孫莉娜

摘 要：社區(qū)居民健康檔案的建立和管理對于社區(qū)居民有著重要的作用，能夠對社區(qū)居民的生活質量進行有效的保障，維護社區(qū)居民的權益。但在系統(tǒng)的建立和管理之中存在著一定的難度，無法對社區(qū)居民的健康狀況進行及時的了解，有效保障社區(qū)居民的健康。本文主要對社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的網絡化發(fā)展進行簡單的闡述。

關鍵詞：社區(qū)居民;健康檔案;管理系統(tǒng);網絡化

健康檔案是一個系統(tǒng)化資料，它主要是對社區(qū)、家庭以及居民的個人健康信息進行記錄，從而為社區(qū)衛(wèi)生工作人員的工作提供了充分的數(shù)據便利，便于對社區(qū)群體的健康狀況進行有效地掌握，并對社區(qū)人群主要健康問題的流行病學特性進行了解，從而更為有效地將高危人群篩選出來，對疾病管理進行開展，并采取具有針對性的預防措施[1]。

而社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)主要是對社區(qū)居民健康數(shù)據進行收集，從而對數(shù)據的準確性以及及時性進行保證，之后對收集的數(shù)據進行統(tǒng)計分析，生成報表，然后使社區(qū)衛(wèi)生疾病預防控制的預警決策功能能夠游俠實現(xiàn)，并使健康檔案能夠互通[2]。所以對于社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)，其主要核心工作是建立電子化、標準化的居民健康檔案，并對其進行科學合理的管理。

而隨著科學技術的不斷發(fā)展，網絡技術不斷應用與日常生活之中，而常規(guī)的健康檔案管理模式已經逐漸滿足不了現(xiàn)階段的管理需求，因此社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的網絡化發(fā)展越來越普及。而在目前，對于軟件系統(tǒng)，一般都是運用單機或者是客戶機/服務器的模式對醫(yī)學檔案進行存儲和管理。

1 社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)中存在的缺點

1.1 單機版系統(tǒng)

對于單機版系統(tǒng)，是將應用程序以及數(shù)據等進行單獨計算機的存儲，這種用以存儲的計算機，一般是普通個人計算機。對于這種模式，則存在著一些的缺點：1）由于將所有的程序以及數(shù)據都存儲在一臺計算機上，因此不能使用其他的計算機進行相關工作，這就具有較差的工作協(xié)同性與工作效率。2）對于該種方式，具有較差的安全性，由于相關程序數(shù)據都是存儲在普通的個人計算機當中，因此如果出現(xiàn)計算機病毒入侵或是系統(tǒng)崩潰等情況，都會使得數(shù)據的恢復較為困難，而且也容易出現(xiàn)信息泄露的情況。3）由于對于社區(qū)居民的健康檔案數(shù)據都是存儲于單獨的計算機之中，因此對數(shù)據的匯總較為困難。4）對于相關數(shù)據的查詢，需要相對信息所儲存的計算機進行查詢，然后才能在該計算機上進行查詢，這就使得查詢過程較為繁雜，不太方便[3]。

1.2 客戶機/服務器模式

對于客戶機/服務器的模式，是將應用程序與數(shù)據存儲分開，從而對單機版較差的共享性以及較差的安全性等問題進行了良好的解決，但是對于系統(tǒng)的審計，需要對每個用戶終端進行，另外對于相關數(shù)據的查詢也必須通過終端才能實現(xiàn)。

2 社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)網絡化應用的方法

對于社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的網絡化應用，是將數(shù)據存儲于專門的數(shù)據庫服務器之中，然后用戶能夠通過瀏覽器來對網絡服務器進行訪問，從而對信息系統(tǒng)進行使用，具體方法為：用戶通過瀏覽器向服務器發(fā)送頁面請求，之后服務器對用戶的權限進行審核，并發(fā)送數(shù)據請求，數(shù)據庫對發(fā)出的數(shù)據請求進行相應，然后對相關數(shù)據進行查詢，將結果發(fā)給服務器，然后以網頁的形式發(fā)給用戶終端。

3 居民健康檔案的基本內容

對于居民健康檔案的基本內容，主要由兩個部分組成，一個是個人基本信息，另一個則是主要衛(wèi)生服務記錄。而其中個人基本信息包括人口學信息、親屬信息、基本健康信息、社會經濟學信息以及建檔信息等;而主要衛(wèi)生服務記錄則是對居民個人一生之中發(fā)生過的重要衛(wèi)生事件的詳細記錄，而其中又主要包含：疾病預防、兒童保健、疾病管理、婦女保健以及醫(yī)療服務等。

3.1 疾病預防

疾病預防是對各種疾病的預防信息進行記錄統(tǒng)計，其中包括有結核病防治信息、預防接種信息、職業(yè)病信息、艾滋病防治信息、傳染病報告信息以及行為危險因素檢測信息等。

3.2 兒童保健

兒童保健是對兒童的基本信息進行統(tǒng)計記錄，主要包含有出生醫(yī)學證明信息、兒童健康體檢信息以及新生兒疾病篩查信息等。

3.3 疾病管理

對于疾病管理，主要是對一些重要疾病以及老年人的健康情況進行統(tǒng)計記錄，主要包含有糖尿病、腫瘤等病理管理以及老年人健康管理信息等。

3.4 婦女保健

婦女保健是對婦女的某些健康信息進行記錄統(tǒng)計，主要包含有婦女病普查信息以及產前篩查與診斷信息等。

3.5 醫(yī)療服務

主要包含住院診療信息以及成人健康體檢信息等基本信息。

4 網絡化應用的優(yōu)點

對于社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)，網絡化的應用將應用程序統(tǒng)一存儲在服務器之中，使得維護與管理更加方便，并且由于將數(shù)據存儲在一個專門的數(shù)據庫服務器之中，使得安全可靠性大幅度增加。除此之外，網絡化應用的最大優(yōu)點就是具有良好的系統(tǒng)共享性，只要對健康檔案管理信息系統(tǒng)進行安裝，就能夠通過瀏覽器對該系統(tǒng)進行使用，使得人力物力大大節(jié)省，且便于外部交流。

5 結束語

對于社區(qū)居民健康檔案系統(tǒng)管理的網絡化應用，最大的障礙是網絡安全性和網絡寬帶帶來的問題，而隨著科學技術的快速發(fā)展以及法制的不斷健全，網絡化應用將會越來越普及，給居民帶來極大的便利。

參考文獻

[1]吳雅琴，李婭楠，王曉東.社區(qū)居民電子健康檔案管理系統(tǒng)設計[J].醫(yī)學信息學雜志，2018，39（10）：29-32.

[2]李靜.基于網絡環(huán)境的社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的設計與應用[J].辦公室業(yè)務，2017（10）：83.

[3]白永梅.淺論社區(qū)居民電子健康檔案管理系統(tǒng)保障機制的構建[J].山東檔案，2016（6）：72-74.