徐蓮華

（利川市民族中醫(yī)院，湖北 利川）

0 引言

急性腸胃炎是一種臨床常見胃腸道疾病，屬于急性胃腸道粘膜炎性病癥，主要的癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等，導(dǎo)致患上急性腸胃炎疾病的因素有很多，其中患者受到風(fēng)寒、飲食不節(jié)等是誘發(fā)急性腸胃炎的主要原因。此外與患者的飲食習(xí)慣也有一定的聯(lián)系，許多人喜歡冷飲，長期飲用冰的飲料與刺激性食物，久而久之，便會誘發(fā)急性腸胃炎?；颊叩闹饕R床癥狀大多為反酸、腹痛以及惡心、胃部燒灼等感覺，該疾病具有反復(fù)性發(fā)作的特點。因患者的身體狀況以及病情嚴重程度不同，病程也存在一定的差異性，患者的癥狀會時輕時重，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。部分患者可能會表現(xiàn)為不同程度的全身不適以及中毒癥狀，該病癥會危害患者的身心健康，因此，一定要尋找有效的藥物進行緩解治療，才能夠逐漸達到預(yù)期效果[1-2]。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，阿莫西林聯(lián)合替硝銼進行治療，能夠有效治療患者的病情，提升患者的生活質(zhì)量，且治療方法安全性比較高。我院針對急性腸胃炎患者采取了不同的方式進行治療，并對比分析兩組患者存在的差異，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2016年7月至2017年7月期間進行治療的急性腸胃炎患者100例為此次研究對象，并按照隨機分組的方法將其分為研究組和對照組，各50例。其中研究組男性為22例，女性為28例，年齡在20至50歲之間，平均（28.64±6.2）歲；對照組男性為26例，女性為24例，年齡在22至55歲之間，平均（29.42±5.8）歲；兩組患者基本資料無顯著差異（P＞0.05），可對比。所有患者均知情并同意此次研究的開展，均符合急性腸胃炎診斷標準，且所有患者均存在不同程度的腹瀉、惡心以及嘔吐情況。排除標準：藥物過敏、精神疾病患者以及臟器功能出現(xiàn)損壞、妊娠期與哺乳期婦女等。

1.2 方法

對照組采用阿莫西林治療，患者每日服用阿莫西林藥物，一日三次、服用劑量嚴格遵醫(yī)囑。

研究組采用替硝銼聯(lián)合阿莫西林藥物進行治療，患者服用阿莫西林的方法和對照組一樣，在此基礎(chǔ)上，再服用替硝銼，每日一次，劑量嚴格遵醫(yī)囑，兩組患者的治療之間均為一個星期。相關(guān)護理人員要及時記錄兩組患者的反酸、腹痛、燒灼感以及胃不適等狀況，還需要及時記錄患者失眠、意識障礙以及過敏等反應(yīng)發(fā)生狀況。

1.3 觀察指標

分析研究兩組患者的臨床效果、不良反應(yīng)發(fā)生率以及生活質(zhì)量評分。臨床效果分為顯效、有效以及無效，其中顯效標準為：患者腹痛、腹瀉等癥狀有效改善。有效標準：患者的腹痛等相關(guān)不適癥狀緩慢改善，無效標準：患者的腹痛、腹瀉等情況均為得到改善，甚至患者的病情逐漸加重；不良反應(yīng)主要包含：頭暈、嘔吐惡心等癥狀[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

研究組患者中顯效的例數(shù)為41例，有效例數(shù)為7例，無效例數(shù)為2例，治療總有效率為96%；對照組的顯效例數(shù)為29例，有效例數(shù)為8例，無效例數(shù)為13例，治療總有效率為74%；研究組的治療總有效率顯著高于對照組，差異顯著，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對比

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生狀況

研究組的患者中不良反應(yīng)的例數(shù)為2例，其中頭暈患者1例，惡心嘔吐患者1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%；對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為11例，頭暈5例，惡心嘔吐6例，不良反應(yīng)發(fā)生率為22%；研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著少于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表 2。

表2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生狀況對比

2.3 比較兩組的生活質(zhì)量評分

研究組的生活質(zhì)量評分為（83.56±5.98）分，對照組的生活質(zhì)量評分為（69.87±6.79）分，研究組的生活質(zhì)量評分顯著高于對照組，差異顯著（T=10.699,P=0.000）。

3 討論

急性腸胃炎是一種臨床常見消化道疾病，尤其是在春秋季節(jié)多發(fā)，且患者很容易會出現(xiàn)脫水、中毒等相關(guān)癥狀，在較為嚴重的情況下甚至?xí)霈F(xiàn)休克。該病的發(fā)病機制，目前尚未明確，但相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，該疾病與受到物理、生物、化學(xué)等因素造成的影響有直接的關(guān)系。主要原因是患者在進食病原菌以及有毒素的食物之后導(dǎo)致引發(fā)感染，或者在日常飲食過程中，不節(jié)制，經(jīng)常食用冰涼、辛辣等有刺激性的食物，這樣便會導(dǎo)致患者的腸胃粘膜出現(xiàn)發(fā)炎的情況，從而引發(fā)該疾病。該疾病會突然性發(fā)作，沒有顯著差異，且臨床癥狀多樣化。通常，患者的主要臨床癥狀表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、惡心等，且會逐漸加重，如果不及時采取相應(yīng)的措施進行治療，便會嚴重影響患者的工作以及生活狀況，任其發(fā)展，甚至?xí)?dǎo)致患者的生命安全受到嚴重威脅[4]。當(dāng)前，主要采用藥物治療的方式對患者的病情進行控制，但是在藥物選擇方面應(yīng)當(dāng)加強重視，因為藥物一旦選擇不恰當(dāng)，是非常容易引發(fā)相關(guān)不良反應(yīng)，且病情會開始反復(fù)性發(fā)作，惡化之后，便無法進行根治，帶給患者極大的痛苦。所以，在確診為急性腸胃炎并病的情況下，一定要選擇恰當(dāng)有效的藥物治療，并嚴格遵醫(yī)囑進行服用，這樣才能夠逐漸起到治療病情的良好效果。目前，臨床急性腸胃炎疾病的主要可選擇藥物比較多，因此，患者在選擇藥物的時候因自身缺乏一定的分辨能力，無法選擇適合自身的藥物，導(dǎo)致治療效果未達到理想狀態(tài)[5]。所以，目前相關(guān)學(xué)者仍在繼續(xù)尋找最佳治療藥物，希望能有更好的藥物用于急性腸胃炎疾病的治療，且達到理想的效果。

阿莫西林是一種早期治療藥物，屬于半合成青霉素，殺菌作用很強，能夠穿透患者的細胞壁，患者在服用藥物后，阿莫西林會迅速和患者體內(nèi)的轉(zhuǎn)肽酶相結(jié)合，導(dǎo)致其失活，從而阻隔細菌正常生長，此外，阿莫西林的吸收性能比較好，且有著較高的利用率，血濃度也比較高，因此，能夠有效抵御幽門螺桿菌等細菌[6]。替硝銼對原蟲以及厭氧菌等有著良好的活性，可抑制病原體DNA的合成，并逐漸阻隔細菌的生長繁殖。起到殺滅細菌的目的，此外，在采用替硝銼治療時，還能夠有效預(yù)防病菌的不斷大量繁殖且整個治療過程當(dāng)中，在極短的時間內(nèi)能夠抵達患者的細胞中，促使病菌被消滅[7]。

相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，替硝銼與阿莫西林聯(lián)合治療急性腸胃炎疾病，有著良好的治療臨床效果，能夠有效緩解患者的痛苦，逐漸改善患者的實際臨床癥狀，在很大程度上，能夠維持患者的病情趨于穩(wěn)定，不斷提升患者的生活質(zhì)量，因此，選擇替硝銼與阿莫西林進行聯(lián)合治療，能夠達到預(yù)期的應(yīng)用效果，且兩種藥物有著相互輔助的作用，比單獨用其中一種藥物的療效更強，有效提升患者的治療效果。所以，臨床急性腸胃炎患者應(yīng)當(dāng)選擇替硝銼與阿莫西林治療，能夠獲得良好的臨床效果，有效控制患者的病情趨于穩(wěn)定，對提升患者的生活質(zhì)量有著重要的影響[8]。

此次研究顯示，研究組顯效例數(shù)顯著優(yōu)于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)顯著少于對照組，且組間差異顯著，結(jié)果說明，對于急性腸胃炎患者應(yīng)當(dāng)采用替硝銼與阿莫西林聯(lián)合治療，能夠有效改善患者的治療效果，在整個治療過程當(dāng)中，不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著降低，且藥物安全有效，對預(yù)后有著一定的影響。

綜上所述，替硝銼與阿莫西林聯(lián)合治療急性腸胃炎疾病有著良好的應(yīng)用效果，不僅有助于提升臨床治療效果，還能夠有效提升患者的生活質(zhì)量，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，也說明采取聯(lián)合治療的方法安全可靠，具有較高的臨床應(yīng)用價值，能夠有效改善患者的疾病狀況，值得進一步推廣。