陳翠英，李黎

（德陽(yáng)市人民醫(yī)院，四川 德陽(yáng) 618000）

0 引言

思維導(dǎo)圖，又稱腦圖，是一種圖像式思維的工具，通過(guò)運(yùn)用一個(gè)關(guān)鍵詞或想法構(gòu)建形象化的關(guān)聯(lián)和分類(lèi)的想法[1]；思維導(dǎo)圖充分運(yùn)用左右腦的機(jī)能，利用思維的規(guī)律，閱讀、記憶、協(xié)助人們?cè)谒囆g(shù)與科學(xué)、想象與邏輯之間平衡發(fā)展，從而開(kāi)啟大腦的無(wú)限潛能；同時(shí)思維導(dǎo)圖有著人類(lèi)思維的特殊功能，是用來(lái)表達(dá)發(fā)散型思維的圖形工具，結(jié)合圖文并重的技巧，把消毒供應(yīng)中心三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)用相互隸屬與相關(guān)的層級(jí)圖表現(xiàn)出來(lái)，把主題關(guān)鍵詞與圖像、顏色等建立記憶鏈接，可以說(shuō)一種革命性的思維工具[2]。為了提高我院消毒供應(yīng)中心新標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)效果，我院自2018 年開(kāi)始嘗試應(yīng)用思維導(dǎo)圖方法進(jìn)行該標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用方便抽樣，將2018 年6 月至2018 年12 月消毒供應(yīng)中心所有在職人員52 名作為研究對(duì)象，按層級(jí)與工作年限將其分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，兩組課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)進(jìn)度均保持一致。實(shí)驗(yàn)組26 名中，均為女性，年齡分布在34-53 歲，年齡均值44.3 歲；對(duì)照組26 名中，均為女性，年齡分布在35-51 歲，年齡均值46.2 歲。兩組研究對(duì)象的基線資料具有可比性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見(jiàn)表1。

1.2 方法

（1）培訓(xùn)內(nèi)容：兩組均采用中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2016 年12 月27 日發(fā)布，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所等單位起草，主要起草人：鞏玉秀、馮秀蘭、付強(qiáng)等制定的《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心三項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》為教材，兩組人員的授課均由同一人員培訓(xùn)。

（2）授課人員入選標(biāo)準(zhǔn)：①?gòu)氖伦o(hù)理工作5 年以上，其中專(zhuān)科工作2 年以上；②具有中級(jí)職稱或本科學(xué)歷；③具有臨床帶教工作經(jīng)驗(yàn)2 年以上；④由受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員向我院培訓(xùn)老師傳授思維導(dǎo)圖相關(guān)知識(shí)，教授思維導(dǎo)圖繪制技巧并撰寫(xiě)教案，直至能熟練掌握并運(yùn)用思維導(dǎo)圖為止。

（3）對(duì)照組：采用依據(jù)教學(xué)大綱結(jié)合多媒體形式的傳統(tǒng)教學(xué)模式，教學(xué)過(guò)程中明確教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)。

（4）觀察組：首先由授課者解釋有關(guān)思維導(dǎo)圖的內(nèi)涵和意義，使受課者其充分意識(shí)到認(rèn)知思維導(dǎo)圖的本質(zhì)和作用；然后，授課者先展示思維導(dǎo)圖然后根據(jù)思維導(dǎo)圖所指示的思路講授相關(guān)內(nèi)容，然后運(yùn)用PPT 的形式展示與理論相結(jié)合思維導(dǎo)圖構(gòu)造；最后，當(dāng)受課對(duì)象掌握思維導(dǎo)圖的繪制方法后，授課者在課堂講授前或講授后讓學(xué)生充分發(fā)揮主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，根據(jù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容將有關(guān)知識(shí)點(diǎn)用思維導(dǎo)圖的方式整理起來(lái)，以利于梳理、理解、復(fù)習(xí)和鞏固。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

滿意度（自制培訓(xùn)滿意度調(diào)查表），考核成績(jī)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。受課對(duì)象對(duì)課堂教學(xué)的滿意度用構(gòu)成比進(jìn)行描述，考試成績(jī)、創(chuàng)新性思維，知識(shí)接受和記憶力，分析歸納能力，對(duì)工作學(xué)習(xí)的影響，得分用（）（Mean±SD）表示。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組研究對(duì)象的基線對(duì)比

2 結(jié)果

兩組滿意度對(duì)比，見(jiàn)表2，實(shí)驗(yàn)組的滿意度各項(xiàng)內(nèi)容均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。培訓(xùn)后考核成績(jī)，見(jiàn)表3，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，成績(jī)漲幅在30.6%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組滿意度對(duì)比

表3 培訓(xùn)后考核成績(jī)對(duì)比

3 討論

思維導(dǎo)圖是通過(guò)理清思維的脈絡(luò)，回顧整個(gè)思維過(guò)程，是一個(gè)非常好的值得借鑒的輔助課堂教學(xué)的有效工具[3-6]。這一培訓(xùn)模式能夠很有效的提高大家的學(xué)習(xí)效率，并使大家的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和思維能力得到有效的訓(xùn)練，非常值得推廣。國(guó)外研究者將思維導(dǎo)圖在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域應(yīng)用于案例教學(xué)法（Case-Based Teaching）、基于網(wǎng)絡(luò)的教學(xué)（Web Based Teaching）和以問(wèn)題為中心的學(xué)習(xí)（Problem-Based Learning，PBL），在提高教學(xué)效果方面成效顯著。

由表2 可見(jiàn)實(shí)驗(yàn)組受課者在滿意度里的課程互動(dòng)程度、課程展現(xiàn)形式、創(chuàng)新思維培養(yǎng)、知識(shí)接受和記憶能力、分析歸納能力、對(duì)工作學(xué)習(xí)的影響力各項(xiàng)上均顯著高于僅實(shí)施常規(guī)教學(xué)方法的對(duì)照組受課者。由表3 可見(jiàn)實(shí)驗(yàn)組培訓(xùn)后考核成績(jī)?yōu)椋?6.63±5.05）分，對(duì)照組培訓(xùn)后考核成績(jī)?yōu)椋?0.52±4.53）分，實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組，且成績(jī)漲幅在30.6%。

綜上所述，在消毒供應(yīng)中心新標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)中，思維導(dǎo)圖的應(yīng)用能夠顯著改善教學(xué)效果，提高受課者的滿意程度，增強(qiáng)其對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的接受能力。因此，思維導(dǎo)圖值得在該培訓(xùn)中推廣和應(yīng)用。