鞠 韌

（營口市第三人民醫(yī)院，遼寧 營口 115000）

慢性疾病已構成威脅人類健康的疾病之一，亦是我國人口老齡化所面臨的重要社會問題。但因每年慢性疾病的發(fā)生率不斷呈上升趨勢，促使部分醫(yī)院床位受限等其他因素，導致現(xiàn)有的醫(yī)療設備無法實現(xiàn)患者的所有需求。為此，為進一步能夠科學、合理的利用醫(yī)療資源來確保老年人群的醫(yī)療健康需求問題，進而提高全民的健康水平[1]。本文對我院收治的102例慢性疾病患者實施個性化衛(wèi)生管理模式后對醫(yī)院慢性疾病防控中的應用效果進行深入探究，具體研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:回顧分析于2018年1月截止到2019年1月間到院接診慢性疾病患者共102例納入本次研究，根據(jù)此次管理方案分配成參照組（n=51）、研究阻（n=51），其中參照組男性患者20例，女性患者31例，年齡55～75歲，平均年齡（62.52±2.48）歲；研究組男性患者22例，女性患者29例，年齡58～78歲，平均年齡（66.62±1.38）歲；納入標準：均經(jīng)臨床相關檢查證實為慢性疾病的診斷標準；排除標準：存在精神異常疾病及不配合治療及護理者。102例慢性疾病患者中包括糖尿病45例、冠心病30例、腦血栓后遺癥17例、腫瘤術后10例。各組臨床資料進行比對，不存在明顯差異，P＞0.05，不具備統(tǒng)計學意義。

1.2 分組及管理辦法：參照組：采取常規(guī)管理模式，研究組采取個性化衛(wèi)生管理模式：①構建個性化衛(wèi)生管理小組，由慢性病領導小組及技術指導小組組成，并派出一名負責對慢性疾病防控工作的主要負責人。②建立健康檔案，并通過計算機系統(tǒng)進行動態(tài)管理的基礎上，開展醫(yī)院診斷，查找出醫(yī)院現(xiàn)存的健康問題。③明確醫(yī)院優(yōu)先進行診斷的各種慢性疾病，制定出一套近、中、遠的三級預防管理方案。④針對慢性病患者建立專病檔案，并全面遵循慢性三級預防的原則給予綜合性及連續(xù)性的健康管理。同時定期進行跟蹤隨訪，以便了解慢性病患者的實際情況，給予對應的正確引導，即行為管理、心理管理及藥物及非藥物進行治療等干預，進而達到控制慢性病的發(fā)生及發(fā)展[2]。⑤定期開展有關慢性病的自我管理等方法，充分調動醫(yī)院衛(wèi)生管理人員的積極性，進而擴大健康教育覆蓋范圍。⑥負責人員應積極配合醫(yī)院慢性病管理中存在的任何問題，通過吸取意見不斷總結過去反復出現(xiàn)的問題給出適當調整[3]。

1.3 觀察指標：觀察及比較兩組慢性疾病患者經(jīng)管理后（糖尿病診斷知識/治療知識、高血壓診斷知識/治療知識、心絞痛診斷知識/治療知識）健康教育知曉率情況。

1.4 統(tǒng)計學方法：本次實驗所獲取的所有數(shù)據(jù)結果均采用SPASS22.0統(tǒng)計學軟件，計量資料比較應用兩獨立樣本的t檢驗，計數(shù)資料比較使用兩獨立樣本的χ2檢驗。檢驗水準a=0.05。

2 結果

比較兩組慢性疾病患者相關健康教育知曉率情況：見表1。

表1 兩組慢性疾病診斷知識及治療知識知曉率情況比對[n（%）]

3 討論

我國發(fā)展繁榮昌盛，人們的生活水平也得到了顯著的提高，促使各種慢性疾病的發(fā)生率不但沒有持續(xù)下降，反而呈現(xiàn)持續(xù)上升的發(fā)展趨勢。不僅降低了老年人群的晚年生活質量，同時也對生命健康造成一定威脅。據(jù)有關研究報道顯示，我國每年發(fā)生的慢性病人數(shù)可占死亡人數(shù)的80%以上[4]。由此可以看出，這與患者對慢性疾病的相關知識與治療方面認知度不足及知識匱乏有直接關系。為此，為有效控制及預防慢性病的發(fā)生、發(fā)展，提高慢性疾病患者對健康知識教育的知曉率，尋求一種帶有針對性強、實效性高的管理方案，顯得尤為重要[5]。

近年來，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷進展與完善，促使人們對醫(yī)院慢性疾病的管理工作的提出的要求也越來越高。過去傳統(tǒng)管理方式已無法滿足于患者的所有需求，亦不單純對疾病進行治療與護理，逐漸轉化為一種個性化的衛(wèi)生管理模式。個性化衛(wèi)生管理在臨床上屬于新型管理模式，全面以“以醫(yī)療質量”“患者安全”為首要核心內容的管理理念，且基于醫(yī)院感染管理科與醫(yī)院整體醫(yī)療質量和患者安全體系的平臺上，采用“系統(tǒng)化、人性化化、信息化、科學化”的個性化管理模式深受大眾好評[6]。本文通過對所有慢性疾病患者包括糖尿病、高血壓及心絞痛慢性病患者構建個性化衛(wèi)生管理小組，加強有關糖尿病、高血壓及心絞痛的健康教育知識及衛(wèi)生管理方面，從而有效減少各組慢性病的危險因素，控制病情惡化，最終有效降低了致殘率和死亡率。

本組研究闡明，研究組健康教育整體慢性疾病知曉率顯著優(yōu)于參照組，總而言之，通過采用社區(qū)個性化衛(wèi)生管理工作，能夠幫助慢性病患者了解各種慢性病的臨床表現(xiàn)及危害及熟練掌握自我管理等方式，并通過定期隨訪中加強慢性病患者能夠結合理糾正藥物管理、行為管理及健康管理，為降低整體醫(yī)院慢性疾病防控工作中發(fā)揮出重要作用。