秦娜娜　吳若云

【摘要】目的：分析兒科護(hù)理工作中采取護(hù)理安全進(jìn)行分析和研究。方法：選擇在我院門診收治的2017年3月～2018年7月期間的患兒進(jìn)行研究，人數(shù)共計70人，按照隨機(jī)分組的形式進(jìn)行分組，分為兩組，對照組和觀察組，每組人數(shù)是35人。對照組是進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，觀察組是不僅采用常規(guī)護(hù)理同時還加入了安全管理護(hù)理。對比對照組和觀察組的護(hù)理滿意度，安全管理評分以及護(hù)患糾紛的發(fā)生率。結(jié)果：將患兒的護(hù)理滿意度采取對比，其中對照組是77.14%，觀察組是97.14%，存在差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;在護(hù)患糾紛的發(fā)生率上，對照組要高于觀察組。結(jié)論：針對兒科護(hù)理工作中采用護(hù)理安全護(hù)理干預(yù)可以讓患兒的總體護(hù)理滿意度提高，患兒的安全有了保障，同時在糾紛上有所下降，在臨床上可以推廣。

【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)理管理;安全管理;護(hù)理滿意率

引言兒科患兒因為年齡上很小，在溝通能力和理解程度上很差，同時沒有自我保護(hù)的意識，自身的病情無法自述，為此在臨床上配合護(hù)理很低。但是，在臨床護(hù)理服務(wù)上，患兒家屬在服務(wù)上要求很高，同時護(hù)理管理服務(wù)的水平也有限，就造成了兒科護(hù)理管理上難度增加。面對這種形式，就需要醫(yī)護(hù)人員和患兒、患兒家屬要在護(hù)理安全上加以重視，要將風(fēng)險的意識有所樹立，同時做好安全防護(hù)措施，讓患兒盡快地恢復(fù)。本文將針對兒科護(hù)理中采用護(hù)理安全進(jìn)行分析，下面是具體的報道。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇在我院門診收治的2017年3月～2018年7月期間的患兒進(jìn)行研究，人數(shù)共計70人，按照隨機(jī)分組的形式進(jìn)行分組，分為兩組，對照組和觀察組，每組人數(shù)是35人。觀察組中男患兒是19人，女患兒人數(shù)是16人，住院的時間是-21天;對照組中男患兒人數(shù)是18人，女患兒人數(shù)是17人，住院的時間是3～22天。對比兩組患兒的各種資料，具有差異性，有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組是給患兒采用常規(guī)的護(hù)理方式，其中有基礎(chǔ)的護(hù)理管理，針對實際的病情進(jìn)行分析和觀察，同時進(jìn)行健康知識的教育。

觀察組針對患兒是進(jìn)行常規(guī)護(hù)理之外加入了安全管理，其中主要是：第一，針對兒科護(hù)理人員采取專業(yè)化的培訓(xùn)。所有的護(hù)理人員在上崗前要進(jìn)行全面的安全管理護(hù)理培訓(xùn)工作，全部都要求要通過培訓(xùn)考核后才能上崗，沒有通過考核的要直到考核合格后。同時，護(hù)理人員上崗只有，必有有經(jīng)驗較為豐富的護(hù)理人員給予指導(dǎo)和幫助，直到護(hù)理人員單獨地進(jìn)行工作。其中培訓(xùn)的內(nèi)容有，病房的環(huán)境，需要安排同種病情的患兒，可以進(jìn)行通風(fēng)，每次通風(fēng)要30分鐘。此外，住院期間，患兒的所使用的床單以及被罩要采取更換，患兒出院之后要及及時地采取處理，避免有感染等問題。與此同時，患兒的床邊要安裝防護(hù)圍擋，避免患兒翻身造成墜落的問題。在患兒的周圍放置擺放藥品以及危險品，患兒要勤洗手，避免出現(xiàn)交叉感染，才能提高患兒的依從性。

第二，護(hù)理的管理監(jiān)督上需要加強(qiáng)。護(hù)理人員要分成小組的形式，數(shù)量是四個，每個月要針對護(hù)理人員的實際工作情況采取抽查，同時護(hù)理人員的資料記錄、實際操作和護(hù)理情況要采取評分，要將護(hù)理工作中存在不足及時地查找，要做到及時地改進(jìn)。第三，針對患兒以及患兒家屬的健康知識上進(jìn)行教育和宣傳?；純涸谀挲g上很小，沒有安全的意識，為此，作為患兒家屬就需要針對自身的實際情況采取手部的消毒，要多洗手防止感染。第四，針對醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備要采取改造。需要將患兒病房內(nèi)的水龍頭改完腳踏或者感應(yīng)式，同時要采用消毒紙巾，防止毛巾多次干擾。

另外，病房內(nèi)要防止消毒的洗手液，醫(yī)護(hù)人員查看病房前后要針對手采取消毒處理，防止攜帶病菌。

1.3觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn) 將對照組和觀察組的患兒在護(hù)理滿意度、護(hù)患糾紛的發(fā)生率以及安全管理評分等采取分析和對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究采用的統(tǒng)計學(xué)軟件是SPSS19.0，有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。

2結(jié)果

2.1對比兩組患兒的護(hù)理滿意度 對比兩組患兒采用不同的護(hù)理方式之后，下面是具體的數(shù)據(jù)。詳見下表1。

表1 兩組患兒的護(hù)理滿意度比較[n（%）]

2.2對比兩組患兒的安全管理評分以及護(hù)患糾紛發(fā)生率。

表2?兩組患兒的安全管理評分、護(hù)患糾紛發(fā)生率比較

3討論

兒科患兒由于在年齡上很小，屬于特殊的人群，為此，在護(hù)理工作中難度系數(shù)就較高，同時在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理要求上就給護(hù)理工作者提出了較高的標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)行兒科護(hù)理工作其中存在很多的安全風(fēng)險，造成風(fēng)險的原因主要是因為下面幾點：第一，在護(hù)理制度上缺乏明確和不完善，采取實際的護(hù)理工作中，護(hù)理人員在劃分上不明確，其中懲罰力度很低，導(dǎo)致護(hù)理人員的工作積極性不高，工作中責(zé)任感大大降低，出現(xiàn)了很多的護(hù)理人員對于工作消極和散漫。第二，護(hù)理工作的任務(wù)量大。有的護(hù)理人員在綜合素質(zhì)上不高，因為自身的能力有限導(dǎo)致了護(hù)理風(fēng)險的存在。第三，醫(yī)院在安全設(shè)施上不完善。因為患兒年齡傷效，缺乏自我保護(hù)措施和意識，為此，在住院期間，跌倒和墜床等安全事故發(fā)生率極高;另外，護(hù)理安全管理中藥針對患兒的心理和身體變化加以重視。進(jìn)行護(hù)理中，要堅持安全性，讓患兒家屬公共參與到護(hù)理工作中，提高安全風(fēng)險的意識，針對預(yù)見性的問題加以防護(hù)，才能確保護(hù)理的質(zhì)量。

綜上所述，在兒科護(hù)理工作中采用安全管理方式在臨床上效果更顯著，不僅讓患兒和患兒家屬的護(hù)理滿意度大大提高，安全管理評分升高，互換的糾紛率降低，為此，可以在臨床上推廣。