文/周德（中國科普作家協(xié)會會員） 編輯/丙丁

什么是血脂？血脂是指血漿或血清中所含的脂類，包括膽固醇（CH）、三酰甘油酯（TG）、磷脂（PL）和游離脂肪酸（FFA）等。膽固醇又分為膽固醇酯和游離膽固醇，兩者相加為總膽固醇（TC）。血脂與載脂蛋白相結(jié)合形成脂蛋白，脂蛋白溶于血漿進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)與代謝。脂蛋白按其組成、密度和特性等差異，利用電泳和超速離心法可將血脂蛋白分成乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中密度脂蛋白和高密度脂蛋白。什么是高脂血癥？血脂代謝發(fā)生紊亂；脂肪代謝或轉(zhuǎn)運(yùn)異常；血漿中一種或幾種脂質(zhì)濃度，包括血漿TC及TG水平過高或血漿HDL水平過低；人體血漿中TC、TG和各種脂蛋白含量高于同齡正常值者均稱高脂血癥。高脂血癥屬中醫(yī)的“痰證”“虛損”“胸痹”“眩暈”等范疇。

高脂血癥有何表現(xiàn)呢？從外表看，脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤，在目內(nèi)眥表現(xiàn)尤為突出。關(guān)鍵是內(nèi)在的變化，脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動脈粥樣硬化，產(chǎn)生冠心病和周圍血管病等。而患者的高脂血癥則常常是在進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)（測定血清膽固醇和甘油三酯）時被發(fā)現(xiàn)的。

高脂血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性與先天性和遺傳有關(guān)，是由于單基因缺陷或多基因缺陷，導(dǎo)致參與脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝的受體、酶或載脂蛋白產(chǎn)生異常，或由于環(huán)境因素（飲食、營養(yǎng)、藥物）和通過未知的機(jī)制而致。繼發(fā)性多繼發(fā)生于代謝性紊亂疾病（糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)），或與其他因素（年齡、性別、季節(jié)、飲酒、吸煙、飲食、體力活動、精神緊張、情緒活動）有關(guān)。

高脂血癥患者該如何進(jìn)食呢？總的來說，要限制高脂肪、高膽固醇食物，增加膳食纖維攝入。第一，嚴(yán)格選擇膽固醇含量低的食品，如各種新鮮蔬菜、水果、魚類、瘦肉、豆制品。主食之中應(yīng)搭配部分粗糧和含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，也可以適當(dāng)食用核桃肉、瓜子仁、果仁等。第二，做菜少放油，盡量以蒸、煮、涼拌為主，少吃或不吃煎炸食品。植物油類含有豐富的不飽和脂肪酸，動物油類則主要含飽和脂肪酸，且用油一般多于前者。

下邊，我們提供一些降高脂血癥的食療方劑，供大家參考。

1．玉米黃豆蘋果羹。蘋果200克，玉米粉75克，黃豆粉25克，紅糖適量。將蘋果洗凈、去皮、去核、切成細(xì)粒。鍋中加水，放入紅糖、玉米粉、黃豆粉，先用旺火燒開，再用小火煮片刻，至豆粉沒有生豆味，再放入蘋果細(xì)粒煮一會兒即可。此菜清香，酸甜可口，營養(yǎng)豐富。常食此羹，有助于降低血脂和血壓，還有抵抗動脈硬化等降脂抗凝作用。

2.黃精山楂粥。山楂15克，黃精30克，粳米100克，白糖適量。選干凈的山楂、黃精，煎取濃汁后除渣，再同洗凈的粳米煮粥。粥中加入白糖適量即成。每日2次，溫服。補(bǔ)脾胃，潤心肺，祛瘀血，降血脂，適用于高脂血癥及動脈硬化癥患者。平素痰濕偏盛者忌用，脾胃虛寒者也不宜用。

3.鮮蝦核桃炒韭菜。核桃仁30克，韭菜250克，鮮蝦100克，芝麻油80克，食鹽3克，黃酒、蔥、姜適量。先將韭菜揀擇洗凈，切成3厘米左右長小段，蔥和姜洗凈分別切成段、片；蝦剝?nèi)は磧簟㈠仧裏?，加入芝麻油，先將蔥、姜入鍋煸香，隨后放入核桃仁、蝦仁、黃酒并連續(xù)翻炒，至蝦熱，放入韭菜，再翻炒片刻，加少量鹽調(diào)味后即可。本品不但能防治高血脂、高膽固醇等癥，并且具有健腦、補(bǔ)腎助陽功效。

4.山楂粥。山楂45克（或鮮山楂60克），粳米100克，砂糖適量。將山楂煎取濃汁，去渣，同洗凈的粳米同煮。粥將熟時放入砂糖，稍候片刻。作點(diǎn)心溫服，10日為一個療程，宜久服方能見效。陰虛病人不宜用。

5.決明子菊花粥。菊花10克，決明子15克，粳米50克，紅糖適量。先將決明子放入砂鍋內(nèi)炒至微香，待涼后與菊花煎汁。去渣取汁，加入粳米煮粥，粥將熟時，加入冰糖，再煮片刻即可。每日1次，7日為一個療程。有清肝明目、降壓通便功用。適用于高血壓、高血脂癥以及習(xí)慣性便秘等。大便泄瀉者慎用。

6.蘿卜綠豆灌大藕。大藕4節(jié)，綠豆200克，胡蘿卜125克，白糖適量。先將綠豆洗凈，浸泡30分鐘，然后瀝水，胡蘿卜洗凈切碎，搗泥，然后再用白糖與此二味調(diào)勻待用。將藕洗凈，以刀切開靠近藕節(jié)的一端，切下部分做蓋，將混勻的綠豆蘿卜泥塞入藕洞內(nèi)，塞滿為止。再將切下部分蓋在原處，用竹簽插牢，上鍋隔水蒸熟，當(dāng)點(diǎn)心食用。有降低血脂、促進(jìn)腎上腺素合成的功用，可輔助治療高脂血癥、高血壓和動脈硬化癥。

7.荷葉米粉肉。新鮮荷葉5張，瘦豬肉200克，粳米250克，精鹽、醬油、食油、淀粉等各適量。粳米洗凈并搗成米粉。豬肉切成厚肉片，加入醬油、精鹽、食油、淀粉等攪拌均勻待用。將荷葉洗凈截成10塊，把肉和米粉包入荷葉內(nèi)，卷成長方形，放蒸籠中蒸30分鐘，取出食用。有升清降濁、健脾養(yǎng)胃、降血脂的功用。尤其適于中老年患有冠心病及高血脂癥者食用。

8.青蘑薺筍炒芹菇。鮮蘑菇250克、青菜心500克、冬筍300克、薺菜150克、芹菜250克、香菇50克。以上三種搭配均可加調(diào)料適量，翻炒至熟食用。血脂高者可經(jīng)常食用。

9.決明子茶。生決明子或炒決明子 30克。將決明子放入有蓋杯中，用沸水沖泡。當(dāng)茶，頻頻飲用，一般可沖泡3～5次。有清肝降脂、明目潤腸的功用。適用于肝熱偏盛、陰虛陽亢的高脂血癥患者。

10.紅花綠茶飲。紅花5克，綠茶5克。將紅花、綠茶放入有蓋杯中，用沸水沖泡。當(dāng)茶，頻頻飲服，一般可沖泡3～5次。有活血化瘀、降低血脂的功用。主治血瘀痰濁型高脂血癥。

11.絞股藍(lán)銀杏葉煎劑。絞股藍(lán)20克，銀杏葉30克。將絞股藍(lán)、銀杏葉分別洗凈，同入砂鍋，加水煎煮成300毫升。當(dāng)茶飲用，分6次溫服。有降低血脂、軟化血管、延年益壽的功用。適用于伴有動脈硬化肥胖癥、肝病患者。

12.沙苑子白菊花茶。沙苑子30克，白菊花10克。將沙苑子、白菊花同入砂鍋，加水煎煮成300毫升。當(dāng)茶飲，分6次，溫服。有平補(bǔ)肝腎、降低血脂、降壓、明目的功用。主治肝腎不足類型的高脂血癥患者。

13.丹芝降脂茶。荷葉15克，枸杞子、焦決明、焦山楂、白菊花、薏米仁各10克，靈芝3克。洗凈后，浸泡一小時，加水煎煮，煎開后文火再煎十五分鐘，然后泡茶葉飲用。每日一劑，有降脂減肥、潤腸通便、清肝明目的功用。寒性泄瀉者慎用。

14.首烏粉。制首烏1 000克。將制首烏曬干或烘干，研成細(xì)粉，瓶裝備用。每日2次，每次6克，用溫開水沖服。連服2月為一個療程。有養(yǎng)血滋陰、降低血脂的功用。主治肝腎陰虛型高脂血癥患者。

高脂血癥的人飲食應(yīng)有節(jié)制，應(yīng)少食蛋黃、肉類（特別是肥肉）、動物內(nèi)臟、雞皮、鴨皮、蝦皮、魚子、動物腦髓等食物。甘油三酯過高者要忌精制食品、忌甜食、奶油、巧克力等，并限制總食量。要積極參加體育鍛煉，并堅(jiān)持不懈，以利于脂肪的消耗。至于藥物治療，要遵醫(yī)囑，如可適當(dāng)服用脈通、益壽寧等?；颊咭辛己玫纳盍?xí)慣，戒煙，限酒。同時要調(diào)節(jié)七情，避免情緒緊張、過度興奮，以免血壓突然增高引發(fā)膽固醇相關(guān)的血管疾病。