許永梅

【摘要】目的：研究頑固性心力衰竭患者采用米力農(nóng)聯(lián)合小劑量多巴胺及托拉塞米的治療效果。方法：選取我院接收的80例頑固性心力衰竭患者，本次實(shí)驗(yàn)研究的時(shí)間范圍為2018年12月31日～2019年12月31日，采用抽簽分組法將其分為聯(lián)合治療組與常規(guī)治療組，聯(lián)合治療組患者采取了米力農(nóng)聯(lián)合小劑量多巴胺及托拉塞米來進(jìn)行治療，常規(guī)治療組患者采用常規(guī)的治療方法進(jìn)行治療，將兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生概率LVEF以及LVEFD、6分鐘步行實(shí)驗(yàn)進(jìn)行比較。結(jié)果：①聯(lián)合治療組患者的治療效果優(yōu)于常規(guī)治療組患者，組間差異明顯（P<0.05）。②兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生概率沒有明顯的差異，組間差異不明顯（P>0.05）。③聯(lián)合治療組患者的LVEF以及LVEFD以及6分鐘步行實(shí)驗(yàn)結(jié)果明顯優(yōu)于常規(guī)治療組患者，組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：米力農(nóng)聯(lián)合小劑量多巴胺及托拉塞米對(duì)于頑固性心力衰竭患者的治療效果良好，可以有效的改善患者的病情，效果良好，可以在臨床治療當(dāng)中進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】頑固性心力衰竭患者;米力農(nóng)聯(lián)合小劑量多巴胺及托拉塞米;治療效果

【中圖分類號(hào)】R541.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0279-02

慢性心力衰竭是我們國(guó)家較為常見的一種臨床疾病，大多數(shù)均采用常規(guī)的強(qiáng)心、利尿來進(jìn)行治療，但是也有部分患者的治療效果并不明顯，這就導(dǎo)致患者成為了難治性心力衰竭，托拉塞米等藥物可以有效的對(duì)患者這些疾病進(jìn)行治療。本文探討了頑固性心力衰竭患者應(yīng)用了米力農(nóng)聯(lián)合小劑量多巴胺及托拉塞米的治療效果，具體內(nèi)容報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院接收的80例頑固性心力衰竭患者，本次實(shí)驗(yàn)研究的時(shí)間范圍為2018年12月31日～2019年12月31日，采用抽簽分組法將其分為聯(lián)合治療組與常規(guī)治療組，組間分布為聯(lián)合治療組n=40，常規(guī)治療組n=40。聯(lián)合治療組患者的男女比例為20：20，年齡分布在45～78周歲之間，平均年齡為（62.45±0.29）周歲。常規(guī)治療組的男女比例為20： 20，年齡分布在45～88周歲之間，平均年齡為（62.35±0.39）周歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有頑固性心力衰竭患者家屬均知曉了本次實(shí)驗(yàn)研究的全部?jī)?nèi)容并簽署了知情同意書。②本次實(shí)驗(yàn)研究經(jīng)過了本院的醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)認(rèn)可。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①頑固性心力衰竭患者當(dāng)中的一般資料不全者。②拒絕加入本次實(shí)驗(yàn)研究者。

1.2方法

1.2.1聯(lián)合治療組治療方法

聯(lián)合治療組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)之上，加用了米力農(nóng)（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20113375;生產(chǎn)企業(yè)：黃石世星藥業(yè)有限責(zé)任公司）聯(lián)合小劑量多巴胺（國(guó)藥準(zhǔn)字：H41020152;生產(chǎn)企業(yè)：新鄉(xiāng)制藥股份有限公司）。

1.2.2常規(guī)治療組治療方法

給予常規(guī)治療組患者常規(guī)的治療方法，主要的治療藥物為托拉塞米（國(guó)藥準(zhǔn)字：H200052494;生產(chǎn)企業(yè)：南京正科醫(yī)藥股份有限公司）。

1.3觀察指標(biāo)

將兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生概率、LVEF以及LVEFD進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究將所有頑固性心力衰竭患者的相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件之中，計(jì)量資料比較實(shí)施t檢驗(yàn)形式校準(zhǔn)，對(duì)比表述方式為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）。計(jì)數(shù)資料通過x²檢驗(yàn)形式校準(zhǔn)，檢驗(yàn)表述方式為（n/%）表示。P<0.05作為本研究統(tǒng)計(jì)學(xué)意義校準(zhǔn)基線。

2結(jié)果

2.1兩組患者的治療效果比較

聯(lián)合治療組患者的治療效果優(yōu)于常規(guī)治療組患者，組間差異明顯（P<0.05）。具體內(nèi)容見表1。治療效果的評(píng)定參照了《中國(guó)心力衰竭診斷以及治療指南》，顯效為：患者的心功能改善提升2級(jí)，患者的臨床癥狀消失。有效：患者的心功能改善提升1級(jí)，患者的臨床癥狀改善。無效：患者無變化。

表1 兩組患者的治療效果比較[n/%]

2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生概率比較

兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生概率沒有明顯的差異，組間差異不明顯（P大于0.05）。具體內(nèi)容見表2。

表2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生概率比較[n/%]

2.3兩組患者的LVEF以及LVEFD以及6分鐘步行實(shí)驗(yàn)結(jié)果比較

聯(lián)合治療組患者的LVEF以及LVEFD以及6分鐘步行實(shí)驗(yàn)結(jié)果明顯優(yōu)于常規(guī)治療組患者，組間差異明顯（P<0.05）。具體內(nèi)容見表3。

表3 兩組患者的兩組患者的LVEF以及LVEFD以及6分鐘步行實(shí)驗(yàn)結(jié)果比較（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）

3討論

難治性心力衰竭具有病死率高，病情危重的特點(diǎn)，患者在罹患該疾病之后，將會(huì)對(duì)患者的日常生活以及生命安全帶來嚴(yán)重的負(fù)面影響。托拉塞米作為新一代的利尿劑，這一藥物可以較大程度上對(duì)于該疾病進(jìn)行治療，但是單靠該藥物的治療效果并不能夠盡如人意。為此，本文探討了米力農(nóng)聯(lián)合小劑量多巴胺及托拉塞米對(duì)于頑固性心力衰竭患者的治療效果。

經(jīng)過本次實(shí)驗(yàn)研究可以明確的得出結(jié)論：米力農(nóng)聯(lián)合小劑量多巴胺及托拉塞米對(duì)于頑固性心力衰竭患者的治療效果良好，可以有效的改善患者的病情，效果良好，可以在臨床治療當(dāng)中進(jìn)一步推廣應(yīng)用。