王成強

摘 ?要：再生障礙性貧血、白血病等血液疾病患者，在醫(yī)院進行診療期間需要在血液病房內接受臨床醫(yī)生專業(yè)的疾病檢查診斷與預后治療，以此可有效改善與緩解病情，提升患者生活質量。但是目前受到多種因素影響，導致很多醫(yī)院的血液病房存在著空氣質量差的問題，這給居住在血液病房內患者疾病預后效果的提升造成了較大的不良影響，所以需要醫(yī)院對于血液病患者病房加強管理，采取多種先進手段提升室內空氣質量，降低患者疾病治療期間的院內感染率。基于此，該文采用多種方法對于醫(yī)院血液病房的空氣質量進行了干預，依據(jù)檢測獲得的病房空氣凈化效果，找出了適宜在血液病房空氣凈化工作中應用的有效手段，來為后續(xù)更多醫(yī)院血液病房空氣凈化效果的提升提供參考經(jīng)驗。

關鍵詞：血液 ?病房 ?空氣 ?凈化 ?效果

中圖分類號：R283 ? 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2020）01（c）-0228-02

血液病患者身體素質及抗病能力較差，治療期間需要接受各種治療方法長時間地預后，以此會使得患者機體免疫能力逐漸下降，細菌、病毒一旦入侵患者機體易導致患者發(fā)生感染，若患者感染沒有及時發(fā)現(xiàn)與控制，會引發(fā)身體多器官衰竭及死亡結局，所以醫(yī)院血液科要對患者治療疾病期間的院內感染風險加以良好的控制，重點對患者長期居住的血液病房空氣質量進行改善，從而有效預防患者感染。該文研究期間對于醫(yī)院血液科病房空氣質量經(jīng)過不同方法凈化處理后的成效進行了檢測分析，希望血液科采用相應方法凈化病房空氣后，可以為前來該院血液科診療疾病患者提供優(yōu)質的病房居住條件。

1 ?資料與方法

1.1 資料

選取該血液科2間血液病層流病房為研究對象，對其室內空氣中的細菌菌落數(shù)量、懸浮塵埃粒子進行檢測，之后分別在各個病房內應用空氣質量干預措施，將干預后不同病房內細菌菌落數(shù)量與懸浮塵埃粒子數(shù)量檢出結果進行對比，評價兩種方法干預血液病房空氣質量的凈化效果。

1.2 方法

（1）細菌菌落數(shù)量檢測。對于血液科層流病房內的空氣細菌菌落數(shù)量進行檢測時，可利用平皿暴露法，即檢測人員可準備平皿，直徑控制為10cm，將其置于2間病房內，并在平皿中置入營養(yǎng)瓊脂（普通），暴露半小時后取出檢測細菌量，或者可利用準備好的空氣浮游細菌采樣器，參照50L/min的采樣速率，時長300s的標準，在病房室內進行空氣細菌采樣，該文研究過程中利用前一種方法測得細菌指標數(shù)據(jù)。（2）懸浮塵埃粒子檢測。準備激光塵埃粒子計數(shù)器對于空氣中的懸浮塵埃粒子數(shù)量予以檢測，檢測期間需要參考下列條件進行動態(tài)化的檢測，即氣體每分鐘流量2.80L，時間控制為1min，測量次數(shù)為3次，測量后取均值。病房內空氣質量檢測過后，對各類數(shù)據(jù)進行準確記錄。

空氣質量凈化方法：（1）紫外線燈照射法。利用消毒用紫外線燈的C波紫外線，對于血液病房各處（物體表面、空氣等處）進行消毒殺菌照射，運行參數(shù)中的輻射、電壓及紫外線強度分別控制為256nm、220V、每平方厘米70uW，控制消毒期間的環(huán)境溫濕度分別為20℃、60%為宜。（2）空氣凈化消毒設施。應用電子式空氣凈化機對于血液病房進行空氣消毒凈化處理，可以對空氣中的病毒、細菌、霉素等懸浮顆粒與異味進行有效的清除，應用之后的病房空氣濾凈效果好。

2 ?結果

分析該院2間病房空氣質量檢測結果，可知在空氣中細菌菌落總數(shù)指標檢測方面，第1間病房檢查后，測出的病房內細菌群落每立方米的濃度值為46cfu，第2間病房每立方米測得結果為45cfu，依據(jù)平皿暴露法檢測室內空氣細菌平均濃度標準值（小于等于10），發(fā)現(xiàn)2間病房室內空氣的該指標值均超標，空氣質量差;在病房空氣懸浮塵埃粒子總數(shù)指標檢測方面，可知該指標檢測標準值為每立方米空氣中塵埃粒子個數(shù)少于2000個，檢測2間病房中該指標檢測值分別為367個、401個，雖然未超出標準范圍，但是仍然較高，提示病房內的血液病患者發(fā)生病房感染風險高。

該文確定兩項空氣凈化方法分別在2個病房內進行凈化應用，其中第1間病房采用紫外線燈照射法消毒凈化空氣，第2間病房應用電子式空氣凈化機法，前者檢測室內空氣中每立方米細菌群落濃度值、懸浮塵埃粒子總個數(shù)分別為4.0cfu、27個，第2間病房兩項指標檢測結果分別表示為9.7cfu、66個，對比2間病房采用相應凈化措施后的效果，發(fā)現(xiàn)與未干預結果進行比較，2間病房內空氣質量均有著較大幅度的改善，但是第1間病房的空氣凈化效果略好一些，說明兩種空氣凈化方法，特別是紫外線燈照射法值得在醫(yī)院血液病房內多進行應用與推廣，有著極佳的病房內空氣凈化效果。

3 ?結論

血液病患者需要在醫(yī)院的血液病房內接受疾病的治療，但是現(xiàn)階段前來醫(yī)院治療疾病的患者人數(shù)非常多，身體攜帶的致病菌也較多，如果這些病菌進入血液病患者病房內，那么會造成病房空氣質量差的問題，導致患者與致病菌長期接觸之下的感染疾病發(fā)生，進一步加劇患者病情，引發(fā)疾病干預效果差的情況出現(xiàn);若患者屬于長期住院干預疾病的白血病患者，受到空氣質量差病房環(huán)境的不良影響，會使得患者體內白細胞計數(shù)不斷下降，導致疾病逐漸惡化發(fā)展，最終引發(fā)患者死亡的情況發(fā)生。基于上述原因，需要醫(yī)院能夠對血液病患者病房空氣質量提升工作予以高度重視，認真分析以往引發(fā)血液病房患者感染的病房空氣質量情況，并向一些有效利用科學方法干預病房空氣質量且獲得理想空氣凈化干預效果的醫(yī)院血液科學習工作方法，之后再結合該院血液病房空氣質量檢測基本情況，制定符合該院經(jīng)營發(fā)展實際情況與血液科患者診療需要的病房空氣質量干預控制方案，以期這些措施具體應用之后能夠有效提升血液病房的空氣質量，從而為血液病患者構建一個安全且健康的病房診療環(huán)境，有效降低空氣中細菌、懸浮塵埃粒子總數(shù)，減少感染風險，增強患者疾病預后價值。

紫外線燈照射法為現(xiàn)階段醫(yī)院血液病房內空氣凈化處理的常用且強效的辦法，需要諸多醫(yī)院血液科工作人員在開展病房空氣凈化工作時多進行應用。具體應用時，血液科工作人員要掌握好消毒期間紫外線的照射強度、劑量，在標準條件在進行基于紫外線燈的空氣凈化工作，便可以達到預期的病房空氣凈化效果。血液病房空氣凈化期間要注意，紫外線輻射強度要超過250nm，控制在270nm以下，以此在該范圍內可獲得強效的空氣殺菌效果，同時選擇紫外線燈時，盡量選擇屬于石英玻璃管等級的燈管，以此在紫外線燈照射殺菌殺毒期間，能夠保證紫外線輻照強度達標;此外，需要聯(lián)合高反射系統(tǒng)的反射罩與紫外線燈一起進行病房空氣凈化處理，最終的凈化效果理想[1]。

綜上所述，血液病房內進行空氣凈化處理時，應用紫外線燈照射與電子式空氣凈化機兩種方法均可以獲得非常好的空氣凈化效果，其中前一種方法的凈化價值略高一些，后一種凈化方法使用時要注意設備的定期運行維護，以此結合兩種病房空氣凈化處理方法的應用優(yōu)勢，醫(yī)院血液科可結合接診患者的疾病預后需要合理選擇相應方法，高質量、高效率地做好病房空氣凈化處理工作，促使空氣凈化效果達標。

參考文獻

[1] 王超，呂品.血液無菌病房規(guī)劃設計淺析[J].潔凈與空調技術，2016（4）：21-25.

[2] 陳新，吳曉松.江蘇省部分醫(yī)院血液病房環(huán)境真菌監(jiān)測結果分析[J].中國消毒學雜志，2016，33（11）：1063-1065.

[3] 楊文娟.層流凈化裝置對血液病房空氣凈化效果的觀察[J].天津護理，1995（3）：94-95.