宋曉楠

（遼寧省大連市第五人民醫(yī)院，遼寧 大連 116021）

急性闌尾炎是一種常見(jiàn)的急腹癥，并無(wú)特定的發(fā)病人群以及年齡。目前，臨床上對(duì)于急性闌尾炎的治療多以手術(shù)為主。通過(guò)手術(shù)治療急性闌尾炎，治療效果較好，不過(guò)術(shù)后也會(huì)對(duì)患者的機(jī)體造成一定影響，其中以疼痛最為常見(jiàn)[1-5]。從相關(guān)研究資料來(lái)看，對(duì)急性闌尾炎術(shù)后患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具有較為理想的效果?；诖?，本次試驗(yàn)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性闌尾炎患者術(shù)后疼痛的影響進(jìn)行了研究分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2017年12月至2018年12月于我院接受診治的70例急性闌尾炎患者設(shè)為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院順序予以登記排序，隨機(jī)均分為對(duì)照組以及試驗(yàn)組35例。其中，試驗(yàn)組中男女患者比例為18∶17，年齡在22～52歲，平均年齡為（37.2±5.2）歲；對(duì)照組中男女患者比例為20∶15，年齡在24～51歲，平均年齡為（38.9±4.7）歲。兩組研究對(duì)象基礎(chǔ)資料比較未見(jiàn)顯著性差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）?？蛇M(jìn)行研究。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行健康教育，加強(qiáng)與患者的交流溝通，緩解患者負(fù)面情緒，詳細(xì)告知患者術(shù)后注意事項(xiàng)，并指導(dǎo)患者健康飲食等等。

1.2.2 試驗(yàn)組：試驗(yàn)組研究對(duì)象行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)合患者實(shí)際情況，給予患者具有針對(duì)性的健康宣教，并積極向患者家屬進(jìn)行健康教育，所涉內(nèi)容包括疾病的相關(guān)知識(shí)，術(shù)后注意事項(xiàng)等等，耐心解答患者疑問(wèn)，糾正患者錯(cuò)誤的認(rèn)知，提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)知，從而消解患者負(fù)面情緒。在環(huán)境護(hù)理方面，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)盡可能保障病房?jī)?nèi)的舒適、安靜、清潔，保持室內(nèi)空氣流通，減少人員流動(dòng)，避免患者出現(xiàn)發(fā)熱或是感染等癥狀，根據(jù)患者需求對(duì)于病房?jī)?nèi)的溫度以及濕度進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)：參考主訴疼痛分級(jí)（verbal rating scale，VRS）對(duì)兩組研究對(duì)象的疼痛情況進(jìn)行觀(guān)察記錄。具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：Ⅰ級(jí)：輕度疼痛，不會(huì)對(duì)患者生活造成嚴(yán)重影響；Ⅱ級(jí)：中度疼痛，患者痛感明顯，難以忍受，對(duì)生活造成一定影響，需采取止痛措施；Ⅲ級(jí)：重度疼痛，患者痛感強(qiáng)烈，對(duì)生活造成嚴(yán)重影響，部分患者伴有自主神經(jīng)紊亂，需服用止痛藥物。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理分析，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組疼痛程度顯著低于對(duì)照組，且數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組研究對(duì)象術(shù)后疼痛情況比較

3 討論

急性闌尾炎患者術(shù)后疼痛是較為常見(jiàn)的現(xiàn)象，從原理上來(lái)說(shuō)，這也屬于患者機(jī)體自我保護(hù)反射機(jī)制，具有一定的保護(hù)性功能。而在近些年以來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療改革的加深，以及人們醫(yī)療意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)于部分疾病的治療，人們的目光已不往往局限于治療方式之上，對(duì)于科學(xué)的護(hù)理方式的關(guān)注亦不斷提高，這一點(diǎn)在急性闌尾炎手術(shù)治療方面也有一定的體現(xiàn)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式與當(dāng)下醫(yī)療模式具有較高的適應(yīng)性，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理重心由疾病向患者的轉(zhuǎn)換，護(hù)理人員于臨床護(hù)理工作之中對(duì)于患者的心理狀態(tài)有了更高的重視。對(duì)急性闌尾炎手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，首先需結(jié)合患者的心理狀態(tài)進(jìn)行心理干預(yù)，通過(guò)健康教育為基本形式，然患者切實(shí)了解到術(shù)后疼痛產(chǎn)生的原理以及心理因素對(duì)疼痛可能造成的影響，從而緩解患者焦慮、恐懼的負(fù)面情緒；此外，護(hù)理人員須加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，根據(jù)患者需求對(duì)病房的環(huán)境進(jìn)行調(diào)整，從而讓患者能夠靜心修養(yǎng)，保持充足的睡眠；護(hù)理人員的任何護(hù)理操作均應(yīng)保持輕柔的動(dòng)作，盡可能的減少對(duì)患者造成的刺激，防止誘發(fā)疼痛；此外，對(duì)于已然產(chǎn)生疼痛的患者而言，可通過(guò)交流溝通、音樂(lè)等方式轉(zhuǎn)移患者注意力，讓患者情緒趨于平穩(wěn)，盡可能的避免不良刺激。從本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，試驗(yàn)組研究對(duì)象疼痛程度較之對(duì)照組為輕，經(jīng)由統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。試驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善急性闌尾炎患者術(shù)后疼痛方面具有十分的效用，能夠減輕患者疼痛程度，促進(jìn)患者身心狀態(tài)的改善，同時(shí)緩解患者負(fù)面情緒，具有較高的臨床價(jià)值。