郝平

聊城市光明醫(yī)院，山東 聊城 252000

人的十二指腸和胃容物反流食管發(fā)生炎癥變化，就是反流性食管炎，在臨床中的表現(xiàn)癥狀就是患者的胸部出現(xiàn)疼痛和灼燒感，病情嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)食管粘膜的糜爛，使患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響[1]。根據(jù)相關(guān)的醫(yī)療數(shù)據(jù)[2]顯示，患有反流性食管炎的與生活習(xí)慣有親密聯(lián)系，所以對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，不僅可以使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，還可以提高患者的生活質(zhì)量?；诖?，本院針對(duì)反流性食管炎患者采用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)的手段，對(duì)患者的生活質(zhì)量有何影響進(jìn)行探究，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取本院中2017年4月-2019年8月期間反流性食管炎患者進(jìn)行本次的研究，共有患者62例。使用隨機(jī)、單盲法平均分為兩組，分別為31例。其中參照組的男性和女性患者的比例為15∶16,；年齡在43-68歲之間，平均年齡為（42.8±2.35）歲。研究組的男性和女性患者的比例為14∶17,；年齡在42-67歲之間，平均年齡為（42.2±1.35）歲。兩組患者的基本資料沒(méi)有較大的差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組 給予參照組常規(guī)護(hù)理途徑，首先可以給患者介紹本院的環(huán)境，以及各項(xiàng)規(guī)章制度，使住院環(huán)境滿足患者的需求；其次，觀察患者是否出現(xiàn)反酸、嘔吐等情況的產(chǎn)生，如果患者出現(xiàn)以上任意情況，都要給予及時(shí)的治療。

1.2.2 研究組 對(duì)此組的患者在參照組護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)性護(hù)理，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.2.2.1 心理干預(yù) 經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通交流，與患者建立良好的關(guān)系，對(duì)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，并教會(huì)患者如何進(jìn)行心情的放松，降低心理壓力，盡量避免出現(xiàn)焦慮和恐懼的心理，幫助患者樹立自信心。

1.2.2.2 用藥指導(dǎo) 向患者明確藥物的劑量、用法和不良反應(yīng)等，像抑酸藥和胃動(dòng)力藥等，患者能夠?qū)ζ洳涣挤磻?yīng)做出明確的判斷；與此同時(shí)，還要告知患者要根據(jù)用藥說(shuō)明來(lái)服用藥物，不能對(duì)藥量進(jìn)行增減。

1.2.2.3 飲食指導(dǎo) 要告知患者及家屬要保證科學(xué)的飲食規(guī)律，避免出現(xiàn)暴飲暴食的現(xiàn)象，禁食刺激性的食物，在睡覺的3小時(shí)內(nèi)不可以進(jìn)食，可以避免反流的出現(xiàn)。

表1 兩組患者生活質(zhì)量的對(duì)比（Mean±SD）

1.2.2.4 行為和生活指導(dǎo) 引導(dǎo)患者必須臥床休息，而且頭部要保持20°，還要加強(qiáng)體育鍛煉，保證輕松的心情，同時(shí)要戒掉煙酒。

1.3 觀察指標(biāo) 采用生活質(zhì)量調(diào)查表對(duì)反流性食管炎患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，主要包括的內(nèi)容有患者的精神健康狀況、身體健康狀況、生理健康狀況和社會(huì)功能四個(gè)方面，患者的生活質(zhì)量和評(píng)分呈正比；評(píng)分越高說(shuō)明患者的生活質(zhì)量就越高，評(píng)分越低說(shuō)明患者的生活質(zhì)量比較低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料利用（Mean±SD）表示，利用t值來(lái)檢驗(yàn)，利用χ2來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P＜0.05，具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)參照組的生活質(zhì)量明顯低于研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1：

3 討論

臨床上，反流性食管炎是較為常見的一種消化道疾病，由于人們生活條件逐漸提高，促使人們的生活方式發(fā)生率改變，致使反流性食管炎的產(chǎn)生逐漸增多，在藥物治療的基礎(chǔ)上，給予患者護(hù)理干預(yù)取得了較好的治療效果，而且患者的生活質(zhì)量有所提高。隨著醫(yī)療手段的進(jìn)步和發(fā)展，系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)手段是一種新型的護(hù)理模式，對(duì)反流性食管炎患者的全面評(píng)估,制定符合患者病情的科學(xué)性、系統(tǒng)性的護(hù)理計(jì)劃，使患者的病情得到控制，改善患者的情緒狀態(tài)，在提高護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)上，加快了患者康復(fù)的速度。

本次研究發(fā)現(xiàn)參照組的生活質(zhì)量明顯低于研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者解除不良的心理情緒，樹立自信，面對(duì)疾病，有利于患者的身體康復(fù)，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，反流性食管炎患者采用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)的手段，能夠提高反流性食管炎患者的生活質(zhì)量，具有推廣和應(yīng)用的價(jià)值。