張浩令　蔣宇航　楊轉(zhuǎn)　黃慶芳　高建雯　張榮群　宋志靖

【摘 要】隨著時(shí)代的發(fā)展，女性想要穿得更漂亮，高跟鞋可謂是女性的一大利器，它能使人變得更加挺拔苗條、曲線優(yōu)美，從而提高女性的氣場(chǎng)，然而它會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的不利影響。該文就近年來(lái)高跟鞋生物力學(xué)研究進(jìn)展作以綜述。

【關(guān)鍵詞】高跟鞋;生物力學(xué);研究進(jìn)展

【中圖分類號(hào)】R873.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

穿高跟鞋會(huì)給別人帶來(lái)視覺美感。隨著人們生活質(zhì)量以及對(duì)美要求的提高，穿高跟鞋已成為女性生活的必需品。流行的元素會(huì)隨著時(shí)代發(fā)展，越來(lái)越多，不可避免的給女性帶來(lái)了困擾，高跟鞋會(huì)改變腰椎生理曲度，骨盆傾斜度等，從而導(dǎo)致一系列的疾病。穿著高跟鞋也會(huì)給足部帶來(lái)一定程度的危害。本文主要以高跟鞋生物力學(xué)的研究進(jìn)展作以綜述，旨在女性盡量少穿或不穿高跟鞋。

1 誘導(dǎo)頸椎病的發(fā)生

脊椎由多個(gè)椎骨連接而成，椎骨與椎骨之間的連接面近乎平面，使其受力分散，避免造成損傷，穿高跟鞋時(shí)，脊椎與脊柱間的接觸面積變小，導(dǎo)致受力在椎骨間更集中，壓強(qiáng)迅速增大，從而給脊柱帶來(lái)了傷害，誘導(dǎo)了頸椎病的發(fā)生。

2 腰椎生理曲度的影響

腰椎生理曲度是前凸的，其穩(wěn)定性由韌帶、椎間盤、肌肉共同協(xié)調(diào)維持，尤其脊柱在腰大肌的作用力下形成了腰椎向腹部的彎曲。從徐東升[1]等實(shí)驗(yàn)中對(duì)高跟鞋與腰椎生理彎曲度變大之間的相關(guān)性進(jìn)行了探索研究，可以看出兩者具有相關(guān)性。長(zhǎng)期穿著高跟鞋引起骨盆的傾斜度的增減，從而改變脊柱的彎曲，使傾斜度增大，人體重心前移，導(dǎo)致腰曲變大，引起腰痛。

3 加重背部肌肉疲勞

穿高跟鞋走路的時(shí)候還需要背部肌肉提供力量，穿久了會(huì)導(dǎo)致腰酸背痛。陳熙[2]在不同鞋跟高度步行時(shí)腹背肌群sEMG特征分析中表明機(jī)體在行走過程中還需要腹部和背部肌群提供力量來(lái)維持平衡，而穿高跟鞋會(huì)加重腹部和背部肌群的負(fù)擔(dān)，加重肌肉的疲勞。

4 骨盆傾斜度過大

骨盆位于人骨性結(jié)構(gòu)最中間的部分，上連脊柱最下端，下接股骨，在生物力學(xué)上起著上傳下導(dǎo)的作用。從張杰[3]等研究中我們可以看出長(zhǎng)期穿著高跟鞋使得骶骨向上向前，趾骨聯(lián)合下移，髖臼易發(fā)生內(nèi)收，下肢骨支撐著更多來(lái)自體重的壓力。進(jìn)而導(dǎo)致骨盆傾斜度過大，加大了女性分娩的困難程度。而且在徐東升[1]的實(shí)驗(yàn)中也指出，腰椎生理曲度變大，同樣也是因?yàn)楣桥鑳A斜度變大造成的。所以對(duì)于婦女來(lái)說，穿著高跟鞋對(duì)于骨盆的影響是嚴(yán)重的，對(duì)于妊娠期的婦女應(yīng)該注意高跟鞋高度的選擇，建議不要去穿高跟鞋。

5 對(duì)膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)的限制

穿高跟鞋相比于不穿高跟鞋對(duì)膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍下降，使得女性步態(tài)發(fā)生變化，更容易使女性摔倒。于亞光[4]在不同高度鞋跟行走對(duì)女性步態(tài)、下肢關(guān)節(jié)與 肌肉表面肌電疲勞的影響中指出隨著鞋跟的增高，腿部肌肉的AEMG信號(hào)增強(qiáng)，更易使肌肉產(chǎn)生疲勞。英國(guó)的有相關(guān)研究表明長(zhǎng)期穿高跟鞋的女性中有少數(shù)都會(huì)產(chǎn)生小腿肌肉的退化、萎縮，這種癥狀會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)性產(chǎn)生限制。

6 足底疾病

由于高跟鞋前部的細(xì)尖構(gòu)造，穿高跟鞋時(shí)，足前部的應(yīng)力增加，對(duì)拇指造成擠壓，使腳拇指被擠壓在一起，日積月累易造成腳拇指外翻、拇囊炎等。周嘉駿[5]等在高跟鞋與足部跖間應(yīng)力關(guān)系的有限元分析中表明穿更高的高跟鞋，對(duì)前足跖間受力增加，使足部跖間成為跖間神經(jīng)瘤的好發(fā)部位。

7 女性平衡能力的影響

穿高跟鞋時(shí)會(huì)使腿部肌肉處于收縮狀態(tài)，使其小腿和大腿呈現(xiàn)漂亮的曲線，然而這會(huì)加重腿部肌肉的負(fù)擔(dān)使其產(chǎn)生疲勞進(jìn)而影響機(jī)體的平衡能力。張茜[6]等人在高跟鞋平衡能力的研究中，發(fā)現(xiàn)隨著高跟鞋的鞋跟高度增高，身體的平衡能力顯著降低，跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加。

8 影響食欲

穿高跟鞋會(huì)對(duì)腳部造成擠壓，與食欲有很大的相關(guān)性。范紅巖[7]在六大器官最愛的運(yùn)動(dòng)處方中表示，由于長(zhǎng)期穿高跟鞋，腳部就會(huì)長(zhǎng)期受到擠壓，會(huì)導(dǎo)致腳部血液流動(dòng)受阻，更有可能導(dǎo)致大腦進(jìn)食神經(jīng)附近的血液流動(dòng)受阻，進(jìn)而影響到食欲。

結(jié)語(yǔ)：穿高跟鞋會(huì)引起脊柱的生物力學(xué)改變，骨盆傾斜度變大，從而影響腰椎生理曲度，肌肉的疲勞程度增加，導(dǎo)致腰椎疼痛，平衡能力降低，女性分娩的困難等。同時(shí)對(duì)膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)性產(chǎn)生限制，也對(duì)腳部造成擠壓，導(dǎo)致腳部血液流動(dòng)受阻，影響食欲;前足跖間受力增加，使足部跖間成為跖間神經(jīng)瘤的好發(fā)部位。從劉園園[8]對(duì)于穿高跟鞋的生物力學(xué)研究中指出，高跟鞋的選擇必須慎重考慮，女性行走時(shí)足部會(huì)受到來(lái)自地面較大的壓力，而跟高超過5cm的高跟鞋會(huì)導(dǎo)致站立時(shí)的壓力變大，行走過程中壓力峰值變小。綜上所述，高跟鞋會(huì)對(duì)女性身體健康造成不利影響，建議女性盡量少穿或不穿高跟鞋。在社交、禮儀工作中的一些特殊場(chǎng)合，鞋跟高為5cm的無(wú)水臺(tái)高跟鞋是最佳選擇。如果女性想選取更高的鞋跟，加有防水臺(tái)的鞋子是更好的選擇，但同樣的是這種高跟鞋也不宜長(zhǎng)時(shí)間穿著。

參考文獻(xiàn)：

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陳熙，郭健民，陳耘等.不同鞋跟高度步行時(shí)腹背肌群sEMG特征分析[C].//2015第十屆全國(guó)體育科學(xué)大會(huì)論文集.2015：1998-1999.

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于亞光，王琳.穿不同高度鞋跟對(duì)青年女性行走步態(tài)、足底壓力與表面肌電生物力學(xué)分析[C].//2015第十屆全國(guó)體育科學(xué)大會(huì)論文集.2015：3801-3802.

周嘉駿，張洪濤，羅宗平等.高跟鞋與足部跖間應(yīng)力關(guān)系的有限元分析[J].醫(yī)用生物力學(xué)，2015，30（6）：506-509.

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