鄒蕾，李娟

（新疆醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830028）

0 引言

消毒供應室是醫(yī)院感染控制過程中非常重要的科室，其工作質量的好壞直接決定了醫(yī)院提供的服務質量。消毒供應室需要對醫(yī)院重復使用的器械以及物品進行滅菌消毒，以便于這些器械物品可以在下一次治療中直接使用[1]。一旦消毒供應室工作質量出現問題，很可能導致患者在治療過程中出現感染現象，威脅到患者的身體健康，嚴重的情況下還會威脅到患者的生命安全。前瞻性的護理管理理念是為了提升消毒供應室工作質量而實施到管理過程中的理念方法，通過構建合理的工作制度，督促所有人員依照制度參與到工作中，從而有效提升工作質量。本次研究引入前瞻性的護理管理理念，對比分析其與常規(guī)性的護理管理理念，結果顯示前瞻性的護理管理理念可以有效提升物品管理效果，提高各科室的滿意度，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2017 年5 月至2018 年5 月醫(yī)院的46個護理物品以及10 名消毒供應室護理人員并隨機分為兩組，其中對23 個護理物品以及5 名護理人員實施前瞻性的護理管理理念，設為研究組，另外的23 個護理物品以及5 名護理人員實施常規(guī)性的護理管理理念，設為對照組。其中對照組工作人員年齡21-49 歲，平均（34.86±3.87）歲，工作年限4-21年，平均（12.42±1.93）年，研究組工作人員年齡22-50 歲，平均（35.06±4.13）歲，工作年限3—22 年，平均（12.87±2.03）年。兩組人員一般資料無明顯差異P＞0.05，可比。

1.2 方法。對照組將常規(guī)性的護理管理理念用于管理工作中，盡量保障消毒供應室的工作的質量。研究組將前瞻性的護理管理理念用于管理工作中，具體內容包括：①制度構建。根據醫(yī)院消毒供應室的基本情況，建立完善的管理制度，保障所有工作都可以依照制度進行[2]。同時讓所有相關工作人員參與其中，通過集體學習以及重點討論的方式提升制度的有效性。需要明確的是，能保障消毒供應室工作順利進行的是制度，但是決定工作質量的是執(zhí)行制度的人員，因此一定要保障工作人員的積極主動性。積極主動的遵照制度進行工作作業(yè)才能切實提升工作質量，否則在完善的制度也只是擺設。醫(yī)院可以將相關工作人員的工作情況劃入績效考核之中，從而有效提升工作人員的工作質量。②健全各層級的培訓制度。依據不同層級工作人員的水平，制定針對性較強的培訓計劃，可以促進所有工作人員的工作水平都能有所提高。定期組織相關人員學習，并進行定期考核，依據考核成績來尋找存在的問題，及時調整培訓計劃，促進所有人員工作能力的提升。③全面參與質量管理。首先，所有工作人員都應當樹立起積極主動的意識，認真對待質量管理工作。其次，在工作過程中發(fā)現問題要及時解決，并且與所有人員討論問題所在，從而避免再次產生相同問題。改變傳統(tǒng)的終末質控方式，在一線工作中融入質控工作，前瞻性預防發(fā)生管理的失誤[3]。最后，在一段時期內進行管理工作存在問題的總結，所有人員積極參與，共同了解容易產生問題的環(huán)節(jié)，從而在后續(xù)的工作中提高注意，避免出錯，降低工作質量。④構建多級質控網絡。建立起質控小組，實行質量檢查質控員具體負責，流程小組質控以及工作人員自控的三級質控管理機制，全員參與到質控管理工作當中，通過日記錄、周檢查以及月討論的方式了解工作中了能存在的問題。小組管理人員可以通過抽查的方式了解小組的工作質量情況，發(fā)現問題，及時解決問題，并在之后的工作過程中進行監(jiān)督[4]。

1.3 觀察指標。使用物品質量管理量表來反映兩組物品的管理結果，包括洗滌、包裝以及滅菌等。統(tǒng)計兩組工作人員的護理滿意度，分為非常滿意、滿意以及不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總人數×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理。數據采用SPSS 21.0 軟件處理，設定P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 物品質量管理量表得分比較。研究組物品質量管理量表得分顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，詳細資料見表1。

表1 兩組物品質量管理量表得分比較

表1 兩組物品質量管理量表得分比較

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2.2 各科室滿意度。各選取40 例各科室后續(xù)治療案例，研究組各科室醫(yī)療器物使用滿意度明顯高于對照組，P＜0.05，詳細資料見表2。

表2 兩組科室滿意度比較[n（%）]

3 討論

消毒供應室的工作質量會直接影響到醫(yī)院的服務質量，如果不能有效進行消毒室供應管理，很容易出現感染事件，威脅到患者的生命安全[5]。為了確保醫(yī)院治療的安全性就必須加強消毒供應室工作質量管理工作，從而降低醫(yī)院感染發(fā)生概率。在常規(guī)性的護理管理理念，由于制度方面存在缺陷，相關工作人員的工作積極性也不高，在工作質量方面的意識存在缺陷，很難保障消毒供應室的工作質量，從而影響到各科室的工作質量，導致患者產生醫(yī)院獲得性感染，威脅到患者的身體健康和生命安全，并且還會對醫(yī)院的生于產生嚴重影響。前瞻性的護理管理理念是對常規(guī)性護理管理理念的升級，通過完善制度，提升相關工作人員的意識和能力，并在工作過程中及時發(fā)現問題，解決問題，可以有效保障消毒供應室工作質量。提升了消毒供應室的工作質量后，各科室的滿意度也可以有效提升[6]。醫(yī)院的整體工作質量可以得到很大程度的提升，從而有效提升醫(yī)院的聲譽?？梢员敬窝芯恐?，研究組在實施前瞻性的護理管理理念后，研究組物品質量管理量表得分顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，且研究組科室滿意度明顯高于對照組，P<0.05，這充分說明前瞻性的護理管理理念在消毒供應室護理中可以有效提升醫(yī)療物品管理效果，各科室也會有更高的滿意度。綜上所述，前瞻性的護理管理理念在消毒供應室護理中應用效果理想，可以有效提升醫(yī)療物品管理效果，提升各科室的滿意度，值得推廣。