王世梅

[摘要] 目的 探討耳鼻喉科護理管理中開展目標(biāo)管理的效果。方法 該院于2018年5月開始實施目標(biāo)管理，因此擇取2017年12月—2018年4月期間該院耳鼻喉科收治的42例患者為對照組，行常規(guī)護理管理，以及2018年5月—2019年3月收治的42例患者為觀察組，行目標(biāo)管理，比較兩組患者護理質(zhì)量評分和護理滿意度。結(jié)果 觀察組護理質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度95.24%高于對照組78.57%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 目標(biāo)管理在耳鼻喉科護理管理中的實施能夠有效提升科室護理質(zhì)量，進而提高患者對護理服務(wù)的滿意度。

[關(guān)鍵詞] 目標(biāo)管理;耳鼻喉科;護理管理;護理質(zhì)量;護理滿意度

[中圖分類號] R856.76 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）01（a）-0118-03

[Abstract] Objective To explore the effect of target management in ENT nursing management. Methods The hospital started to implement target management in May 2018. Therefore， 42 patients admitted to the hospital's ENT department between December 2017 and April 2018 were selected as the control group for routine nursing management and 42 patients admitted from May 2018 to March 2019 were the observation group and performed target management. The nursing quality score and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results The nursing quality score of the observation group was higher than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The satisfaction of the nursing group was 95.24% higher than that of the control group， 78.57%， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The implementation of goal management in ENT nursing management can effectively improve the quality of department nursing， and then improve patient satisfaction with nursing services.

[Key words] Goal management; ENT; Nursing management; Nursing quality; Nursing satisfaction

隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，我國醫(yī)療技術(shù)和人們的生活水平也在不斷的提升，患者對醫(yī)療護理服務(wù)的要求也逐漸提升，導(dǎo)致醫(yī)院護理人員的工作量和工作壓力不斷增加[1]。護理在臨床醫(yī)療服務(wù)中占據(jù)著重要地位，高質(zhì)量的護理服務(wù)可有效提升患者的治療效果并改善其預(yù)后[2]。耳鼻喉科收治的患者數(shù)量多，疾病種類繁雜，因此護理人員工作量巨大，難免會在護理過程中出現(xiàn)失誤，這可能對患者造成隱患，影響患者的治療效果、醫(yī)院護理質(zhì)量，還會導(dǎo)致患者護理滿意度下降，因此實施有效的管理措施極為重要[3-4]。該次針對耳鼻喉科護理管理中實施目標(biāo)管理的效果進行研究，擇取2017年12月—2019年3月期間收治的84例患者開展相應(yīng)研究，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該院于2018年5月開始實施目標(biāo)管理，因此擇取2017年12月—2018年4月期間該院耳鼻喉科收治的42例患者為對照組，以及2018年5月—2019年3月收治的42例患者為觀察組。對照組中男26例，女16例;年齡18～73歲，平均（43.2±1.6）歲;其中耳部疾病患者15例，鼻部疾病患者15例，喉部疾病患者12例。觀察組中男23例，女19例;年齡19～71歲，平均（42.8±1.7）歲;其中耳部疾病患者17例，鼻部疾病患者12例，喉部疾病患者13例。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進行對比研究。

1.2? 方法

對照組行常規(guī)護理管理，包括健康教育以加強患者對疾病、治療方法和預(yù)防的了解，開展心理護理以緩解和消除其不良情緒，加強患者的治療信心等。

觀察組行目標(biāo)管理，組織護理人員召開相關(guān)會議，講解目標(biāo)管理的定義、理念、概念、實施方法以及開展目標(biāo)管理的目的。護士長應(yīng)該擔(dān)任組長，為護理人員提供專業(yè)培訓(xùn)，保證其對管理目標(biāo)有充分掌握，同時綜合考量以往護理管理工作中存在的不足，吸取長處和經(jīng)驗，為其制定合理的管理目標(biāo)。完成培訓(xùn)后需要進行專業(yè)考核，護理人員通過考核標(biāo)準(zhǔn)后才可上崗。首先以醫(yī)院整體發(fā)展方向為基礎(chǔ)，結(jié)合不同科室的特點制定護理要求和目的，重新分配護理人員資源，基于科室的大目標(biāo)和自己科室的要求及特點分解大目標(biāo)，以年、季、月為周期制定相應(yīng)的小目標(biāo)。同時針對總體專業(yè)能力低下的護理人員進行針對性指導(dǎo)或定期培訓(xùn)，提升其專業(yè)水平。制定管理制度，在不同階段評估護理人員的工作進度和效果，真實記錄不同階段護理人員的成績。根據(jù)其工作成績給予不同獎勵，內(nèi)容包含物質(zhì)獎勵和精神獎勵，其中物質(zhì)獎勵可以是通過發(fā)放優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)基金;精神獎勵包括評選護理標(biāo)兵，或是增加一天休班，激發(fā)護理人員的工作積極性等。

1.3? 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護理質(zhì)量評分和護理滿意度。

護理質(zhì)量評分包括基礎(chǔ)護理、護理文書書寫、業(yè)務(wù)考核、技術(shù)操作規(guī)范和服務(wù)規(guī)范等，每項共100分，分值越高說明護理質(zhì)量越高[5]。

護理滿意度包括非常滿意、滿意、一般和不滿意，護理總滿意度以非常滿意率和滿意率之和為標(biāo)準(zhǔn)。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進行t檢驗;計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護理質(zhì)量評分

觀察組護理質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 護理滿意度

觀察組護理滿意度95.24%高于對照組78.57%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

耳鼻喉科病種繁多且病情復(fù)雜，各種程度病情的患者都有，且科室流動性大，護理人員工作量較大，可能導(dǎo)致護理糾紛事件或投訴情況，因此開展有效的護理管理極為重要。醫(yī)療質(zhì)量也是現(xiàn)代社會中各類疾病患者最關(guān)心的醫(yī)療問題，目標(biāo)管理基于常規(guī)護理管理，良好的管理模式降低管理資源利用率[6]。目標(biāo)管理模式具有較多的特點，主要包括項目的目標(biāo)由全員參與制定和執(zhí)行，目標(biāo)管理具有很強的自主性、參與性以及民主性，對結(jié)果給予了高度重視，同時小目標(biāo)以總目標(biāo)為依據(jù)進行制定，二者之間聯(lián)系密切，獲得的反饋數(shù)據(jù)和結(jié)果對后期工作效果具有積極影響，同時制定的措施具有靈活性。相比傳統(tǒng)管理模式，該種管理模式能夠給予每一位參與人員更多的機會和參與積極性，能夠提升員工的工作效率和質(zhì)量[7-8]。目標(biāo)管理以醫(yī)院總體發(fā)展方向為目標(biāo)，為各個科室制定符合整體方向的小目標(biāo)，結(jié)合科室具體情況然后拆分小目標(biāo)進而制定多個階段性目標(biāo)，根據(jù)制定的目標(biāo)再制定對應(yīng)的物質(zhì)或精神獎勵標(biāo)準(zhǔn)，以此激發(fā)護理人員工作積極性和責(zé)任感，發(fā)揮護理人員的潛能，做好本職工作后提升護理質(zhì)量[9-10]。該次研究結(jié)果顯示，觀察組護理質(zhì)量和對護理滿意度相比對照組更高（P<0.05）?？梢?，在耳鼻喉科護理管理中開展目標(biāo)管理能夠以患者為護理核心，增強護理人員專業(yè)技能，強化護理人員的責(zé)任意識，深化管理理念。目標(biāo)管理能夠使護理人員對患者病情變化給予更多的關(guān)注，及時發(fā)現(xiàn)患者的心理和情緒變化，便于及時提供護理措施以提升護理質(zhì)量。需要注意的是，應(yīng)該保證管理者對工作實施情況有準(zhǔn)確的掌握能力，頭腦清醒，具備較強的管理能力，同時總目標(biāo)和小目標(biāo)的制定必須合情合理，以主要計劃為基礎(chǔ)，以管理為核心，時刻自檢，嚴格對待，才能保證目標(biāo)達成。

綜上所述，在耳鼻喉科護理管理中開展目標(biāo)管理可提升護理質(zhì)量和護理滿意度，有利于促進患者康復(fù)。

[參考文獻]

[1]? 溫潔，陳云，張健.目標(biāo)管理在耳鼻喉科護理管理中的應(yīng)用研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（8）：148，156.

[2]? 孫培玉.目標(biāo)管理結(jié)合護士分層管理模式在耳鼻喉科護理管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（22）：82-83.

[3]? 朱秀峰.目標(biāo)管理在耳鼻喉科護理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（12）：76-77.

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[8]? 吳寶翠.目標(biāo)管理在耳鼻喉科護理管理中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（87）：233，237.

[9]? 呂秀榮，董紅麗.目標(biāo)管理結(jié)合護士分層管理模式在耳鼻喉科護理管理中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（15）：249-250.

[10]? 許平平，馮碧蕓，趙瑞雪.護士分層管理結(jié)合目標(biāo)管理模式在耳鼻喉科病區(qū)護理管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（3）：98-99.

（收稿日期：2019-10-11）