馬桂英 李丹

[摘要] 目的 探討在腫瘤科病區(qū)護理管理工作中微信群的應用效果。方法 收集2017年1月—2018年12月間在該院腫瘤科工作的23名護士為研究對象，2018年1月開始應用微信群管理，對比應用前后病區(qū)護理管理質(zhì)量。結果 2018年度護理不良事件發(fā)生率為4.35%，明顯低于2017年度的26.09%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。2018年度護士護理滿意度為100.00%，明顯高于2017年度的82.61%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在腫瘤科室病區(qū)護理管理中應用微信群，能有效提升工作效率和工作質(zhì)量，改善護患關系，降低差錯、投訴等不良事件發(fā)生率，值得全方位推廣。

[關鍵詞] 微信群;腫瘤科;病區(qū);護理管理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）01（a）-0106-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of WeChat group in nursing management of oncology ward. Methods 23 nurses who worked in the oncology department of the hospital from January 2017 to December 2018 were collected as the research object. Wechat group management was applied in January 2018 to compare the quality of ward care management before and after application. Results The incidence of nursing adverse events in 2018 was 4.35%， which was significantly lower than the 26.09% in 2017， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The nursing satisfaction in 2018 was 100.00%， which was significantly higher than 82.61% in 2017， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of WeChat group in the nursing management of the oncology department ward can effectively improve work efficiency and quality， improve the relationship between nurses and patients， and reduce the incidence of adverse events such as errors and complaints. It is worth promoting in all directions.

[Key words] WeChat group; Oncology; Ward; Nursing management

現(xiàn)如今臨床中各種腫瘤患者逐漸增多，而且患者對健康的要求也在逐漸提升，很多患者有著較強的法律意識和維權意識，在傳統(tǒng)的病區(qū)護理管理中，護理人員工作項目多、工作量大，工作效率及工作質(zhì)量也就跟不上患者需求，因此容易發(fā)生糾紛事件[1]。隨著信息化時代的到來，微信的功能越來越強大，應用范圍越來越廣，如果在病區(qū)管理中實施微信群管理，能更方便護理人員溝通，還能及時發(fā)布各種通知、重點工作、學習資料等，不僅能提高工作效率，還有助于促進整個護理團隊管理質(zhì)量的提升。為了進一步探討微信群的應用效果進行了此次研究，收集2017年1月—2018年12月間在該院腫瘤科工作的23名護士為研究對象?，F(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

此次23名研究對象均是在該院腫瘤科工作的護士，年齡最大49歲、最小21歲，平均（31.87±4.63）歲;工齡0.5～18年，平均（7.05±1.12）年;職稱：5名主管護師、2名副主管護師、8名護師、8名護士;學歷：7名本科及以上、14名大專、2名中專。

1.2? 方法

該院2018年1月前在腫瘤科病區(qū)應用常規(guī)護理管理方法，根據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定、科室特點，制定相應的護理管理制度，包括護理監(jiān)督、工作分配、明確崗位職責、工作排班等，保證護理工作有序展開;同時給予患者放療護理、化療護理、手術護理、常規(guī)護理等。2018年1月開始，在此基礎上應用微信群管理，具體如下。

1.2.1 微信群建立? 由科室護士長牽頭組建腫瘤科微信群，所有護士進群，護士長作為群主對該群進行全權管理和監(jiān)督，同時從科室所有護士中篩選出一位微信操作技能熟練的擔任管理員，對群進行日常維護，對所有護士進行微信群使用方法、微信基本功能培訓[2];還可以根據(jù)科室患者特點、護理目標，為微信群起一個有寓意的名字，如“微笑天使”，表示每位護士都要做一名微笑的天使，面對患者的時候面帶微笑、親近和藹、朝氣蓬勃，并將這種正能量傳遞給患者，改善患者痛苦不喜、情緒低落等負性情緒，對生活重燃希望[3]。

1.2.2 微信群應用方法? ①工作安排發(fā)布：每周由群主或群管理員將科室排班表、會議通知、重點工作安排、臨床變更等事項公布到微信群中，以便科室所有護士都能及時接收到工作信息[4]。②學習資料分享：由科室資歷高的護士圍繞科室安排、科室計劃等，定期為所有護士傳授新理論、新技術等知識，先經(jīng)過資料查詢、再書寫培訓資料，經(jīng)過群主審批，將資料分享到微信群中[5];同時，每一位護士在工作之余，可以把自己獲取到的各種先進知識分享到群中，以便大家共同學習，拓寬知識面。③便民公告：對所有護理相關的新動態(tài)、護理目標與要求、需要傳達會議精神、護理管理咨詢等進行分類，并及時上傳到微信群里，同時在群主或管理員的帶動下進行相關討論和總結[6]。④節(jié)日慰問：在節(jié)日或是護士生日時，在微信群中給予祝福。⑤事件發(fā)布：當發(fā)生各種突發(fā)問題時，及時發(fā)布到微信群中，以便對護理安全問題進行提醒和警示;同時，還可以把每位護士工作中的缺點和亮點展示到群里，以杜絕小錯誤、弘揚正能量;還可以發(fā)布自查通告，以便相互指正。⑥生活分享：在工作之余，每位護士都可以傾訴生活中遇到的問題，大家給予鼓勵和安慰，并在所有人幫助下解決問題;為了豐富護士的業(yè)余生活，還可以在群里組織文娛活動，如唱歌比賽等，讓所有護士在生活中都能保持輕松愉悅的心情，在工作中也能付出更多的熱情。

1.3? 觀察指標

對比微信群應用前后（2017年度、2018年度）腫瘤科病區(qū)護理管理不良事件發(fā)生率，包括護理投訴率、事故差錯率;同時，對所有患者展開護士護理滿意度調(diào)查，調(diào)查問卷為科室自制，最高100分，≤64分為不滿意、65～89分為較滿意、≥90分為特別滿意。

1.4? 統(tǒng)計方法

研究數(shù)據(jù)均用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件整理，計數(shù)資料表示為[n（%）]，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 微信群應用前后護理不良事件發(fā)生率

在應用前的2017年度不良事件發(fā)生率為26.09%，2018年降低至4.35%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 微信群應用前后患者對護士的滿意度

在應用前的2017年度護士的護理滿意度僅為82.61%，2018年度提高到100.00%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

在腫瘤科病區(qū)管理中應用微信群，能讓每位護士及時接收到各種通知和工作要求，省去了以書面通知或公告欄形式發(fā)布所消耗的時間、人力、物力，還能避免被忽視的可能，同時減少了管理漏洞，降低了管理成本[7]。微信群作為資源共享的平臺，可以供大家進行知識共享、探討學習，激發(fā)所有人學習的主動性，逐漸提升整個團隊的護理技能[8]。另外，微信群具有視頻和語言功能，可以直接召開遠程會議，在線上對各種問題進行討論分析，也就豐富了會議的形式，而且所有人都方便參與;此外，還能減少面對面的顧慮，大家能暢所欲言，逐漸提高護士參會的主動性和積極性。以往發(fā)生護士差錯時都是發(fā)布公告通報批評，在一定程度上會損傷護士的自尊心，打消工作積極性，而在微信群進行內(nèi)部通報，既可以達到批評與警示的作用，還能維護護士的自尊心，護士更容易虛心接受。

此次研究中，2017年度在護理管理中實施常規(guī)的管理方法，2018年度開始應用微信群管理，護理不良事件發(fā)生率從26.09%降低至4.35%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。另外，2018年度患者對所有護士均滿意，明顯高于2017年度的82.61%（P<0.05）。充分說明，微信群的應用讓腫瘤科護理管理工作呈現(xiàn)多角度、多層次、多樣化，充分發(fā)揮“以人為本”的理念，不斷強化護理管理質(zhì)量，逐漸提升護士工作技能和責任心，以及團隊的凝聚力，進而建立良好的護患關系，減少投訴和差錯率，確保工作效率和工作質(zhì)量的持續(xù)提升。

綜上所述，在腫瘤科病區(qū)護理管理工作中微信群的應用效果顯著，不僅能提升工作效率，還能保證工作質(zhì)量，減少不良事件，促進護患關系和諧發(fā)展，值得大力推廣應用。

[參考文獻]

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[2]? 胡平，曾令瓊，劉艷萍，等.微信群在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理教學中的應用[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2018，17（7）：710-713.

[3]? 沈勤.微信功能在臨床精神科護理管理中的應用和效果[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S2）：626-627.

[4]? 陳沁，胡琴.基于微信平臺的信息傳遞模式在神經(jīng)外科重癥管理中的應用[J].中國臨床神經(jīng)外科雜志，2018，23（10）：55-56.

[5]? 胥秀，陳萍，馮丹.微信平臺在癌痛出院患者延續(xù)性護理中的應用[J].護理管理雜志，2017，17（1）：67-69.

[6]? 黃麗云，張花坪，吳柳華，等.基于微信平臺的延續(xù)性護理對癌癥患者自我管理效能感水平的影響[J].海南醫(yī)學，2017， 28（21）：3601-3604.

[7]? 呂文萍，蔣洪霞.微信隨訪?？苹芾碓谑彻馨┓暖熁颊咧械膽眯Ч鸞J].中華現(xiàn)代護理雜志，2017，23（18）：2375-2378.

[8]? 劉新文.微信平臺在信息化護理管理中的實現(xiàn)與應用[J].中國數(shù)字醫(yī)學，2017，12（10）：38-41.

（收稿日期：2019-10-09）