得分7.86，三區(qū)得分7.68。從中可以看出，重災(zāi)區(qū)人民的恐慌程度是最高的，從這個(gè)角度來看，SARS、地震中存在的心里臺(tái)風(fēng)眼效應(yīng)并沒有在此次新冠肺炎疫情中得到驗(yàn)證。

同樣是傳染病，為什么SARS中的心理臺(tái)風(fēng)眼效應(yīng)沒有在新冠肺炎疫情中得到驗(yàn)證呢？在我看來，SARS存在清晰的疫區(qū)與非疫區(qū)，因此有典型的受災(zāi)群體和非受災(zāi)群體之分，而此次肺炎疫情雖然重災(zāi)區(qū)在武漢，但廣東、浙江、河南、湖南等省份的確診病例數(shù)量也較多，且全國各省皆有疫情，具有多點(diǎn)爆發(fā)的特征。與SARS相比，此次疫情不存在完全的災(zāi)區(qū)（疫區(qū)）和非災(zāi)區(qū)（非疫區(qū)）之分。

雖然心理臺(tái)風(fēng)眼效應(yīng)不明顯，但人們對(duì)新冠肺炎疫情的恐慌表現(xiàn)卻展現(xiàn)出了明顯的漣漪效應(yīng)。這是與心理臺(tái)風(fēng)眼相反的一種心理效應(yīng)，就好比在平靜的湖面上扔了一個(gè)石頭，由此形成的漣漪從中心逐層向外擴(kuò)展。在這次新冠肺炎事件中，我們的調(diào)查問卷結(jié)果也證實(shí)了，人們的恐慌與焦慮情緒確實(shí)是從風(fēng)險(xiǎn)源或?yàn)?zāi)難中心地帶向外逐漸降低的（一區(qū)8.02>二區(qū)7.86>三區(qū)7.68）。

但是，我們不能因此斷言此次疫情中不存在心理臺(tái)風(fēng)眼效應(yīng)，對(duì)心理恐慌的測(cè)量維度、研究對(duì)象的選擇與樣本范圍的劃分等因素都會(huì)對(duì)測(cè)量結(jié)果產(chǎn)生影響。如果我們將觀察的范圍進(jìn)一步細(xì)化到患者、疑似感染者和普通健康居民上來，或許也會(huì)有不一樣的發(fā)現(xiàn)。

為什么重災(zāi)區(qū)的人不“恐慌”？

無論是心理臺(tái)風(fēng)眼效應(yīng)還是漣漪效應(yīng)，都是人們心理狀態(tài)的差異和變化。從心理學(xué)角度來看，“心理免疫”和“認(rèn)知失調(diào)”能夠?yàn)槲覀兝斫庑睦砼_(tái)風(fēng)眼效應(yīng)提供一定的解釋。

心理免疫就如同抗體一樣，當(dāng)人們經(jīng)歷過災(zāi)難或長期與災(zāi)難接觸時(shí)，并非完全不恐慌，而是會(huì)在心理上增強(qiáng)對(duì)它的接受與抵抗力。SARS隔離區(qū)和地震重災(zāi)區(qū)的人身處其中，內(nèi)心能夠產(chǎn)生這樣的抗體，而非災(zāi)區(qū)（非隔離區(qū)）的人因?yàn)闆]有親身經(jīng)歷，就無法產(chǎn)生心理免疫。因此人們?cè)诿鎸?duì)同樣的災(zāi)難時(shí)，會(huì)出現(xiàn)不同的心理反應(yīng)。

認(rèn)知失調(diào)則是指當(dāng)人們面對(duì)的外部環(huán)境與自己的主觀認(rèn)識(shí)不相符合（不協(xié)調(diào)）時(shí)，由于無法改變外部環(huán)境，只能通過改變自己的內(nèi)在認(rèn)知來消除這種不協(xié)調(diào)，簡單來講就是“無法改變世界，只好改變自己”。這種情況，地震多發(fā)地人們的表現(xiàn)比較有代表性。因?yàn)楸M管當(dāng)?shù)匾廊挥械卣鸬娘L(fēng)險(xiǎn)，人們卻無法因此而搬離家鄉(xiāng)去別處定居，所以他們緩解內(nèi)心恐慌的方法就是改變自己的心態(tài)。

今年2月3日，正值疫情期間，成都又發(fā)生了5.1級(jí)地震，當(dāng)時(shí)我正好在家。我的外省朋友們紛紛發(fā)來信息問候我是否安好、是否及時(shí)撤離。當(dāng)時(shí)我在家里一邊感受著搖晃，一邊拿出手機(jī)點(diǎn)開朋友圈，確認(rèn)剛剛的確是地震后，又蓋上被子接著睡覺。很快，網(wǎng)上出現(xiàn)了體現(xiàn)四川人民樂觀與幽默心態(tài)的各種段子——“兄弟別慌，外面更嚴(yán)重”“不要跑，不然體溫上升，回不了小區(qū)”“為節(jié)約一個(gè)口罩，我還是在屋里待著吧”……

除了心理因素外，我還發(fā)現(xiàn)，與災(zāi)情（疫情）相關(guān)的信息也是影響人們恐慌程度的重要因素之一。不同類型的信息對(duì)人們風(fēng)險(xiǎn)感知的影響是有差異的，體現(xiàn)后果嚴(yán)重性的信息會(huì)增強(qiáng)人們的風(fēng)險(xiǎn)感知。例如，根據(jù)我們的問卷調(diào)查，當(dāng)武漢封城的消息傳出后，感到“非常擔(dān)憂”的人達(dá)到了72.5%，當(dāng)新冠病毒肺炎疫情確診人數(shù)超過SARS時(shí)，感到“非常擔(dān)憂”的人上升到了76.9%（圖2）。而關(guān)于疫情防控的利好消息，如科研攻關(guān)、治愈人數(shù)、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的建設(shè)等方面的信息，則會(huì)緩解人們的焦慮情緒，增加人們的安全感，從而降低對(duì)疫情的風(fēng)險(xiǎn)感知。當(dāng)然，對(duì)于這一點(diǎn)的驗(yàn)證，還需要隨著疫情防控工作的不斷推進(jìn)再做進(jìn)一步的探索。

圖2

此外，人們獲取信息的方式或途徑也會(huì)對(duì)恐慌程度產(chǎn)生影響。非災(zāi)區(qū)人民獲取災(zāi)情相關(guān)信息一般通過媒體和社交平臺(tái)（微博、微信等），后者多以觀點(diǎn)性、碎片化的信息為主，會(huì)直接加重人們的風(fēng)險(xiǎn)判斷和恐慌情緒。相反，災(zāi)區(qū)人民因具有切身體會(huì)和親身經(jīng)歷，對(duì)災(zāi)情具有更多的一手資料和直觀認(rèn)知，因此在心理感受上受媒體信息的影響相對(duì)較小。

無論是心理臺(tái)風(fēng)眼效應(yīng)還是漣漪效應(yīng)，其背后體現(xiàn)的都是人們對(duì)于不確定性的擔(dān)憂情緒。疫情發(fā)生后，人們擔(dān)心自己出門會(huì)被感染、擔(dān)心被感染的人不能被治愈、擔(dān)心疫情對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成沖擊、對(duì)個(gè)人工作有影響等。因此，在危機(jī)事件中，保持信息傳達(dá)的順暢與對(duì)稱，可以有效減少人們的恐慌與擔(dān)憂。我認(rèn)為，一是要保證信息的時(shí)效性與權(quán)威性，政府相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)公布關(guān)于疫情防控進(jìn)展的相關(guān)信息，避免人們因?yàn)椤安恢椤被蛘摺氨徽`導(dǎo)”而產(chǎn)生恐慌情緒;二是信息發(fā)布要滿足人們的實(shí)際需求，例如疫情發(fā)展早期，“新型冠狀病毒是什么”“應(yīng)該如何自我防護(hù)” 是人們關(guān)注的重點(diǎn)，相應(yīng)的科普工作能夠及時(shí)回答大家的疑惑。隨著疫情的發(fā)展，人們對(duì)“醫(yī)療救治”“疫情態(tài)勢(shì)”等內(nèi)容的關(guān)注度開始上升。到后期，人們又開始關(guān)心復(fù)工、復(fù)產(chǎn)、開學(xué)等問題。因此，了解人們心中所想并給出相應(yīng)的回答，同樣是疫情應(yīng)急處置的重要工作之一。

責(zé)任編輯：曹曉晨