郭利平

(新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院，河南 新鄉(xiāng) 453000)

不孕癥屬于十分常見的一類婦科病癥，該病癥的發(fā)生率極高，據(jù)調(diào)查顯示，在孕齡女性中，不孕癥的發(fā)生高達(dá)60%。多種因素均會導(dǎo)致不孕癥的出現(xiàn)，如：遺傳、生殖器器變、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌紊亂等，其中，最為常見的因素當(dāng)屬于內(nèi)分泌紊亂所導(dǎo)致的不孕癥出現(xiàn)。在臨床治療中，對患者的不孕癥引發(fā)因素進(jìn)行對癥治療是關(guān)鍵所在。本文在不孕癥臨床診斷中應(yīng)用血清性激素六項(xiàng)水平檢測，以此分析血清性激素六項(xiàng)水平檢測在不孕癥臨床診斷中的價值及LH水平影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年6月～2020年6月不孕癥患者50例為研究組，選擇同期正常受孕者50例作為對照組。研究組患者平均年齡(26.11±2.11)歲，對照組平均年齡(26.23±2.07)歲。對兩組基本資料進(jìn)行對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

入組研究對象均進(jìn)行血清性激素六項(xiàng)水平檢測?？崭?fàn)顟B(tài)下靜脈血液進(jìn)行抽取，抽取劑量4 mL，做離心處理，離心時間維持10 min，每分鐘的離心轉(zhuǎn)速達(dá)到2 000轉(zhuǎn)，分離血清之后，檢測其血清性激素六項(xiàng)，涉及的儀器為：全自動電化學(xué)發(fā)光分析儀[1]。

1.3 觀察項(xiàng)目

分析組間的性激素六項(xiàng)指標(biāo)情況，包括促卵泡激素(FSH)、催乳素(PROL)、黃體生成素(LH)、孕酮(P)、雌激素(E2)、睪酮(T)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究所涉及相關(guān)數(shù)據(jù)資料(性激素六項(xiàng)指標(biāo))均歸于SPSS21.0系統(tǒng)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)與計(jì)量資料類型采用專業(yè)性檢驗(yàn)方式(t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn))進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05則有差異性。

2 結(jié)果

研究組中的FSH(11.11±2.66 mL U/L)、PROL(27.77±7.22 ng/mL)、LH(12.12±2.11 IU/L)指標(biāo)均高于對照組(FSH：8.97±1.32 mL U/L、PROL：17.55±4.33 ng/mL、LH：8.95±1.22 IU/L)，且組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究組與對照組之間的性激素六項(xiàng)指標(biāo)中P、E2、T指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；其中，研究組的P、E2、T指標(biāo)分別為：1.43±0.51 ng/mL、56.56±10.77 pmol/L、2.72±0.33 ng/dL。見表1所示。

表1 性激素六項(xiàng)指標(biāo)(FSH、PROL、LH、P、E2、T)的數(shù)據(jù)指標(biāo)表

3 討論

在孕齡女性中，不孕癥屬于發(fā)生率極高的一類婦科病癥，據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)資料顯示，近年來，不孕癥發(fā)生率越來越高，且朝著年輕化發(fā)展；引發(fā)不孕癥出現(xiàn)的原因有很多，而盆腔因素是最為關(guān)鍵的，與此同時，子宮畸形、輸卵管畸形、子宮肌瘤等也是相關(guān)的影響因素；卵巢軸和性腺軸功能之間互相作用形成月經(jīng)與其周期，該種情況會導(dǎo)致性激素發(fā)生周期性質(zhì)的改變，若內(nèi)分泌紊亂則會導(dǎo)致卵巢軸和性腺軸功能發(fā)生異常情況，進(jìn)而引發(fā)月經(jīng)失調(diào)，會導(dǎo)致患者的性激素分泌出現(xiàn)異常情況，并對機(jī)體內(nèi)部的正常排卵造成影響，最終形成不孕癥[2]。

卵巢、垂體和下丘腦是女性生殖系統(tǒng)中的主要器官，其分泌各種激素之后，各種機(jī)體內(nèi)部分泌功能環(huán)節(jié)之間互相作用，并促使其生理機(jī)能正常發(fā)展，促性腺激素被釋放并與其受體結(jié)合，在其機(jī)體卵巢工作作用之下，可以對其起到調(diào)控作用，卵巢所分泌出來的激素被調(diào)控后可以對控制器官進(jìn)行反饋和調(diào)節(jié)，并作用與機(jī)體的控制器官，進(jìn)而影響機(jī)體的激素分泌水平與過程；卵巢與垂體、下丘腦之間若有一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常情況則都會導(dǎo)致患者發(fā)生相關(guān)的臨床癥狀[3]。

E2屬于十分重要的雌激素，成熟的卵泡所分泌出E2；在臨床檢測中，對于女性卵巢功能的檢測主要是觀察女性經(jīng)期中的E2水平，一般正常狀態(tài)下，女性的E2水平是在5 0 pg/mL，若E2水平大于80 pg/mL則代表促排卵干預(yù)過程之中，其卵巢反應(yīng)處于無反應(yīng)或極低反應(yīng)的狀態(tài)之下，這也說明了，患者基本的生育能力低下[4]；若E2水平大于100 pg/mL則代表此時卵巢功能不理想； LH可以將黃體分泌雌激素、孕激素有效提高，并且具有促進(jìn)卵巢排卵和促進(jìn)黃體生成的功效；FSH則可以將卵泡有效促進(jìn)其成熟，使得分泌出雌激素；有相關(guān)的資料顯示，E2水平與LH、FSH水平之間呈現(xiàn)出負(fù)相關(guān)的聯(lián)系[5]。

結(jié)合數(shù)據(jù)資料顯示：研究組中的FSH、PROL、LH指標(biāo)均高于對照組，且組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究組與對照組之間的性激素六項(xiàng)指標(biāo)中P、E2、T指標(biāo)差異性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。由此可見：在不孕癥臨床診斷中應(yīng)用血清性激素六項(xiàng)水平檢測，改善患者的性激素水平，并且借助該種檢測方式能夠反映出其內(nèi)分泌情況，為進(jìn)一步治療提供參考依據(jù)。