沈華仙，朱江賢

（1.云南省玉溪市中心血站，云南 玉溪 653100；2.云南省玉溪市人民醫(yī)院，云南 玉溪 653100）

隨著我國醫(yī)療科學(xué)技術(shù)不斷地發(fā)展提升，冷沉淀凝血因子制備技術(shù)越來越成熟，冷沉淀凝血因子是一種含有FVIII、vWF、纖維蛋白穩(wěn)定因子、纖維蛋白原、纖維結(jié)合蛋白以及其他共同沉淀物的血液成分。在臨床上可治療先天性血管性血友病、成人輕型甲型血友病等方面的病人[1]。將冷沉淀凝血因子制備技術(shù)應(yīng)用于血液成分的制備中具有重大作用,但其過程較為復(fù)雜，需要掌握一定的技術(shù)工藝，才能保證冷沉淀凝血因子質(zhì)量，進而對臨床治療效果起到重要作用[2]。本文選取我院收治的凝血功能障礙患者50例，分析血液成分制備中冷沉淀凝血因子制備技術(shù)的應(yīng)用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 本次研究樣本選取我院收治的凝血功能障礙患者50例，隨機分為觀察組和對照組，每組25例，觀察組男性患者11例，女性14例，年齡在12-51歲之間，平均年齡為（31.09±1.21）歲，對照組男性患者10例，女性患者15例，年齡在13-50歲之間，平均年齡為（31.21±1.25）歲。將兩組患者的基本資料比較分析，沒有明顯差異存在，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。參與的所有患者各項指標(biāo)均符合實驗要求，對于不符合要求的將以排除在外，參與的所有患者及家屬均了解此次研究實驗的詳情并簽署《輸血治療同意書》，該研究的所有內(nèi)容均經(jīng)過倫理委員會審查通過。

1.2 冷沉淀凝血因子判定質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn) 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的判定 根據(jù)《全血及成分血質(zhì)量要求》中的相關(guān)規(guī)定，冷沉淀凝血因子容量在40-50 mL之間，來源于300 mL全血：纖維蛋白原含量≥113 mg/袋、VIII因子含量≥60 IU/袋；來源于400 mL全血：纖維蛋白原含量≥150 mg/袋、VIII因子含量≥80 IU/袋以上則判定為合格。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 20.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

比較兩組患者治療后的總有效率，存有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 比較兩組患者治療的效率［n（%）］

3 討論

在臨床上，冷沉淀凝血因子適用于濃縮凝血因子VIII制品的替代品治療遺傳性凝血因子缺乏癥，常起到補充凝血因子作用，可補充FVIII、vWF因子、纖維蛋白穩(wěn)定因子（因子xIII）和纖維蛋白原等[7]。在外科手術(shù)后，冷沉淀凝血因子對手術(shù)創(chuàng)面還具有一定的牽拉作用，可用于手術(shù)創(chuàng)面的收縮，有利于手術(shù)創(chuàng)面恢復(fù)得更快更好。同時，冷沉淀凝血因子中含有大量的FVIII，不僅具有良好的凝結(jié)功能，還能有效提高患者凝血因子活性，進而促進其凝血功能[8]。

綜上所述，血液成分制備中冷沉淀凝血因子制備及輸注技術(shù)在臨床治療中有著非常重要的作用，可應(yīng)用于甲型血友病、血管性血友病、外科手術(shù)、外傷大出血、產(chǎn)科大出血、DIC以及其他凝血功能障礙等疾病的治療中，具有良好的治療效果和廣闊的應(yīng)用前景。