辛小東

甘肅省甘南州合作市堅(jiān)木克爾街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，甘肅 甘南 747000

在兒童口腔疾病中，乳牙齲齒是一種常見疾病，乳牙齲齒不僅會(huì)對患兒的口腔健康造成影響，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致其他疾病發(fā)生。近年來，兒童乳牙齲齒的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。在臨床治療中，乳牙齲齒的治療技術(shù)在不斷的提高，傳統(tǒng)修復(fù)技術(shù)的效果并不理想，而非創(chuàng)傷性修復(fù)治療技術(shù)對患兒造成的傷害小，具有顯著治療效果[1]。本研究中，選取78例行兒童乳牙齲齒治療的患兒，分析非創(chuàng)傷性修復(fù)治療技術(shù)的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 在我院2018年1月至2019年1月入院的患者中，選取78例行兒童乳牙齲齒治療的患兒作為研究對象，采用盲選法進(jìn)行分組，常規(guī)組36例，觀察組42例。常規(guī)組患者中，男、女患兒各19例、17例；年齡4～8歲，平均（3.62±3.21）歲；觀察組患者中，男、女患兒各24例、18例；年齡5～7歲，平均（4.21±2.71）歲；兩組患者基本資料無顯著差異（P＞0.05），可對比。

1.2 方法 常規(guī)組實(shí)施傳統(tǒng)修復(fù)技術(shù)治療。首先，應(yīng)將患兒口腔內(nèi)已經(jīng)齲壞的組織進(jìn)行全面清除，并對治療部位進(jìn)行清潔，保證患兒口腔處于干燥狀態(tài)。根據(jù)患兒齲壞的具體部位，選擇合適的材料進(jìn)行填充，同時(shí)應(yīng)適當(dāng)調(diào)整患兒的咬頜，最后為患兒進(jìn)行打磨定形，并做好相應(yīng)的處理。

觀察組實(shí)施非創(chuàng)傷性修復(fù)治療技術(shù)。首先，應(yīng)將患兒口腔內(nèi)出現(xiàn)齲壞的牙齒表面存在的污垢進(jìn)行清除，同時(shí)應(yīng)確?；純嚎谇粷駶?，將齲齒的死皮以及基釉等組織記性刮除，同時(shí)將已經(jīng)腐爛的乳牙完全挖出，盡可能避免對患兒的牙質(zhì)造成影響，確?；純貉例X洞壁保持堅(jiān)硬。其次，對患兒齲齒部位進(jìn)行清洗，在患兒齲齒齲洞中滴入一定量的牙本質(zhì)處理劑，軟化之后，采用離子材料修復(fù)劑為患兒填充齲齒，直至齲齒呈現(xiàn)出完整狀態(tài)，并且不存在任何細(xì)微空隙；將凡士林涂抹于患兒的齲齒填充材料商，利用咬頜紙，并未患兒齲齒進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，直至滿意為止，最后再次為患兒涂抹凡士林，打磨雕刻，齲齒修復(fù)完成。

兩組患兒在接受治療之后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食，并且在進(jìn)食之后也應(yīng)當(dāng)保證口腔衛(wèi)生，定期會(huì)員接受相關(guān)檢查，進(jìn)一步對齲齒修復(fù)情況進(jìn)行觀察，如果出現(xiàn)不良癥狀，應(yīng)立即為患兒重新修復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒的治療總有效率。顯效：患兒接受治療后，齲齒的各項(xiàng)臨床癥狀已經(jīng)完全消失，并且修復(fù)體呈完整狀態(tài)；有效：患兒接受治療后，齲齒存在一定的表面磨損或是邊緣磨損現(xiàn)象，齲齒磨損以及缺損程度均不足0.5mm，但修復(fù)體存在；無效：患兒接受治療后，齲齒的邊緣缺損程度以及表面磨損程度均超過0.5mm，修復(fù)失敗需要為患兒重新填充或是患兒齲齒已經(jīng)脫落。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)對比。P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

觀察組患兒的治療總有效率明顯高于常規(guī)組（P＜0.05），見表1。

表1 治療總有效率對比[n(%)]

3 討論

乳牙齲齒主要是由于患兒牙髓受到感染導(dǎo)致，兒童的牙質(zhì)較為脆弱，所吸收的該物質(zhì)含量較低，并且部分家長在日常生活中也并不重視患兒的口腔清潔問題，導(dǎo)致乳牙齲齒的發(fā)生率不斷增長。齲齒的病變速度較慢，并且早期病變時(shí)并無明顯的臨床表現(xiàn)，部分患兒可能出現(xiàn)牙釉質(zhì)齲蝕的現(xiàn)象。乳牙齲齒不斷進(jìn)展，患兒將會(huì)感受到明顯的疼痛感，患兒牙髓發(fā)生病變之后，受到外界的溫度影響，患兒也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的酸痛感。齲齒疾病可能會(huì)對患兒的牙頜正常發(fā)育產(chǎn)生影響，因此，需及時(shí)給予患兒相應(yīng)的治療[2]。非創(chuàng)傷性修復(fù)治療技術(shù)主要是清除患兒的齲壞組織，不會(huì)對患兒其他正常的牙齒組織造成影響，能夠有效減輕患兒在治療過程中受到的疼痛感，使患兒能夠更好的配合醫(yī)生展開治療。非創(chuàng)傷性修復(fù)治療技術(shù)在填充時(shí)主要采用的是離子材料，離子材料具有更好的生物相容性，使修復(fù)體能夠更好的與牙釉質(zhì)進(jìn)行粘合。與傳統(tǒng)修復(fù)治療技術(shù)相比，非創(chuàng)傷性修復(fù)治療技術(shù)不會(huì)對患兒牙髓造成嚴(yán)重刺激，具有更可觀的治療效果?；純涸诮邮芊莿?chuàng)傷性修復(fù)治療之后，在日常生活中，應(yīng)當(dāng)保證口輕清潔，常刷牙，并且在日常飲食中也應(yīng)當(dāng)多攝入含有高鈣物質(zhì)的食物，使牙體能夠健康發(fā)育，除此之外，還應(yīng)當(dāng)定期回院接受相應(yīng)的檢查，有效避免治療后發(fā)生不良癥狀的可能性[3]。

本研究中，觀察組患兒的治療效率明顯高于常規(guī)組，主要是由于非創(chuàng)傷性修復(fù)治療技術(shù)不會(huì)在治療過程中產(chǎn)生較大的噪音，患兒不會(huì)在治療過程中出現(xiàn)焦躁不安等不良情緒，能夠避免患兒出現(xiàn)心理創(chuàng)傷，具有顯著治療效果。

綜上所述，在兒童乳牙齲齒治療中應(yīng)用非創(chuàng)傷性修復(fù)治療技術(shù)，對患兒造成的傷害小，疼痛感低，患兒能夠與醫(yī)生更好的配合，具有顯著治療效果。