曹術(shù)東

【摘要】 目的：在本文的研究中，其目的主要是對(duì)缺血性腦血管疾病患者應(yīng)用不同治療方案下的療效結(jié)果進(jìn)行觀察與分析，同時(shí)闡述其治療機(jī)制。方法：在2019年1月至2019年11月這一段時(shí)間內(nèi)收治的缺血性腦血管疾病患者中選取36例觀察對(duì)象，并在計(jì)算機(jī)幫助下各自分為18例，一組為Z組，一組為X組。Z組患者應(yīng)用注射用奧扎格雷，X組在Z組治療方案下結(jié)合參芎葡萄糖注射液進(jìn)行治療，最后觀察兩組患者各自的MIHSS（神經(jīng)功能缺損）評(píng)分。對(duì)比兩組患者在治療前后的MCA（大腦中動(dòng)脈）血流速度、PCA（大腦后動(dòng)脈）血流速度與ACA（大腦前動(dòng)脈）血流速度，總結(jié)本次研究。結(jié)果：從結(jié)果中可以看到，在NIHSS評(píng)分對(duì)比中Z組與X組具有顯著差異性與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），同時(shí)在MCA、PCA與ACA血流速度對(duì)比中Z組與X組具有顯著差異性與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：治療缺血性腦血管疾病，參芎注射液的治療效果與治療價(jià)值十分顯著，應(yīng)得到全面的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 缺血性腦血管疾病;參芎葡萄糖注射液;注射用奧扎格雷

引言? ?從以往的研究中不難發(fā)現(xiàn)，在腦血管疾病的治療中缺血性腦血管疾病的治療難度通常比較高，很多時(shí)候在諸多診治方案中并未取得理想的療效結(jié)果。同時(shí)很多時(shí)候出現(xiàn)治標(biāo)不治本的現(xiàn)象，導(dǎo)致患者的治療往往十分不盡人意[1]。而本文的研究則針對(duì)該疾病的治療，應(yīng)用參芎注射液觀察其后效，研究結(jié)果如下所示：

1.資料與方法

1.1常規(guī)資料此次研究開(kāi)展的時(shí)間為2019年1月至2019年11月，從神經(jīng)科中選擇36例缺血性腦血管疾病患者供給本次研究觀察，男女比例為22：14，在進(jìn)一步交流統(tǒng)計(jì)中得知這些患者的年齡幅度大約在39歲到74歲之間，可計(jì)算其中位年齡為52.4±3.9歲。在其他數(shù)據(jù)資料對(duì)比中尚未發(fā)現(xiàn)異常狀況，同時(shí)利用計(jì)算機(jī)對(duì)這些患者進(jìn)行分組，Z組18例X組18例，對(duì)前者單用注射用奧扎格雷注射液進(jìn)行治療，對(duì)后者則在此基礎(chǔ)上復(fù)合參芎葡萄糖注射液進(jìn)行治療，觀察最后的療效結(jié)果。

1.2治療方法先對(duì)兩組患者實(shí)行基礎(chǔ)性治療方案，即顱內(nèi)壓降低、抗血小板藥物治療以及維持患者水電解質(zhì)平衡等治療，Z組患者在之后應(yīng)用注射用奧扎格雷進(jìn)行治療，先將80mg注射液融于500ml的生理鹽水內(nèi)，應(yīng)用靜脈滴注方式注射，一日兩次，連續(xù)兩周;X組患者同樣應(yīng)用上述治療方案，此外結(jié)合參芎葡萄糖注射液進(jìn)行治療，一次200ml，靜脈注射，一日一次即可，連續(xù)兩周。

?1.3觀察指標(biāo)在治療前先利用NIHSS評(píng)分量表評(píng)價(jià)Z組與X組患者各自的神經(jīng)功能，取其平均數(shù)，在治療觀察期結(jié)束后同樣應(yīng)用該量表評(píng)測(cè)，統(tǒng)計(jì)其分?jǐn)?shù)取平均數(shù)，進(jìn)行對(duì)比與分析;在治療前后觀察Z組與X組患者的側(cè)支循環(huán)血流速度，記錄其數(shù)據(jù)并取平均值，進(jìn)行對(duì)比分析，側(cè)支循環(huán)血流速度分為三種，一種為MCA血流速度，一種為PCA血流速度，另外一種為ACA血流速度，分別做好記錄與統(tǒng)計(jì)分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析本次研究所有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，以標(biāo)準(zhǔn)差表示，結(jié)合分析P值大小，當(dāng)P<0.05時(shí)代表存在差異性以及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之不然。

2.結(jié)果

表1 Z組X組觀察對(duì)象在各項(xiàng)治療指標(biāo)狀況的對(duì)比（x±s）

從表1中可以看到Z組患者在治療后的MCA血流速度明顯比X組更低，對(duì)比之下存在差異性以及相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在PCA血流速度與ACA血流速度對(duì)比中X組患者在治療后顯然低于Z組，對(duì)比之下存在差異性以及相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;從NIHSS神經(jīng)功能缺損評(píng)分狀況中可以看到X組比Z組更低，其差異性十分顯著，具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.結(jié)論

在傳統(tǒng)的腦血管疾病患者中缺血性腦血管疾病患者占據(jù)7成以上，這種疾病主要是因?yàn)榛颊哐鳡顩r發(fā)生異常引起疾病，尤其在腦組織中缺血的情況下缺乏氧氣供給，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦損傷，同時(shí)神經(jīng)功能產(chǎn)生損傷。在臨床治療中通常幫助患者予以抗血小板并改善水電解質(zhì)平衡進(jìn)行治療，這樣一來(lái)可以使患者的腦組織血流得到一定的改善，但無(wú)法根治患者的神經(jīng)功能缺損癥狀[2]。在大量的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)嶒?yàn)中的結(jié)果表明，很多缺血性腦血管疾病患者的局部腦組織出現(xiàn)缺血的情況下，恢復(fù)其血液正常供應(yīng)可以減少患者神經(jīng)細(xì)胞功能缺損現(xiàn)象，但是需要盡快針對(duì)此等癥狀進(jìn)行及時(shí)有效的治療，否則很容易導(dǎo)致大腦長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)缺血又缺氧的情況下，患者的神經(jīng)功能只會(huì)越來(lái)越糟糕。而我們?cè)诒敬窝芯恐兴鶓?yīng)用的注射用奧扎格雷注射液可以幫助患者抑制腦部血小板凝聚，避免腦部血液出現(xiàn)粘稠的現(xiàn)象，這樣一來(lái)可以顯著提升患者腦部血液流動(dòng)量。此外，參芎葡萄糖注射液的應(yīng)用機(jī)制在于注射液由川芎嗪成分與丹參素成分組成，川芎嗪可以對(duì)血小板凝聚有顯著的抑制效果，以此達(dá)到提高血液流通性以及增加血流量的作用，充分對(duì)患者腦部中的血管內(nèi)皮細(xì)胞起到保護(hù)作用。而丹參素不僅對(duì)血小板凝聚有抑制效果，同時(shí)還能收縮血管物質(zhì)，使其中的纖維蛋白得以更快溶解，達(dá)到提高血液流通性、改善腦血液循環(huán)作用。因此，我們?cè)诒敬窝芯拷Y(jié)果中可以顯然看到，X組應(yīng)用的復(fù)合注射方案中治療質(zhì)量顯然十分優(yōu)異。對(duì)此，本文從研究結(jié)果中可以認(rèn)為這種治療方案值得得到更多應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]林英奎，吳壽興. 參芎注射液治療缺血性腦血管疾病的療效及機(jī)制分析[J]. 罕少疾病雜志， 2019（3）：64-66.

[2]鄒紅，陳安清. 參芎葡萄糖注射液治療后循環(huán)缺血性眩暈的療效觀察[C]// 中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第17次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì). 0.