高宇萌

【摘 要】《都挺好》這一電視劇中，倪大紅飾演的老年人，在晚年患上了阿爾茨海默癥，俗稱老年癡呆癥，而家人沒有辦法很好地照顧老人，這一現(xiàn)象與現(xiàn)在政府出臺(tái)的長期照護(hù)制度不謀而合。現(xiàn)如今，人口老齡化進(jìn)程的加速、家庭結(jié)構(gòu)的變遷導(dǎo)致家庭照護(hù)功能不斷弱化，同時(shí)，老人的晚年幸福得不到保障，長期照護(hù)需求不斷增加。長護(hù)險(xiǎn)在一定程度上能夠?yàn)橛欣夏臧V呆癥等慢性病的老人提供相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)保障，從而減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高長期護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，有助于老人的身體健康和心理健康，也有助于我國的長治久安。找出照護(hù)服務(wù)質(zhì)量的影響因素，不僅可以為長期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)提供借鑒與參考，也將有助于提升老人晚年的幸福感。

【關(guān)鍵詞】老人;照護(hù);幸福感

中圖分類號：J905文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1007-0125（2020）06-0086-01

一、研究背景

觀察《都挺好》中倪大紅所扮演的角色，晚年患上了阿爾茨海默癥這樣的慢性病，這是一個(gè)社會(huì)的普遍現(xiàn)象，現(xiàn)今，人口老齡化趨勢日益加劇。政府為應(yīng)對日益凸顯的人口老齡化現(xiàn)象，提升我國老年人的幸福感，有效解決我國老年人的長期照護(hù)問題，2016年6月，人力資源與社會(huì)保障部下發(fā)《關(guān)于開展長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（下稱《指導(dǎo)意見》），確定了共15個(gè)省（市）作為試點(diǎn)，開展長期護(hù)理保險(xiǎn)工作?！吨笇?dǎo)意見》指出，探索長期照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量是長期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)的主要任務(wù)之一。研究表明，服務(wù)質(zhì)量的高低直接影響著服務(wù)接受者的健康狀況，因此，保證長期護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是提升老年人晚年幸福感的關(guān)鍵因素。

二、研究意義

建立具有操作性的長期護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)體系，在實(shí)踐中以定量化、具體化和標(biāo)準(zhǔn)化的方式建立質(zhì)量管理制度，可以推動(dòng)長期護(hù)理服務(wù)管理的科學(xué)化，促進(jìn)護(hù)理提供方規(guī)范護(hù)理服務(wù)操作流程，可以為政府監(jiān)督和管理機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)提供依據(jù)，便于護(hù)理機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)與老人期望存在差距的關(guān)鍵項(xiàng)目，促使機(jī)構(gòu)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，更大程度地滿足老年人長期護(hù)理的需求，提高老年人老年生活質(zhì)量，從而提升老人晚年的幸福感。評價(jià)護(hù)理機(jī)構(gòu)的服務(wù)等級，可以明確自身定位和發(fā)展方向，滿足多樣化的老年人護(hù)理需求，維持并增加入住率，促進(jìn)護(hù)理機(jī)構(gòu)擴(kuò)大再經(jīng)營，最終加快老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

三、提升老人晚年幸福感因素分析

家人的陪伴和老年人幸福感息息相關(guān)，再加上音樂和影視方面的影響，對老年人心靈有很大影響，也與老年人的幸福感有關(guān)。

護(hù)理人員的服務(wù)水平和護(hù)理人員的工作態(tài)度，以及服務(wù)時(shí)長是制約長期護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的最直接因素;對護(hù)理人員的監(jiān)管力度直接影響護(hù)理人員的服務(wù)水平，而護(hù)理費(fèi)用則直接影響著護(hù)理人員的工作態(tài)度和服務(wù)時(shí)長;護(hù)理器材質(zhì)量和家庭經(jīng)濟(jì)水平都直接決定著護(hù)理費(fèi)用;對護(hù)理器材的監(jiān)管力度直接影響著護(hù)理器材的質(zhì)量;長期護(hù)理法律法規(guī)的完善程度直接影響著對護(hù)理人員和護(hù)理器材的監(jiān)管力度。

由此看出，護(hù)理人員的服務(wù)水平、工作態(tài)度以及服務(wù)時(shí)長直接影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，而長期護(hù)理法律法規(guī)的完善程度對它的直接影響是最弱的，但其卻是長期護(hù)理整個(gè)制度的基礎(chǔ)，法律法規(guī)越完善，越能改善其他影響因素，從而改善長期護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量，提升老人晚年幸福感。

四、老人幸福感不足的原因

（一）存在的問題

1.服務(wù)內(nèi)容不夠豐富。

2.高質(zhì)量服務(wù)有效時(shí)間不足。

3.家人陪伴、關(guān)愛不足。

4.對老年人心靈的關(guān)注度不足。

（二）問題的成因

政府、機(jī)構(gòu)和人員對老年人幸福感有一定影響：

1.制度初立、政策銜接不恰當(dāng)影響老年人幸福感。

2.服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理隊(duì)伍不足、缺乏資金和人力支持影響老年人幸福感。

3.藝術(shù)方面的幸福感來源不足。

五、提出建議

（一）加大政府投入，關(guān)注老人群體

政府部門協(xié)調(diào)統(tǒng)一，理順管理體制。要進(jìn)一步深化調(diào)整政府各部門分工，實(shí)現(xiàn)管辦分離，以減少政府部門職能的交叉重疊，從而提高行政效率，降低行政成本。

（二）擴(kuò)充服務(wù)隊(duì)伍，科學(xué)照顧老人

發(fā)展家庭護(hù)理員，親屬是對老人最熟悉的人員，最了解老人的需求，老人也更傾向于由親屬提供照料。因此，我國應(yīng)鼓勵(lì)發(fā)展親屬作為家庭護(hù)理員。對于在家照護(hù)老人的親屬，政府應(yīng)該給予其相應(yīng)補(bǔ)貼，滿足其在家照顧老人的經(jīng)濟(jì)需求。

（三）觀看有利于提升幸福感的影片

幸福感是一種很主觀的感受，老年人的幸福感有很大一部分取決于家人和周圍鄰居朋友的關(guān)心和陪伴。家人是最直接最經(jīng)常接觸老年人的，可以和家人一起看一些有利于老年人身心健康的影片，增強(qiáng)家人的陪伴感，再加上家人掌握一些照顧老年人的專業(yè)知識和提升老年人幸福感的說話技巧，可以更加直接地提升老年人的幸福感，更能使家庭和諧，社會(huì)和諧。

做到以上幾點(diǎn)，可以多方位地提升老人晚年的幸福感。

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