劉云霞，劉吉國

（1.山東省康復(fù)研究中心/ 山東省康復(fù)醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250109；2.濟(jì)南市兒童福利院/ 濟(jì)南市社會(huì)福利學(xué)校，山東 濟(jì)南 250000）

0 引言

因?yàn)獒t(yī)護(hù)中心養(yǎng)育治療的患兒大多患有先天性疾病，在進(jìn)行治療和護(hù)理時(shí)依從度較差，或是相關(guān)護(hù)理人員缺乏有關(guān)兒科疾病的基礎(chǔ)知識(shí)，護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，操作手段尚未成熟等原因，造成在基礎(chǔ)的護(hù)理和治療的過程中，較易存在風(fēng)險(xiǎn)事件，這會(huì)嚴(yán)重降低醫(yī)學(xué)臨床上的治療效果，甚至?xí)g接造成相關(guān)的護(hù)理事故或者意外傷害[1]。加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員和患兒之間的溝通和交流，處理好護(hù)患之間的關(guān)系，創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的護(hù)患氛圍。注重提高相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能水平，提升相關(guān)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技能。完善落實(shí)醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格依據(jù)規(guī)定條例進(jìn)行操作。強(qiáng)化重要護(hù)理環(huán)節(jié)的管理，能夠在出現(xiàn)護(hù)理危險(xiǎn)事件之前進(jìn)行預(yù)防，防患于未然。注意鼓動(dòng)相關(guān)護(hù)理人員的積極性。使用心理疏導(dǎo)等方式緩解情緒不佳的患者，提升相關(guān)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。在醫(yī)學(xué)臨床上需要注重兒科護(hù)理安全的有關(guān)影響原因，減少兒科護(hù)理危險(xiǎn)事件的出現(xiàn)，提高兒科護(hù)理的質(zhì)量水平[2]。

本次研究抽選在我院醫(yī)護(hù)中心診治的120 例兒科類患兒，并將這120 例兒科類患兒平均分成兩個(gè)組類，即參照組和研究組，旨在針對兒科類的護(hù)理管理中采取相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理策略和護(hù)理效果進(jìn)行闡述和探討，在醫(yī)學(xué)臨床上獲得了明顯的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選在我院醫(yī)護(hù)中心收容診治的120 例兒科類患兒，并將這120 例兒科類患兒平均分成兩個(gè)組類，即參照組和研究組。在研究組中，存在26 例男性和34 例女性，患兒的年齡位于1.5 歲到15 歲之間，患兒年齡的平均數(shù)是7.8 歲；在參照組中，存在32 例男性和28 例女性，患兒的年齡位于2 歲到15.5 歲之間，患兒年齡的平均數(shù)是7.6 歲。研究組和參照組的患兒在性別，年齡等普通資料的比較中，兩組數(shù)據(jù)差別不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

針對參照組的患兒，采取普通的護(hù)理措施，針對研究組的患兒，在采取普通的護(hù)理措施的基礎(chǔ)上，追加相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)防范的護(hù)理手段，具體措施如下：

（1）相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理手段：相關(guān)護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的過程中，要重視一些細(xì)節(jié)的處理，預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。首先，相關(guān)護(hù)理人員要制定一些合理的策略來保障患兒的安全。其次，相關(guān)護(hù)理人員要向患兒及監(jiān)護(hù)人進(jìn)行積極的健康教育宣教，將兒科的有關(guān)疾病和注意事項(xiàng)告知患兒家屬，使其能夠了解患兒的飲食和運(yùn)動(dòng)等相關(guān)情況，增強(qiáng)護(hù)理人員和患兒之間的關(guān)系，防止風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。再次，相關(guān)護(hù)理人員需要定期巡視，找出有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)原因，并將風(fēng)險(xiǎn)排除。

（2）相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的辨別：相關(guān)護(hù)理人員要仔細(xì)研究患兒的相關(guān)護(hù)理信息，探討有關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因，制訂科學(xué)合理的解決方法。另外，相關(guān)護(hù)理人員要注重自身專業(yè)技能和法律知識(shí)的培養(yǎng)，提高相關(guān)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。并且，相關(guān)護(hù)理人員需要按照患兒的實(shí)際情況，評估患兒的自身狀況，更為合理地制訂相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理的策略。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患兒的護(hù)理效果

研究組患者的護(hù)理效果要顯著好于參照組的患者，兩組數(shù)據(jù)差別存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 研究組和參照組患兒的護(hù)理效果比較[n(%)]

2.2 120 名患兒護(hù)理工作安全隱患具體狀況

在本次研究當(dāng)中的120 例患兒的有關(guān)護(hù)理工作中存在的安全隱患狀況有以下幾種：違醫(yī)行為，護(hù)患之間交流不利，技術(shù)手段不熟練，護(hù)理記錄不確切，缺乏責(zé)任感，具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 120 名患兒護(hù)理工作安全隱患具體狀況[n(%)]

3 討論

相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，即在相關(guān)護(hù)理人員施行護(hù)理的過程中，有可能存在的一些不安全的狀況[3]。兒科患兒年齡小，治療依從性差，且相關(guān)護(hù)理人員缺乏有關(guān)兒科疾病的基礎(chǔ)知識(shí)，護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，操作手段尚未成熟等原因，造成兒科類的疾病在治療的過程中，較易存在風(fēng)險(xiǎn)事件。所以在施行兒科護(hù)理時(shí)，為盡最大可能減少兒科有關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率，提高兒科護(hù)理的質(zhì)量水平，需要相關(guān)人員重視護(hù)理管理的過程，科學(xué)合理地采用相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理策略[4-5]。本文研究中，患兒以及患兒家屬由于存在違醫(yī)行為而導(dǎo)致護(hù)理危險(xiǎn)事件的幾率是22.9%?；純阂约捌浼覍傩枰駨尼t(yī)院相關(guān)管理規(guī)章制度，聽從有關(guān)醫(yī)護(hù)人員的吩咐和管理。然而有諸多原因影響，比如患兒的家屬?zèng)]有積極配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作，或是患兒的監(jiān)護(hù)人沒有遵從醫(yī)院相關(guān)規(guī)章管理制度，不配合治療護(hù)理，拒絕抽血和相關(guān)項(xiàng)目的檢查等，都會(huì)造成患兒在就醫(yī)的過程中具有護(hù)理危險(xiǎn)事件的風(fēng)險(xiǎn)。通過表2 得出，由于護(hù)患之間交流不利導(dǎo)致相關(guān)護(hù)理安全隱患的幾率達(dá)到了21.4%，其主要原因是在相關(guān)醫(yī)患人員使用藥物時(shí)沒有進(jìn)行告知，在相關(guān)醫(yī)患人員進(jìn)行有關(guān)項(xiàng)目的檢查時(shí)沒有告知患兒家屬，以及對于一些必要的治療護(hù)理問題沒有耐心進(jìn)行一一解答，加上相關(guān)護(hù)理人員的工作較為繁忙，醫(yī)護(hù)人員和患兒監(jiān)護(hù)人交流不充分，致使患兒及監(jiān)護(hù)人的不滿，并且發(fā)生相關(guān)醫(yī)患糾紛。加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員和患兒監(jiān)護(hù)人之間的溝通和交流，處理好護(hù)患之間的關(guān)系，創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的護(hù)患氛圍。注重提高相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能水平，提升相關(guān)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技能。完善落實(shí)醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格依據(jù)規(guī)定條例進(jìn)行操作。強(qiáng)化重要護(hù)理環(huán)節(jié)的管理，能夠在出現(xiàn)護(hù)理危險(xiǎn)事件之前進(jìn)行預(yù)防，防患于未然。注意鼓動(dòng)相關(guān)護(hù)理人員的積極性。使用心理疏導(dǎo)等方式緩解情緒不佳的患者，提升相關(guān)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。在醫(yī)學(xué)臨床上需要注重兒科護(hù)理安全的有關(guān)影響原因，減少兒科護(hù)理危險(xiǎn)事件的出現(xiàn)，提高兒科護(hù)理的質(zhì)量水平[6]。

綜上所述，在兒科的質(zhì)量護(hù)理管理當(dāng)中，施行有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理措施能夠顯著提高患兒的治療護(hù)理效果，降低患兒的死亡幾率，值得在醫(yī)學(xué)臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。