才次克 宋婷婷

【摘要】

目的：探究在肝膽外科護理當(dāng)中予以循證護理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：本研究樣本從本院肝膽外科患者中選取，總例數(shù)為100，研究時間始于2018年1月，止于2019年1月，依據(jù)護理方案的異同進行分組，實驗組患者予以循證護理干預(yù)，對照組患者予以常規(guī)護理干預(yù)，對比兩組患者護理結(jié)果。結(jié)果：研究明確，實驗組與對照組患者在護理滿意率上存在差異，其中實驗組患者較高（P<0.05）;實驗組與對照組患者在并發(fā)癥發(fā)生率上存在差異，其中實驗組患者較低（P<0.05）。結(jié)論：據(jù)此研究得知，在肝膽外科護理當(dāng)中予以循證護理干預(yù)，能提高患者護理滿意率，并降低患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

【關(guān)鍵詞】肝膽外科;循證護理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】

R821.4+2 【文獻標(biāo)識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-181-01

對于肝膽外科患者而言，在治療過程中一般予以手術(shù)治療方案，雖然能夠暫時性改善患者療效，但術(shù)后容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥狀，嚴重影響患者預(yù)后效果。根據(jù)臨床研究表明，對于肝膽外科患者而言，在治療過程中配合護理方案，能獲得確切療效。而對于肝膽外科患者而言，需要提升對護理干預(yù)的重視程度，采取針對性的護理方案來提升治療質(zhì)量。本研究特對本院肝膽外科患者予以不同的護理方案，探究循證護理干預(yù)的應(yīng)用效果。1資料與方法

1.1一般資料

研究對象為肝膽外科患者，總例數(shù)為100。研究始于2018年1月，止于2019年1月，將100例樣本依據(jù)護理方案的異同分組，分組比例為50：50。對照組50例中，男性23例，女性27例，年齡限制為21-60歲，平均年齡（41.1±2.2）歲;實驗組50例中，男性28例，女性22例，年齡限制在20-61歲，年齡平均為（40.1±2.1）歲。研究已將參與研究病歷資料送入倫理委員會，并獲得批準(zhǔn)，家屬也支持研究，兩組資料數(shù)據(jù)差異不影響研究科學(xué)性。

1.2方法

實驗組患者予以循證護理干預(yù)，①發(fā)現(xiàn)問題，對肝膽外科患者治療中存在的問題進行分析，其一為心理問題，大部分患者由于疾病進展會存在焦慮、抑郁等負面情緒。其二為并發(fā)癥問題，在治療過程中會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥狀，且容易并發(fā)各類疾病。其三為疼痛問題，患者術(shù)后傷口容易出現(xiàn)疼痛，且承受的疼痛程度不一樣。其四為術(shù)后感染問題，在手術(shù)后受到各種因素的干預(yù)容易出現(xiàn)感染，嚴重時會威脅患者生命。②循證支持，與患者進行深入交流，結(jié)合自身護理經(jīng)驗來制定針對性的護理方案。③護理干預(yù)：其一心理護理，在患者入院后告知其具體的治療方案，緩解其緊張、抑郁等負面情緒，積極配合醫(yī)師與護理人員完成治療。其二為感染護理，術(shù)后為患者提供干凈整潔的護理環(huán)境，對于引流管患者而言需要告知患者家屬，避免導(dǎo)管出現(xiàn)壓迫扭曲。其三飲食護理，護理人員需要針對患者的疾病恢復(fù)情況制定合理性的飲食方案，多攝入水果、蔬菜等食物，遵循少食多餐的原則。其四為出院指導(dǎo)，在患者出院之后，對患者進行定期隨訪，并通過電話的方式開展追蹤隨訪工作。

對照組患者予以常規(guī)護理干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo)

①護理滿意率、②并發(fā)癥發(fā)生率

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析研究。計量資料采用x±s表示，行t檢驗;計數(shù)資料采用n（%）表示，以χ2檢驗，當(dāng)P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護理滿意率

2.2并發(fā)癥發(fā)生率實驗組患者當(dāng)中，發(fā)生并發(fā)癥有2例，并發(fā)癥發(fā)生率為4.0%;對照組患者當(dāng)中，發(fā)生并發(fā)癥有8例，并發(fā)癥發(fā)生率為16.0%，其中實驗組患者較低（P<0.05）。

3討論

循證護理屬于一種全新的護理觀念，護理人員根據(jù)制定好的護理計劃來對各個環(huán)節(jié)的護理工作進行實施，同時提出臨床護理當(dāng)中可能存在的問題進而提出針對性的改進護理措施[1]。肝膽外科護理中，患者經(jīng)過手術(shù)治療后一般都存在心理、并發(fā)癥、感染風(fēng)險、疼痛等問題，嚴重影響了患者的治療質(zhì)量，并且還會危及患者生命[2]。另外對臨床相關(guān)科研成果進行研究，結(jié)合患者臨床上的需求獲取更多開展護理工作的依據(jù)，并且為臨床護理提出正確的決策，開展護理方案。并且將護理理論與實踐相結(jié)合，充分利用醫(yī)院現(xiàn)有的護理資源積極尋證，為患者提供優(yōu)質(zhì)性的護理服務(wù)[3]。

本研究中，實驗組與對照組患者在護理滿意率上存在差異，其中實驗組患者較高（P<0.05）;實驗組與對照組患者在并發(fā)癥發(fā)生率上存在差異，其中實驗組患者較低（P<0.05）。

據(jù)此研究得知，在肝膽外科護理當(dāng)中予以循證護理干預(yù)，能提高患者護理滿意率，并降低患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

參考文獻：

[1]溫燕平.循證護理在肝膽外科護理中的應(yīng)用研究[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（36）：116.

[2]陳艷，黃玲，陳芳.探討循證護理與個體化護理對肝膽外科患者的預(yù)后影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（14）：140.

[3]馬小歡.循證護理與個性化護理對肝膽外科患者的預(yù)后護理[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（31）：217-218.

[4]Aylin Durmaz Edeer， Fatma Vural， Hale Turhan Damar，etal. The Effect of Web-Based Preoperative and Postoperative Patient Care Education on Nursing Students： A Randomized Controlled Study[J]. Computers， informatics， nursing： CIN， 2019：1.

[5]Susan Storey. Building Evidence-Based Nursing Practice Capacity in a Large Statewide Health System[J]. The Journal of nursing administration， 2019， 49（4）：208-214.