王珊

【摘 要】隨著我國老齡化的快速發(fā)展，老年人口占總?cè)丝诘谋壤鹉晟仙?，老年群體的規(guī)模不斷擴(kuò)大。相較于城市較為完善的養(yǎng)老服務(wù)體系而言，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展較為落后，而農(nóng)村老年人處于弱勢地位，在經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)、生活照料等方面的需求都無法得到滿足，農(nóng)村老人為祖國的建設(shè)發(fā)展貢獻(xiàn)了自己的力量，因此他們理應(yīng)享受到我國經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展的成果，幸福地安度晚年時(shí)光。

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村老人;養(yǎng)老困境;家庭養(yǎng)老

中圖分類號：C913.7 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? ? ? ? ? ?文章編號：1007-0125（2020）05-0218-01

從古至今，家庭養(yǎng)老一直都是我國養(yǎng)老的主要方式，而孝文化是支撐家庭養(yǎng)老的根基。傳統(tǒng)孝文化源遠(yuǎn)流長，在五千年的中華文化中占有舉足輕重的地位，《論語》記載，子游問孝，孔子曰：“今之孝看是謂養(yǎng)，至于犬馬，皆能有養(yǎng)，不敬，何以別乎？”《弟子規(guī)》的開篇總序就提到“首孝悌”，這都說明了孝文化在家庭養(yǎng)老中的重要作用[1]。到2017年底，我國總?cè)丝谥?0歲及以上的人群約2.41億人，其中約有1.35億都生活在我國的農(nóng)村地區(qū)[2]。但是在當(dāng)代社會，隨著城市化和工業(yè)化進(jìn)程的加快，大規(guī)模的農(nóng)村勞動力向各個(gè)地區(qū)流動。根據(jù)農(nóng)業(yè)農(nóng)村部統(tǒng)計(jì)，2018年農(nóng)村外出務(wù)工勞動力總量達(dá)到1.74億人[3]，占農(nóng)村人口總量的30%左右。以前，農(nóng)村老人們大多數(shù)都把養(yǎng)老寄希望于自己的子女身上，可是在城鎮(zhèn)化與農(nóng)村“空巢化”的今天，農(nóng)村青壯年與老年人長期分居兩地，傳統(tǒng)孝文化的影響力下降，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨困境。

一、農(nóng)村養(yǎng)老面臨的困境

（一）經(jīng)濟(jì)支持少

農(nóng)村中的老年人都是依靠種地為生的，在新農(nóng)保政策出臺之前基本上沒有參加過其他形式的養(yǎng)老保險(xiǎn)。經(jīng)過調(diào)查了解，發(fā)現(xiàn)多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的60歲及以上老年人每月可以領(lǐng)到130元左右的養(yǎng)老金。然而在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、生活水平不斷提高的今天，每月的養(yǎng)老金并不足以支撐老人們的生活。除去國家發(fā)給老年人的養(yǎng)老金外，有子女的老年人也可以得到子女給老人的贍養(yǎng)費(fèi)以及物質(zhì)方面的支持。但是我國是一個(gè)“恩往下流”的社會，即親代為子代付出[4]，子代又為下一代付出的模式，農(nóng)村中很多有勞動能力的老年人依然選擇通過種地來減輕子女的負(fù)擔(dān)。

（二）醫(yī)療服務(wù)需求和供給不匹配

老人的身體狀況會影響日常生活，由于身體機(jī)能的衰老，出現(xiàn)各種各樣的問題，使他們對醫(yī)療和護(hù)理的需求增加。就筆者生活的村莊而言，一位喪偶獨(dú)居的王大爺因?yàn)橹酗L(fēng)癱瘓?jiān)诖?，他的兒子給他請了護(hù)工照顧他的生活起居。但是因?yàn)閷I(yè)的醫(yī)療護(hù)工緊缺且價(jià)格昂貴，照顧王大爺?shù)淖o(hù)工并不懂得康復(fù)護(hù)理等較為專業(yè)的醫(yī)療知識。在農(nóng)村中，很難享受到像城市一樣便捷的上門護(hù)理等專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生所可以提供基本的藥品、打針輸液等服務(wù)，也有較為專業(yè)的人員處理應(yīng)對突發(fā)狀況。但是隨著農(nóng)村青壯年的離開，醫(yī)療衛(wèi)生所基本處于關(guān)停狀態(tài)。

（三）生活照料與安全防護(hù)缺失

日常生活照料的需求是農(nóng)村老人基本需求的一個(gè)重要方面，在國家推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)以后，很多農(nóng)村地區(qū)都先后建立了老年食堂、老年日間照料中心。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年食堂確實(shí)為農(nóng)村老年人的生活提供了很大的便利，但老年日間照料中心的發(fā)展則不甚理想，因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)的專業(yè)人才以及基本設(shè)施，基本上無法真正服務(wù)到農(nóng)村中的老人。調(diào)查了解到村莊中一位張姓的獨(dú)居老人腿腳不太方便，在一次外出時(shí)不慎摔倒，鄰里只能將張大爺攙扶回家等待他的子女回來帶他去城市看病。農(nóng)村中像張大爺一樣的老年人還有很多，其實(shí)不管在農(nóng)村還是在城市，獨(dú)居的老年人都面臨著很大的生活風(fēng)險(xiǎn)，而農(nóng)村相較于城市而言，探望、急救都不夠方便。

二、農(nóng)村養(yǎng)老的出路

（一）轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，樹立自我養(yǎng)老的意識

傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老觀念在快速發(fā)展變化的今天，已經(jīng)成為了落后腐朽的觀念，并且農(nóng)村老人的子女在進(jìn)城務(wù)工后所獲得的收入也只能夠維持自己的生活支出。盡管現(xiàn)在很多農(nóng)村老人不愿成為子女的負(fù)擔(dān)，但還是要倡導(dǎo)農(nóng)村老人樹立自我養(yǎng)老的意識，不能以子女為中心，過多地將自己的微薄收入補(bǔ)貼給子女，而讓自己的老年生活陷入困境。這樣反而讓在城市中生活的子女也無法安心工作，老年人只有把自己照顧好，子女才不會有后顧之憂。

（二）倡導(dǎo)孝文化，家庭養(yǎng)老仍是主力

中國傳統(tǒng)文化博大精深，源遠(yuǎn)流長是有一定道理的。孝文化是維系中國家庭的紐帶，也是奠定家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)。在快速老齡化的今天，家庭養(yǎng)老是最符合我國國情的養(yǎng)老方式。因此要加強(qiáng)對年輕一代的孝文化的宣傳教育，通過開展專題講座等多種形式的活動，在全社會營造出孝老、敬老、愛老的氛圍，讓年輕一代意識到自己對于年老一代的責(zé)任，讓老年人享有幸福無憂的晚年生活。

（三）提高農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生條件

政府應(yīng)該加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投資，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的工資待遇。通過制定有效政策吸引優(yōu)秀人員到基層服務(wù)，增加并完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生所以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，鼓勵支持全科醫(yī)生首診制的發(fā)展有利于緩解醫(yī)療資源緊缺的問題，增加醫(yī)療保險(xiǎn)在基層的報(bào)銷比例，讓農(nóng)村老年人能夠享受到有效的醫(yī)療服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙排風(fēng).健全農(nóng)村留守老人關(guān)愛服務(wù)體系的思想淵源和理論基礎(chǔ)[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊，2015，（03）：40-41.

[2]中華人民共和國中央人民政府http：//www.gov.cn/xinwen/2018-04/23/content_5285144.htm#1.

[3]國家統(tǒng)計(jì)局，中國人口統(tǒng)計(jì)年鑒[EB/OL].http：//www.stats.gov.cn/tjsj/zbjs/201310/t20131029_449554.html.

[4]狄金華，鄭丹丹.“恩往下流”：農(nóng)村養(yǎng)老的倫理轉(zhuǎn)向[N].中國社會科學(xué)報(bào)，2016-6-14.