楊智杰

3月20日，武漢火神山醫(yī)院負(fù)責(zé)保潔的工作人員在更換病房醫(yī)療垃圾袋。圖/新華

在抗擊疫情的戰(zhàn)場(chǎng)上，除了爭(zhēng)分奪秒救治病人的醫(yī)護(hù)戰(zhàn)線，還有另一條隱蔽戰(zhàn)線——處理醫(yī)療廢物。

這條戰(zhàn)線充滿了危險(xiǎn)。在2016年頒布的《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》中，將醫(yī)療廢物排在危險(xiǎn)廢物中的首位，屬于“頭號(hào)危險(xiǎn)廢物”，所含的病菌往往是普通生活垃圾的幾十倍甚至上千倍。

疫情期間，這些“頭號(hào)危險(xiǎn)廢物”數(shù)量出現(xiàn)了井噴?！霸谝咔榍埃錆h的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量是（每天）40多噸。隨著病例的逐漸增加，最高峰，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量達(dá)到240多噸。” 3月11日，生態(tài)環(huán)境部應(yīng)急辦主任趙群英在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上披露了這組數(shù)據(jù)。

醫(yī)廢量翻了五倍，武漢的醫(yī)療廢物處置能力被逼到墻角，面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。運(yùn)力緊缺，醫(yī)廢堆積如山卻運(yùn)不出去，在武漢多個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院都曾出現(xiàn)過(guò)。

武漢只是一個(gè)縮影。疫情期間，全國(guó)還有50個(gè)城市醫(yī)療廢物處置拉響警報(bào)，處于滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷運(yùn)行。

醫(yī)療垃圾井噴

井噴的醫(yī)療垃圾，來(lái)自于激增的住院人數(shù)和醫(yī)護(hù)人數(shù)。

根據(jù)澎湃新聞的不完全統(tǒng)計(jì)，所有改造完成后，包括定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院和已被征用的學(xué)校宿舍在內(nèi)，武漢市的床位數(shù)至少有37101個(gè)。

每一張床位、每一位病人產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾，大大超出了預(yù)期。有媒體報(bào)道，原本預(yù)計(jì)一名患者一天產(chǎn)生1.5～2公斤醫(yī)療廢物，實(shí)際上，在疫情最嚴(yán)重的時(shí)候，火神山醫(yī)院一名患者每天產(chǎn)生的醫(yī)廢多達(dá)8～10公斤。

疫情早期，醫(yī)療垃圾在醫(yī)院堆積如山，運(yùn)不出去。2月14日，武漢優(yōu)撫醫(yī)院被列為新冠肺炎患者定點(diǎn)救治醫(yī)院，增加了900張床位。醫(yī)院院感辦工作人員曾透露： “一度連轉(zhuǎn)運(yùn)箱都不夠了，只能先這么堆著。申請(qǐng)清運(yùn)的報(bào)告都不知道寫多少份了，天天打電話聯(lián)系，經(jīng)常說(shuō)沒(méi)有車”。

武漢本地處理能力嚴(yán)重不足，開始向外地尋求增援。湖北襄陽(yáng)中油優(yōu)藝環(huán)?？萍加邢薰荆ê?jiǎn)稱中油環(huán)保）企管部副總監(jiān)孫瑜告訴《中國(guó)新聞周刊》，武漢封城后，公司和環(huán)保局等部門申請(qǐng)協(xié)商，馳援武漢，幫助清運(yùn)醫(yī)療垃圾。

“疫情期間，一個(gè)醫(yī)廢桶有時(shí)重達(dá)三四十公斤，最重時(shí)，甚至超過(guò)五六十公斤。”孫瑜說(shuō)，隨著疫情暴發(fā)，醫(yī)療廢物不僅數(shù)量暴增，種類也大大超出以往。平時(shí)常見的醫(yī)療廢物，包括針管、鹽水袋、棉簽、口罩、防護(hù)服。但疫情期間，所有病人接觸過(guò)的東西，都被視為醫(yī)療廢物，包括生活垃圾、床褥、甚至病人的嘔吐物等。有時(shí)候，一個(gè)醫(yī)廢桶雖然只有五六公斤，但只能塞下一個(gè)體積大重量輕的被子或者幾個(gè)防護(hù)服。

中油環(huán)保往武漢派遣了85名工作人員，35輛車。其中，運(yùn)力14噸的大車10輛;其余是25輛運(yùn)力1.5噸的小型車，輾轉(zhuǎn)于武漢市內(nèi)各家醫(yī)院和處理場(chǎng)。小車和大車不停接力，高強(qiáng)度運(yùn)轉(zhuǎn)。往常，一輛運(yùn)力1.5噸的小型運(yùn)輸車，跑幾家醫(yī)院收集醫(yī)廢，才能把車廂裝滿。2月疫情最嚴(yán)重時(shí)，一家醫(yī)院的醫(yī)廢就能填滿一輛車，小車必須直接去處置點(diǎn)或者中轉(zhuǎn)點(diǎn)清空醫(yī)廢，才能前往其他醫(yī)院。

“疫情最嚴(yán)重的時(shí)候，一輛車一天要從各醫(yī)院到處置工廠往返3～4次。”孫瑜說(shuō)，在武漢市內(nèi)，工作人員要忙到晚上八九點(diǎn)才能停下來(lái)。同時(shí)，裝滿了醫(yī)療廢物的大車正在趕回工廠的路上，深夜十二點(diǎn)左右到，卸完車，把空桶、中轉(zhuǎn)桶裝回車上，已經(jīng)是凌晨一二點(diǎn)。到了下午，司機(jī)繼續(xù)開車回武漢，開始新一輪接力。

總部位于北京的啟迪環(huán)境也收到了武漢的求助請(qǐng)求。2月11日，12名工作人員和一輛撬裝可移動(dòng)醫(yī)療廢物處置設(shè)備到達(dá)武漢，定點(diǎn)服務(wù)武漢協(xié)和江南醫(yī)院。“最多的時(shí)候，醫(yī)廢產(chǎn)生量是平時(shí)的5-6倍?！眴⒌檄h(huán)境馳援武漢抗疫工作隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)趙燕妮告訴《中國(guó)新聞周刊》，過(guò)去這家醫(yī)院醫(yī)廢產(chǎn)生量每天只有12-15桶，疫情最嚴(yán)重的時(shí)期，每天會(huì)產(chǎn)生80多桶。

醫(yī)療垃圾去哪了？

除了數(shù)量的井噴，趙燕妮感受到，緊急狀況下，醫(yī)療垃圾處理的很多環(huán)節(jié)，都出了“狀況”。

醫(yī)療廢物是一種特殊垃圾，可能具有感染性、毒性或者其他危害，需要特殊處置。一般而言，醫(yī)療廢除處理的標(biāo)準(zhǔn)程序是：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將產(chǎn)生的醫(yī)廢分類、暫存，第三方機(jī)構(gòu)派轉(zhuǎn)運(yùn)車清運(yùn)，送到該地區(qū)的醫(yī)廢集中處置中心，后者將醫(yī)廢處理掉。

蘿卜快了不洗泥，在“分類”的第一關(guān)，就容易失守?！夺t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，醫(yī)廢類別不同，要分置于特定的包裝袋或者容器。但是，各個(gè)醫(yī)院人手都已經(jīng)非常緊缺，為救治患者，醫(yī)護(hù)人員早已精疲力盡，沒(méi)有更多精力對(duì)醫(yī)廢從源頭上進(jìn)行分類管控，有時(shí)也很難嚴(yán)格按規(guī)范打包。

趙燕妮曾見過(guò)，有些醫(yī)療點(diǎn)的床單被褥一卷，太大不能裝箱，只能用床單打包，直接讓收運(yùn)人員清走?！斑@種不規(guī)范做法，把風(fēng)險(xiǎn)都?jí)航o了收運(yùn)及處置人員。”當(dāng)時(shí)恰逢春節(jié)假期，武漢封城，醫(yī)院也難以找到足夠的人手。2月初，武漢火神山醫(yī)院招聘保潔人員，月薪甚至開到近2萬(wàn)元。

趙燕妮認(rèn)為，疫情期間，醫(yī)療廢物處理最理想的狀況是，傳染性和非傳染性廢物分開收集、分開處置。比如，往感染區(qū)送一箱泡面，最好把紙箱和塑料膜拆掉，這些包裝就只是生活垃圾。但現(xiàn)實(shí)可能是整箱被送了進(jìn)去，包裝沒(méi)發(fā)揮什么作用，卻被污染了，“無(wú)形中在源頭增加了醫(yī)廢處置量”。

醫(yī)療垃圾即使順利被運(yùn)到集中處置中心，也難以被立刻消化，開始不斷積壓。武漢漢氏環(huán)保工程有限公司經(jīng)營(yíng)著武漢唯一一家醫(yī)廢處置中心，每天最多處置50噸醫(yī)廢。疫情之前，該公司處置負(fù)荷率已經(jīng)達(dá)到96%，幾乎飽和，更不用說(shuō)處置多出5倍的垃圾量。

來(lái)不及處理的垃圾，只能“暫存”。疫情暴發(fā)后，武漢市建了17座醫(yī)療廢物暫存庫(kù)，總貯存能力為1118.6噸。“最嚴(yán)重的時(shí)期是在2月下旬到3月初，武漢醫(yī)廢產(chǎn)生量大但處置能力還未完全到位，從醫(yī)院清運(yùn)出來(lái)累積堆放的醫(yī)廢量，最高時(shí)達(dá)到192噸。”生態(tài)環(huán)境部固體司監(jiān)控一處副處長(zhǎng)孫紹鋒告訴《中國(guó)新聞周刊》。

為了加快處理速度，在生態(tài)環(huán)境部的協(xié)助下，武漢開始“多管齊下”。一方面，臨時(shí)調(diào)用了其他垃圾處理企業(yè)上陣。武漢北湖云峰環(huán)?？萍加邢薰驹咎幚砉I(yè)危險(xiǎn)廢物，1月21日，公司接到任務(wù)，臨時(shí)轉(zhuǎn)型焚燒和排放工藝，應(yīng)急處置醫(yī)療垃圾。2月下旬，武漢開始借助生活垃圾焚燒處置一般醫(yī)廢，每天處理100噸。這占到高峰時(shí)醫(yī)廢量的4成，大大提升了武漢醫(yī)廢的處置能力。

另一方面，大量尋求外地增援。起初，中油環(huán)保只是被武漢委托，支援醫(yī)廢的清運(yùn)。2月上旬，除了運(yùn)輸，他們還要負(fù)責(zé)將一部分醫(yī)療垃圾運(yùn)回自己的工廠，焚燒處理。啟迪環(huán)境、南京中船綠洲環(huán)保有限公司等省外公司向武漢提供了移動(dòng)式應(yīng)急處置裝備。但是移動(dòng)式應(yīng)急裝備能力有限，趙燕妮認(rèn)為，“如此大體量的醫(yī)廢，必須靠大噸位的處置裝備去化解壓力，移動(dòng)設(shè)備只是錦上添花，應(yīng)急使用?！?/p>

進(jìn)入3月，疫情趨緩，醫(yī)廢處理的高峰也過(guò)去了。孫紹鋒告訴《中國(guó)新聞周刊》，3月21日，武漢市醫(yī)廢處置能力從疫情前的每天50噸提至265.6噸，前期積存的192噸醫(yī)廢已于3月2日全部“清零” 。3月初至今，醫(yī)廢產(chǎn)生量降到約200噸，可以做到日產(chǎn)日清，已停止外運(yùn)處理。

防止二次污染

參與醫(yī)廢收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置的人，面臨著很高的感染風(fēng)險(xiǎn)。

“我們跟醫(yī)廢直接接觸，風(fēng)險(xiǎn)不亞于一線醫(yī)護(hù)人員，需要全副武裝。”趙燕妮對(duì)《中國(guó)新聞周刊》，啟迪環(huán)境工作人員的防護(hù)等級(jí)全部升級(jí)。平時(shí)，大家只穿著隔離衣，戴口罩、手套。但面對(duì)傳染病醫(yī)廢，所有人都身穿高級(jí)防護(hù)服，戴上帽子、護(hù)目鏡和手套，過(guò)去的工業(yè)用口罩也被換成了N95口罩。

同樣不容有失的，是醫(yī)療垃圾處理的安全性問(wèn)題?！氨ＷC醫(yī)廢無(wú)害化是首要的?！壁w燕妮告訴《中國(guó)新聞周刊》，啟迪環(huán)境團(tuán)隊(duì)的工作場(chǎng)地就在協(xié)和江南醫(yī)院內(nèi)，醫(yī)院劃出50平方米的特定區(qū)域，放置醫(yī)廢應(yīng)急處置系統(tǒng)，就地處理醫(yī)療垃圾。保潔人員送過(guò)來(lái)的醫(yī)廢桶一旦進(jìn)入這個(gè)區(qū)域，1分鐘內(nèi)要被二次消毒。每隔3個(gè)小時(shí)，工作人員要對(duì)直接接觸醫(yī)廢的容器表面、墻面消毒1次。

這輛應(yīng)急處置系統(tǒng)，采用的是高溫蒸汽滅菌技術(shù)。這是國(guó)內(nèi)目前主流一種的技術(shù)，醫(yī)廢進(jìn)入高溫消毒艙，經(jīng)過(guò)135℃的高溫蒸汽持續(xù)45分鐘的消毒，病毒會(huì)被完全滅活，實(shí)現(xiàn)無(wú)害化，經(jīng)過(guò)破碎，運(yùn)往垃圾焚燒廠妥善處置。

武漢本地的漢式環(huán)保以及中油環(huán)保，則通過(guò)高溫焚燒技術(shù)處理醫(yī)廢。醫(yī)廢在溫度不低于850℃的焚燒爐焚燒，最終變成爐渣和飛灰，經(jīng)過(guò)固化后安全填埋。

生態(tài)環(huán)境部固體廢物與化學(xué)品管理技術(shù)中心副主任胡華龍?jiān)榻B，高溫焚燒方式基本上占國(guó)內(nèi)醫(yī)療廢物處置的70%，其次是高溫蒸汽、化學(xué)消毒、微波消毒和其他處置方式，加起來(lái)約占30%。

“這兩種技術(shù)工藝，都能保障醫(yī)廢的無(wú)害化。但焚燒是所有處理工藝中，減量化效果最明顯的，焚燒后只剩下灰和渣。高溫蒸汽滅菌處理后，醫(yī)廢的體積減少有限，之后還需填埋或者焚燒。”趙燕妮對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)。

3月5日，武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)，工人們正在將醫(yī)療垃圾裝上垃圾車。攝影/長(zhǎng)江日?qǐng)?bào) 陳卓

但是，高溫焚燒產(chǎn)生的二噁英類有毒物質(zhì)，一直備受爭(zhēng)議。生態(tài)環(huán)境部環(huán)境規(guī)劃院投資部副主任程亮曾在研究中提到，國(guó)外有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，焚燒設(shè)施附近的居民血液中二噁英等有害物質(zhì)的含量高于平均水平，癌癥發(fā)病率更高。

一些發(fā)達(dá)國(guó)家也傾向于淘汰高溫焚燒的方式。美國(guó)紐約州在1990年大約有150座醫(yī)療廢物焚燒爐在運(yùn)營(yíng)，到1999年，只有12座焚燒爐，取而代之的是高溫蒸汽處理方式。

不過(guò)，業(yè)內(nèi)也在不斷提升相應(yīng)的煙氣凈化技術(shù)、廢渣無(wú)害化處理技術(shù)。日本環(huán)境省要求，焚燒時(shí)，燃燒爐的煙氣溫度要在800℃以上，當(dāng)焚燒爐每小時(shí)的處理能力不足2噸時(shí)，煙氣中二噁英的排放指標(biāo)要在5ng-TEQ/m？？（污染物的排放單位）以下。日本環(huán)境省表示，改良小型焚燒爐解決二噁英等問(wèn)題后，焚燒處理已經(jīng)成了日本主流的處理方式。

趙燕妮認(rèn)為，高溫焚燒減量效果最好，目前是適合處理中國(guó)的醫(yī)療固體廢物的技術(shù)之一?！爸灰?guī)模到一定量，比如10噸以上，焚燒技術(shù)配套煙氣凈化系統(tǒng)，國(guó)內(nèi)的技術(shù)工藝?yán)碚撋鲜菦](méi)問(wèn)題?！彼J(rèn)為，問(wèn)題更多出在項(xiàng)目建設(shè)投資不到位、處置中心的管理和運(yùn)營(yíng)環(huán)節(jié)，考驗(yàn)這個(gè)公司是否有足夠的環(huán)保意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感。

疫情期間，參與處理醫(yī)療垃圾的云峰公司表示，高溫焚燒產(chǎn)生的煙氣，會(huì)經(jīng)過(guò)余熱鍋爐、急冷塔、干式反應(yīng)脫酸塔等后續(xù)工藝凈化，從而達(dá)標(biāo)排放。

但在專家看來(lái)，此次疫情下，醫(yī)廢處置對(duì)象變得更加復(fù)雜，不排除存在未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)的隱患。2003年以來(lái)，中國(guó)經(jīng)歷了“非典”、甲型H1N1流感，如今醫(yī)廢系統(tǒng)從未處理過(guò)這么大量的防護(hù)服、護(hù)目鏡、N95口罩?！捌綍r(shí)醫(yī)廢沒(méi)有這么多東西，它們材質(zhì)不同，焚燒規(guī)律不同，產(chǎn)生煙氣的二次污染物成分也不同，這都需要研究和長(zhǎng)期積累數(shù)據(jù)?！蓖瑵?jì)大學(xué)固體廢物處理與資源化研究所所長(zhǎng)何品晶告訴《中國(guó)新聞周刊》。

生態(tài)環(huán)境部環(huán)境規(guī)劃院環(huán)境工程部主任孫寧指出，此次疫情中，醫(yī)廢處置能力和支撐技術(shù)都存在問(wèn)題。他概括為“三缺乏一隱患”?！叭狈Α笔侵溉狈︶t(yī)療廢物應(yīng)急設(shè)施、缺乏醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車輛和轉(zhuǎn)運(yùn)箱、缺乏應(yīng)急設(shè)施現(xiàn)場(chǎng)處置人員。“一隱患”是指處置設(shè)施、處置效果方面，難以達(dá)到正常情況下環(huán)境排放標(biāo)準(zhǔn)要求?；鹕裆胶屠咨裆讲捎玫膽?yīng)急焚燒處置設(shè)施，總體技術(shù)水平較低，設(shè)施體系不健全，給環(huán)境和現(xiàn)場(chǎng)操作人員身心健康帶來(lái)隱患和威脅。

3月24日，武漢市青山區(qū)北湖工業(yè)園，身著防護(hù)服的工作人員正在轉(zhuǎn)運(yùn)、處置醫(yī)廢。攝影/ 長(zhǎng)江日?qǐng)?bào) 陳亮

與以往不同，大量來(lái)自感染區(qū)的剩菜剩飯、病人嘔吐物都被納入了醫(yī)療垃圾。孫寧指出了另一個(gè)隱患：廢物類型復(fù)雜，與正常相比，含水量明顯偏高，對(duì)焚燒設(shè)施的運(yùn)營(yíng)不利。

孫紹鋒對(duì)《中國(guó)新聞周刊》解釋，目前醫(yī)廢中既有大量防護(hù)服，熱值高，也包含病人產(chǎn)生的剩余飯菜，水分高，熱值低?！坝袝r(shí)候，焚燒的一袋都是防護(hù)服，爐內(nèi)的溫度一下子就上來(lái)了。有時(shí)候一袋可能大多是廚余垃圾，溫度馬上降了下來(lái)。每袋的組分波動(dòng)大，這對(duì)大型焚燒爐影響小，但對(duì)小型應(yīng)急處置設(shè)備確實(shí)是一個(gè)挑戰(zhàn)，這是實(shí)際情況，但是目前看來(lái)風(fēng)險(xiǎn)是可控的。”

“這就好比，燒一噸垃圾，現(xiàn)在含水量高，就需要投入更大的熱量，把水分先蒸發(fā)掉。”趙燕妮說(shuō)，在焚燒設(shè)備系統(tǒng)處理時(shí)，需要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整后續(xù)熱量等參數(shù)，才能保證將醫(yī)廢徹底焚燒，并使煙氣達(dá)標(biāo)。

公共衛(wèi)生的最后一道防線

不僅是武漢，全國(guó)各地醫(yī)療廢物處理能力也暴露了不同程度的短板。生態(tài)環(huán)境部應(yīng)急辦主任趙群英介紹，疫情以來(lái)，全國(guó)22個(gè)城市醫(yī)療廢物處理在超負(fù)荷運(yùn)行，還有28個(gè)城市是滿負(fù)荷和接近滿負(fù)荷運(yùn)行。

“本次疫情證明，醫(yī)療廢物安全處置，是城市公共醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處置體系的最后一道安全保障線，若這道防線失手，二次污染的后果將更加嚴(yán)峻和困難?！?生態(tài)環(huán)境部環(huán)境規(guī)劃院環(huán)境工程部主任孫寧指出。

在上海同濟(jì)大學(xué)循環(huán)經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)杜歡政看來(lái)，這次暴露出的問(wèn)題，更主要不是技術(shù)上的，“是管理的問(wèn)題?！?/p>

首先是普遍缺乏醫(yī)廢應(yīng)急處置的意識(shí)。杜歡政告訴《中國(guó)新聞周刊》，不少政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)重大疫情是否會(huì)發(fā)生抱有僥幸心理，“大家覺得，平時(shí)能應(yīng)付過(guò)去就好了，對(duì)應(yīng)急處置的認(rèn)識(shí)不到位?！边€有的城市管理者有應(yīng)急意識(shí)，但更在乎成本。大多數(shù)地方在安排資金時(shí)，只考慮現(xiàn)有醫(yī)廢處置，不會(huì)考慮對(duì)醫(yī)廢處置的應(yīng)急能力進(jìn)行撥款。

2003年“非典”后，國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)實(shí)施《全國(guó)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》，要求以地級(jí)市為單位，集中建設(shè)運(yùn)營(yíng)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。但實(shí)際上，即使過(guò)去17年，并非每個(gè)地方都能做到。2017年11月2日，國(guó)家衛(wèi)健委曾公布，全國(guó)還有近1/5的地級(jí)城市無(wú)醫(yī)療廢物集中處理單位。

最主要的原因，關(guān)乎成本和收益。醫(yī)廢處置行業(yè)，支出大、收益小。杜歡政解釋，有的地方平時(shí)醫(yī)廢量不多，單獨(dú)建設(shè)處置設(shè)施，企業(yè)規(guī)模太小，難以盈利。

現(xiàn)實(shí)中，一些城市會(huì)將醫(yī)療垃圾運(yùn)往附近城市的處置企業(yè)。但是這會(huì)帶來(lái)極大隱患：一些城市為了節(jié)約運(yùn)輸成本，會(huì)分出一些被認(rèn)為沒(méi)有危害的醫(yī)廢，當(dāng)做生活垃圾丟棄，其中一些可能重新流入市場(chǎng)。2019年的3·15晚會(huì)，央視曾曝光了河南省濮陽(yáng)縣的醫(yī)療廢物處置黑色產(chǎn)業(yè)鏈：未被集中無(wú)害化處置的醫(yī)療廢物被加工成破碎料，賣給下游企業(yè)，加工成塑料網(wǎng)袋、菜袋、洗臉盆、衛(wèi)生盆等日用品。

醫(yī)廢處置項(xiàng)目落地難，也是長(zhǎng)久以來(lái)困擾行業(yè)的問(wèn)題。即使能達(dá)標(biāo)排放，醫(yī)廢處置項(xiàng)目也很難被周邊居民接受。2011年，《人民日?qǐng)?bào)》曾報(bào)道，6年時(shí)間，選址20多處，湖南湘潭醫(yī)廢集中處置中心項(xiàng)目因村民反對(duì)，無(wú)法開工。

此次疫情將醫(yī)廢處置困境進(jìn)一步放大。近日，衛(wèi)生健康委聯(lián)合生態(tài)環(huán)境部等十個(gè)部門，聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療廢棄物綜合治理工作方案》，要求到今年年底，每個(gè)地級(jí)市都要建成一個(gè)規(guī)范的處理醫(yī)療垃圾的處置場(chǎng)。2022年6月底前，每個(gè)縣（市）都建成醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系。

“目前城市污水、生活垃圾處理設(shè)施建設(shè)已經(jīng)納入城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃，但作為危廢下的一部分，醫(yī)廢沒(méi)有單獨(dú)列入專項(xiàng)規(guī)劃?！弊〗ú靠茖W(xué)技術(shù)委員會(huì)委員、中國(guó)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)環(huán)保聯(lián)盟理事長(zhǎng)張益近日建議，要提高對(duì)醫(yī)廢處置的重視，在城市基礎(chǔ)設(shè)施投資、建設(shè)時(shí)統(tǒng)籌考慮。

“大家不要小看這個(gè)環(huán)節(jié)，看不見，不代表不重要。”何品晶提醒，城市要改善醫(yī)療廢物處理能力，處理能力要足夠，但不能簡(jiǎn)單地按照疫情期間的醫(yī)廢產(chǎn)生量進(jìn)行設(shè)計(jì)規(guī)劃，這意味著，未來(lái)若干年，這么大的處置能力被閑置，會(huì)浪費(fèi)社會(huì)資源。

何品晶長(zhǎng)期參與上海市固廢處置規(guī)劃，在他看來(lái)，吸取疫情的教訓(xùn)，不僅僅是單純新建更多醫(yī)廢處置設(shè)施，應(yīng)該是建立柔性的固廢處置體系。一個(gè)更可行的方式，是在應(yīng)急狀況下，允許醫(yī)廢和其他廢物處置系統(tǒng)相互借用。

這是國(guó)際承認(rèn)的一種做法?！栋腿麪柟s生物醫(yī)療和衛(wèi)生保健廢物環(huán)境無(wú)害化管理技術(shù)準(zhǔn)則》指出，感染性廢物采用公認(rèn)的方法消毒后，可按與生活垃圾處理相同的方法處置。

生態(tài)環(huán)境部編制的《生活垃圾焚燒設(shè)施應(yīng)急處置肺炎疫情醫(yī)療廢物工作相關(guān)問(wèn)題及解答》中顯示，2014年2月，上海市第一次利用生活垃圾焚燒設(shè)施應(yīng)急處置醫(yī)療廢物。生活垃圾焚燒設(shè)施醫(yī)療廢物應(yīng)急處置量逐年上升，2019年的處置量已經(jīng)達(dá)到了1.449萬(wàn)噸。

在何品晶看來(lái)，疫情過(guò)后，醫(yī)療垃圾處理的反思和補(bǔ)短板，不是簡(jiǎn)單一句話，而是需要政策和法規(guī)配套，有系統(tǒng)的技術(shù)和規(guī)范、有專業(yè)的設(shè)備和專業(yè)人才，在平時(shí)就要準(zhǔn)備好。

但歸根結(jié)底，在于觀念上的重視。他坦言，這次疫情后，大家應(yīng)該堅(jiān)信，城市的生活垃圾、醫(yī)療廢物處置設(shè)施就是“城市的衛(wèi)生間”，“這是現(xiàn)代化城市不可或缺的基礎(chǔ)設(shè)施，是城市的核心競(jìng)爭(zhēng)力。”