高一軍

（藤縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，廣西 梧州 543300）

心功能不全是臨床常見疾病，患者可表現(xiàn)為氣短乏力、心悸怔忡，對(duì)其生命健康以及生活質(zhì)量均造成嚴(yán)重影響，若不進(jìn)行及時(shí)治療，將威脅患者寶貴生命。隨著近些年檢驗(yàn)學(xué)的不斷發(fā)展，檢測人體中血清NT-proBNP診斷方式的出現(xiàn)，能夠幫助醫(yī)師診斷心功能不全疾病，效果令人滿意[1-2]。本文將血清NT-proBNP水平檢驗(yàn)應(yīng)用于心功能不全患者，具體詳情如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽選我院來自2017年8月1日-2019年8月31日收治的心功能不全患者（600例）作為觀察組，并抽取我院收治的心功能正常者作為參照組（200例），觀察組年齡范圍40-75歲，年齡均值（69.85±2.57）歲，男389例，女211例，按照美國紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（心功能I-IV級(jí)），分別是145例、159例、147例、149例；參照組中男101例，女99例，年齡范疇39-76歲（53.26±2.57），從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度分析，兩組患者數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布，可行比對(duì)，P＞0.05。

1.2 方法 在患者清晨空腹時(shí)運(yùn)用真空負(fù)壓免疫促凝管抽取患者靜脈血液（3 mL），由護(hù)工及時(shí)把血樣送到檢驗(yàn)科，檢驗(yàn)科工作人員將接收到的血樣靜置20 min后實(shí)施離心處理，將離心機(jī)參數(shù)值調(diào)整為3000 r/min，離心10 min后用加樣槍吸取標(biāo)本血清約300 μL左右，由科室專業(yè)人員運(yùn)用羅氏全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光分析儀（型號(hào)：cobas 6000 e601），采用電化學(xué)發(fā)光法，測定標(biāo)本NT-proBNP的濃度。

1.3 觀察指標(biāo) （1）詳細(xì)記錄兩組患者NT-proBNP的濃度。（2）結(jié)合患者NT-proBNP濃度水平、病歷、醫(yī)屬、心電圖和CT診斷，依據(jù)美國紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（心功能I-IV級(jí)），分別記錄I、II、III、IV級(jí)患者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析研究所得數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

相比于對(duì)照組，觀察組的NT-proBNP明顯較高，兩組之間差異明顯，P＜0.05；觀察組心功能分級(jí)的NT-proBNP濃度差異明顯，患者年齡及心功能分級(jí)與NT-proBNP呈正比，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者NT-proBNP濃度相較（Mean±SD）

3 討論

心功能不全是心內(nèi)科常見疾病，由多種因素造成，使其心臟排血量大量減少，造成其發(fā)生氣短無力、尿少、浮腫等，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量以及生命安全受到嚴(yán)重干擾。而血清NT-proBNP水平檢驗(yàn)技術(shù)的出現(xiàn)可有效解決這一難題，它在診斷心功能不全疾病中發(fā)揮著極高的作用，能夠?yàn)榕R床治療提供科學(xué)依據(jù)[3-4]。

本文研究結(jié)果得出：相比于對(duì)照組，觀察組的NT-proBNP明顯較高，兩組之間差異明顯，P＜0.05；觀察組心功能分級(jí)的NT-proBNP濃度差異明顯，患者年齡及心功能分級(jí)與NT-proBNP呈正比，P＜0.05。當(dāng)人體心功能出現(xiàn)損害時(shí)，機(jī)體心臟負(fù)荷會(huì)增加，心室會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張，心肌會(huì)受到牽拉刺激，因此在多種因素的共同作用下，會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)BNP前體溶解為不具有生物活性的NT-proBNP，該物質(zhì)能夠反映出患者是否患有心功能不全。有研究結(jié)果表明血清NT-proBNP的升高，能夠反映心臟結(jié)構(gòu)以及改變，血清NT-proBNP會(huì)隨著患者疾病的發(fā)展而逐漸升高，因此對(duì)心功能不全實(shí)施血清NT-proBNP水平檢驗(yàn)，能夠有效反映出患者心功能不全，對(duì)于疾病的治療有著重要意義。

綜上所述，對(duì)心功能不全患者采用血清NT-proBNP水平檢驗(yàn)，能夠?yàn)榛颊吆罄m(xù)治療提供科學(xué)性依據(jù)。