李知紅

【摘要】目的：研究胃癌中快速康復護理的應用價值。方法：2017年9月-2019年8月本院接診的胃癌病患60例，利用電腦隨機雙盲法劃分成2組，各30例。當中，試驗組實行快速康復護理，對照組實行常規(guī)護理。分析2組的術后康復情況，比較生活質(zhì)量等指標。結果：試驗組的腸道恢復排氣時間為（3.82±1.61）d、住院時間為（10.58±1.76）d.比對照組的（5.64±1.82）d以及（13.42±2.05）d短，P<0.05。試驗組干預后的生活質(zhì)量評分為（84.36±4.15）分，比對照組的（73.11±4.69）分高，P<0.05。結論：選擇快速康復護理法，并將之運用于胃癌中，可有效促進術后康復，改善生活質(zhì)量。

【關鍵詞】快速康復護理;術后恢復;胃癌;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0250-01

在消化系統(tǒng)惡性腫瘤類疾病當中，胃癌十分常見，能夠對人們的健康造成嚴重損害。目前，臨床醫(yī)師通常會采取手術療法來對胃癌病患進行治療，雖能取得比較好的療效，但能夠損害患者的身心健康。為此，護士有必要做好胃癌患者圍術期中的護理工作。本文旨在分析快速康復護理在胃癌中的應用價值，總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2017年9月-2019年8月本院接診的胃癌病患60例，根據(jù)電腦隨機雙盲原理劃分成試驗和對照兩組（n=30）。當中，試驗組男性18例，女性12例;年齡為24-75歲，平均（52.86±4.93）歲。對照組男性17例，女性13例;年齡為25-76歲，平均（53.14±5.12）歲。患者病歷信息完整，并簽署了知情同意書。2組年齡與性別等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

根據(jù)常規(guī)護理流程對2組進行干預，試驗組加用快速康復護理法：（1）囑患者多休息，確保睡眠時間充足。根據(jù)患者的實際情況，制定個體化的飲食方案。鼓勵患者適當增加新鮮蔬果的攝入量，禁食刺激、生冷和辛辣的食物。正確引導患者進食香蕉以及蜂蜜等食物，囑患者適當飲水，確保大便通暢。若患者病情允許，鼓勵其盡早下床活動，比如：步行以及爬樓梯等。（2）按時對病房衛(wèi)生進行清潔，勤開窗通風，確保室內(nèi)空氣清新。加強空氣消毒力度，若有必要，可利用專門的消毒液對物體表面和地面進行擦拭，防止院內(nèi)感染。根據(jù)當日的天氣狀況，對室溫和相對濕度進行適當?shù)恼{(diào)整。囑無關人員切勿在病區(qū)中隨意走動亦或者是大聲喧嘩，以免影響患者休息。（3）主動和患者溝通，盡量尊重、包容和理解患者，利用激勵性的語言寬慰患者，使患者能夠得到更多的情感支持。為患者播放喜歡的音樂，指導患者做適量的深呼吸運動，促使其身心放松，減輕心理壓力。（4）利用簡潔的語言向患者介紹胃癌的基礎病理知識，告知手術流程、作用和預期療效等，增強患者的自信心。為患者播放宣教視頻，發(fā)放健康宣傳冊，提高患者對健康知識的認知程度。（5）注意觀察患者術后有無惡心嘔吐等情況，予以患者營養(yǎng)豐富的食物，促進機體恢復?；颊咚邥r，可為其播放輕柔的音樂。鼓勵患者每日利用溫水泡腳，以有效促進其睡眠。為避免患者在術后發(fā)生諸多的并發(fā)癥，需在術前指導其做適量的肺功能訓練，以有效改善其肺通氣量。

1.3評價指標

記錄2組的住院時間與腸道恢復排氣時間，利用生活質(zhì)量簡表對2組干預前/后的生活質(zhì)量做出評價，內(nèi)容包括社會功能、總體健康、活力、情感職能、生理職能、軀體疼痛與生理功能等，總分100分，分值和生活質(zhì)量呈正相關。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)分析用SPSS 20.0軟件，t和X²分別檢驗計量資料（x±s）與計數(shù)資料[n（%）]，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1術后康復情況分析

試驗組的住院時間與腸道恢復排氣時間比對照組短，P< 0.05。如表1。

表1 兩組術后康復情況的對比分析表（d）

2.2生活質(zhì)量分析

2組干預前的生活質(zhì)量對比無顯著差異，P>0.05。試驗組干預后的生活質(zhì)量比對照組好，P<0.05。如表2。

表2 兩組生活質(zhì)量的對比分析表（分）

3討論

臨床上，胃癌屬于是一種惡性腫瘤類疾病，能夠對人們的健康與日常生活造成不利影響。有報道稱，不規(guī)律飲食、部分慢性疾病和不良情緒都是胃癌的常見誘發(fā)因素。而手術則是胃癌的一種重要治療手段，能夠有效抑制疾病進展，但手術作為一種應激源，能夠對患者的身心健康造成損害，同時能夠增加患者在術后發(fā)生各種并發(fā)癥的風險。故，圍術期的護理對于胃癌病患來說尤為重要。

快速康復護理為比較新興的一種護理方法，能夠對患者施以飲食、心理、康復訓練、病情與健康教育等方面的指導，從而有助于促進其術后恢復，減少并發(fā)癥發(fā)生風險，改善生活質(zhì)量，縮短住院治療時間[4]。試驗組的腸道恢復排氣時間與住院時間比對照組短，P<0.05;試驗組干預后的生活質(zhì)量比對照組好，P<0.05?？焖倏祻妥o理對改善胃癌手術病患的生活質(zhì)量與促進術后康復具有十分顯著的作用。

綜上，于胃癌手術中用快速康復護理法，效果好，患者術后恢復快，生活質(zhì)量提升明顯，建議推廣。