鄧麗

淄博市張店區(qū)馬尚中心衛(wèi)生院，山東 淄博 255000

陰道炎為婦科常見病，多見外陰瘙癢、黏膜充血和白帶分泌異常、疼痛等癥狀，較為嚴(yán)重時(shí)還會(huì)威脅日常生活質(zhì)量[1]。取我科室診療的陰道炎伴外陰瘙癢患者共60例，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 取我科室2017.12-2019.12時(shí)段內(nèi)診療的陰道炎伴外陰瘙癢患者共60例，隨機(jī)劃分為A組和B組，各30例。A組年齡平均數(shù)為(34.3±0.7)歲，病程平均數(shù)為(6.17±1.07)個(gè)月。B組年齡平均數(shù)為(35.8±0.4)歲，病程平均數(shù)為(6.33±1.19)個(gè)月，(P＞0.05)。

1.2 方法 A組僅為硝酸咪康唑外用治療，B組為康婦炎膠囊聯(lián)合外用硝酸咪康唑治療，具體措施為：①硝酸咪康唑(生產(chǎn)企業(yè)：湖北東信藥業(yè)有限公司，批注文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20056191)。經(jīng)期結(jié)束時(shí)，借助0.9%生理鹽水的使用對(duì)患者外陰、陰道等部位予以沖洗，睡前向陰道內(nèi)置入硝酸咪康唑，1次1粒，持續(xù)用藥1療程(共2周)。②康婦炎膠囊(生產(chǎn)企業(yè):山東步長(zhǎng)神州制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20055634)。口服給藥，次劑量為3粒，1日2次，持續(xù)用藥1療程。

1.3 觀察指標(biāo) ①評(píng)估患者總有效率。痊愈：外陰瘙癢、灼痛等癥狀徹底消失，且陰道分泌物液檢查為陰性；有效：外陰瘙癢、灼痛等癥狀明顯改善，且陰道分泌液檢查為陰性；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。②評(píng)估患者癥狀改善時(shí)間。涉及白帶恢復(fù)時(shí)間、外陰瘙癢改善時(shí)間、黏膜充血改善時(shí)間和灼痛感改善時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本課題數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析匯總。計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別以（Mean±SD）、%表示，組間數(shù)據(jù)施行t、χ2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié)果

2.1 評(píng)估患者總有效率 A組總有效率低于B組，(P＜0.05)，見表1。

表1 評(píng)估患者總有效率[n(%)]

2.2 評(píng)估患者癥狀改善時(shí)間 B組癥狀改善時(shí)間較短于A組，(P＜0.05)，見表2。

表2 評(píng)估患者癥狀改善時(shí)間（Mean±SD,d）

3 討論

陰道炎(vaginitis)是女性群體常見病，多是由陰道防御功能喪失，致使病原體侵入而導(dǎo)致的陰道內(nèi)環(huán)境紊亂，最終引起炎癥反應(yīng)，對(duì)患者生活造成嚴(yán)重威脅。硝酸咪康唑?yàn)殛幍姥准膊≈委熤谐Ｒ娢魉?，能夠?qū)φ婢?xì)胞膜角固醇予以抑制，減少細(xì)胞色素P-450含量，還可在控制細(xì)胞通透性的同時(shí)，誘發(fā)其結(jié)構(gòu)改變，阻斷念球菌變化，但在長(zhǎng)期給藥模式下會(huì)引起機(jī)體耐藥性，且藥物不良反應(yīng)極高。

康婦炎膠囊則是中藥制劑的代表，含有當(dāng)歸、延胡索和赤芍、蒲公英、敗醬草、川穹及蒼術(shù)、白花蛇舌草等中藥。其中，當(dāng)歸和延胡索可在清淤血的同時(shí)，起到清熱解毒效果；蒼術(shù)可呈現(xiàn)燥濕健脾和清熱解毒功效；白花蛇舌草可起到止痛活血和利濕清熱功效[2]。

綜上，在陰道炎伴外陰瘙癢患者治療期間，康婦炎膠囊聯(lián)合外用硝酸咪康唑治療模式，既可增強(qiáng)治療療效，還可縮短癥狀改善時(shí)間，可推廣。