周雨濛

四川大學(xué)華西第二醫(yī)院麻醉科，四川 成都 610041

艾滋病即免疫缺陷綜合癥，是由于感染了HIV病毒，這種病毒造成人體免疫力系統(tǒng)受到傷害，如果患者一旦感染疾病，會(huì)由于免疫機(jī)能不完善導(dǎo)致死忙率升高[1]。隨著近年來(lái)艾滋患者人數(shù)不斷升高，攜帶艾滋的產(chǎn)婦人數(shù)也隨之增加，而HIV病毒會(huì)通過(guò)母嬰傳播威脅新生兒的生命健康[2]。因此研究如何阻斷艾滋病母嬰傳播的途徑變得尤為重要。本次實(shí)驗(yàn)選取了2017年4月-2019年4月在我院就診的艾滋病產(chǎn)婦，入選的患者共42例，通過(guò)對(duì)比不同的護(hù)理措施，更好地為患者提供護(hù)理服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的艾滋病產(chǎn)婦，共42例患者入選，從患者入院時(shí)間將其分為兩組，即觀察組、對(duì)照組?；颊吣挲g為23-38歲，平均年齡為（28.9±2.6）歲。從患者懷孕周期上看，平均周期為（37.2±1.5）周。所有患者均確診為艾滋病，在年齡、病情、懷孕周期等一般資料上沒(méi)有顯著差別，具有可比性（P＞0.05）。本次實(shí)驗(yàn)得到了患者及其家屬的同意，并可以配合落實(shí)。

1.2 治療方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)患者采用常規(guī)檢查，進(jìn)行健康知識(shí)輔導(dǎo)，對(duì)孕婦進(jìn)行常規(guī)檢查，每日監(jiān)測(cè)孕婦及其胎兒生命體征，按照醫(yī)囑用藥。

觀察組則采用護(hù)理干預(yù)模式，具體護(hù)理方法如下：（1）產(chǎn)前護(hù)理：艾滋病產(chǎn)婦一般都會(huì)有緊張、恐慌的心理負(fù)擔(dān)，護(hù)理人員要積極與患者溝通，緩解患者的心理壓力，分享成功案例，增強(qiáng)患者治療時(shí)的信心；進(jìn)行一對(duì)一講座，對(duì)患者及其家屬開(kāi)展艾滋病的醫(yī)學(xué)知識(shí)，使其正確了解艾滋病；根據(jù)患者的自身情況進(jìn)行適當(dāng)飲食狀態(tài)調(diào)整，讓患者每天對(duì)于葉酸、蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等的攝入狀況保持均衡。（2）產(chǎn)中護(hù)理：盡量指引患者選擇陰道分娩，從而降低新生兒與母體血液接觸時(shí)間，對(duì)于傷口及時(shí)處理避免感染。（3）產(chǎn)后護(hù)理：密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦及其新生兒各項(xiàng)生命指標(biāo)，后續(xù)及時(shí)安排新生兒接種疫苗、按照醫(yī)囑用藥，并檢測(cè)健康狀況；指導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)照顧新生兒，如叮囑產(chǎn)婦避免母乳喂養(yǎng)，科學(xué)添加輔食等。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本次實(shí)驗(yàn)將對(duì)患者術(shù)后新生兒HIV檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行調(diào)查。與此同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)滿(mǎn)分100分，＞90分為非常滿(mǎn)意，89-70為滿(mǎn)意，＜70分為不滿(mǎn)意，根據(jù)結(jié)果算出滿(mǎn)意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 在本研究中對(duì)艾滋母嬰傳播數(shù)據(jù)將進(jìn)行全面的分析，并采用專(zhuān)業(yè)軟件SPSS19.0進(jìn)行具體的分析。在滿(mǎn)意率上則為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，采用χ2檢測(cè)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

就新生兒HIV檢測(cè)結(jié)果看，觀察組21例患者中，所生新生兒HIV均為陰性，而對(duì)照組21例患者中，所生新生兒有3例HIV陽(yáng)性。

與此同時(shí)，在護(hù)理滿(mǎn)意度的調(diào)查上，觀察組的滿(mǎn)意度為95.2%，較對(duì)照組的80.6%有明顯改善。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意率對(duì)比分析（例，%）

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，艾滋病的預(yù)防越來(lái)越科學(xué)、合理，新的護(hù)理方式可以有效阻斷艾滋病母嬰傳播的幾率[3]，經(jīng)討論，有以下幾個(gè)方面：對(duì)艾滋病產(chǎn)婦在心理輔導(dǎo)起到了積極影響，緩解了產(chǎn)婦的心理壓力；采用陰道分娩降低了新生兒感染艾滋病毒的幾率；指導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)照顧新生兒也減少了傳播途徑，提高新生兒自身免疫力。

采用護(hù)理干預(yù)的模式對(duì)艾滋母嬰傳播護(hù)理效果更顯著，傳播幾率明顯下降，患者滿(mǎn)意率較高，值得進(jìn)一步應(yīng)用并推廣。