業(yè)韻

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)如何進(jìn)一步提高臨床科室對(duì)于消毒供應(yīng)中心相關(guān)知識(shí)的掌握情況。方法：選擇我院臨床科室2018年5-12月以及2019年1-8月時(shí)間段作為試驗(yàn)研究時(shí)間，分別實(shí)行一般管理與改進(jìn)管理，比較實(shí)施前后臨床科室關(guān)于消毒供應(yīng)中心相關(guān)知識(shí)的掌握情況。結(jié)果：實(shí)施后臨床科室人員對(duì)于器械預(yù)處理、器械名稱辨別、無菌包合格辨別以及消毒供應(yīng)中心流程相關(guān)知識(shí)掌握率均高于實(shí)施前;且臨床科室醫(yī)護(hù)工作人員滿意度為93.74%高于實(shí)施前的87.88%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過宣傳手冊(cè)、制作ppt分批培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)參觀以及建立溝通等方式，可顯著地提高臨床科室對(duì)于消毒供應(yīng)中心相關(guān)知識(shí)掌握率，進(jìn)而確保患者生命安全，預(yù)防及避免院感發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心;臨床科室;相關(guān)知識(shí)掌握率

【中圖分類號(hào)】R514【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

消毒供應(yīng)中心主要工作內(nèi)容為負(fù)責(zé)醫(yī)院各個(gè)科室無菌物品的供應(yīng)，其中主要包括醫(yī)療器械的清洗、包裝以及消毒供應(yīng)等方面的工作，具有較強(qiáng)隱匿性以及高重復(fù)性特點(diǎn)。消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量會(huì)對(duì)醫(yī)院感染以及患者病情造成直接影響，為了能夠確保醫(yī)療器械的絕對(duì)無菌化，就需要進(jìn)一步加強(qiáng)臨床科室關(guān)于消毒供應(yīng)中心相關(guān)知識(shí)的掌握，旨在預(yù)防及控制醫(yī)院感染的發(fā)生[1]?；诖?，本文就我院臨床科室2018年5-12月以及2019年1-8月時(shí)間段作為試驗(yàn)研究時(shí)間，分別實(shí)行一般管理與改進(jìn)管理，比較實(shí)施前后臨床科室關(guān)于消毒供應(yīng)中心相關(guān)知識(shí)的掌握情況。

1 資料與方法

1.1 基線資料 我院臨床科室2018年5-12月以及2019年1-8月時(shí)間段作為試驗(yàn)研究時(shí)間，分別實(shí)行一般管理與改進(jìn)管理。共330名在職醫(yī)護(hù)人員，其中醫(yī)生170名，護(hù)士160名;男性116名，女性214名;年齡23-55歲，平均年齡（33.15±6.17）歲。

1.2 方法

對(duì)照組——執(zhí)行常規(guī)管理。

試驗(yàn)組——改進(jìn)常規(guī)管理模式。①制作宣傳手冊(cè)。經(jīng)消毒供應(yīng)中心制作相關(guān)的宣傳手冊(cè)以及器械圖譜，并分發(fā)到醫(yī)院的各個(gè)臨床科室中，各個(gè)科室均指派專人對(duì)其進(jìn)行保管，旨在確保每位醫(yī)護(hù)人員可隨時(shí)查閱。從而便能使其了解到消毒供應(yīng)中心布局、工作流程以及如何辨別器械名稱、無菌包是否合格以及器械預(yù)處理流程等。②ppt分批培訓(xùn)。常規(guī)管理中發(fā)現(xiàn)大部分臨床科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)于器械使用后預(yù)處理、無菌包存放環(huán)境要求及其滅菌標(biāo)示等相關(guān)問題均缺乏相應(yīng)的了解及處理。若未徹底清洗醫(yī)療器械，殘留污染物會(huì)對(duì)器械的清洗及滅菌質(zhì)量造成影響，進(jìn)而導(dǎo)致患者感染。因此，需加強(qiáng)臨床科室醫(yī)護(hù)人員的重視，對(duì)于使用完畢的器械需進(jìn)行正確預(yù)處理，同時(shí)對(duì)無菌包進(jìn)行正確存放，掌握如何判斷無菌包有效性。③現(xiàn)場(chǎng)參觀。消毒供應(yīng)中心可分批接待各個(gè)臨床科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)參觀，使其掌握現(xiàn)場(chǎng)操作器械回收、分類、清洗、干燥、檢查、包裝、滅菌、存放直至最終發(fā)放的正確流程。④建立溝通。由于一部分的臨床科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)于消毒供應(yīng)中心布局以及流程缺乏了解，進(jìn)而辯護(hù)造成其在臨時(shí)送包以及取包時(shí)走錯(cuò)區(qū)域，如此便會(huì)耽誤工作時(shí)間，影響工作滿意度。因此，消毒供應(yīng)中心需每月安排人員到各個(gè)臨床科室對(duì)實(shí)際情況進(jìn)行了解，采納合理意見與建議，并整改[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 采用問卷調(diào)查方式，比較實(shí)施前后臨床科室人員對(duì)于消毒供應(yīng)中心相關(guān)知識(shí)掌握情況（器械預(yù)處理、器械名稱辨別、無菌包合格辨別以及消毒供應(yīng)中心流程），并觀察實(shí)施前后臨床科室醫(yī)護(hù)工作人員滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)分析 觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。消毒供應(yīng)中心相關(guān)知識(shí)掌握情況等計(jì)數(shù)型指標(biāo)占比率以例（n）、率（%）表示，計(jì)量型指標(biāo)檢查評(píng)分均值以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）描述，檢驗(yàn)分別采用（）和（t）。P值<0.05，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施前后臨床科室人員對(duì)于消毒供應(yīng)中心相關(guān)知識(shí)掌握情況比較

實(shí)施后臨床科室人員對(duì)于器械預(yù)處理、器械名稱辨別、無菌包合格辨別以及消毒供應(yīng)中心流程相關(guān)知識(shí)掌握率均高于實(shí)施前。

2.2 實(shí)施前后臨床科室醫(yī)護(hù)工作人員滿意度比較

經(jīng)實(shí)施后，臨床科室醫(yī)護(hù)工作人員滿意度為93.74%高于實(shí)施前的87.88%，見表2。總滿意度比較，P<0.05。

3 討論

消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量為對(duì)院內(nèi)感染問題造成直接影響，為了提高患者安全性、降低感染風(fēng)險(xiǎn)，需強(qiáng)化消毒供應(yīng)中心管理。加強(qiáng)對(duì)于臨床科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)于消毒供應(yīng)中心相關(guān)知識(shí)掌握后，可增進(jìn)各個(gè)科室之間聯(lián)系，減少誤會(huì)，提高醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心，確保器械使用的絕對(duì)無菌，進(jìn)而控制院感發(fā)生，保證患者生命安全[3]。

試驗(yàn)結(jié)果顯示：實(shí)施前后臨床科室人員對(duì)于器械預(yù)處理（66.67%vs86.97%）、器械名稱辨別（78.18%vs87.27%）、無菌包合格辨別（78.79%vs86.36%）以及消毒供應(yīng)中心流程相關(guān)知識(shí)（73.03%vs90.91%）等相關(guān)指標(biāo)差異顯著，同時(shí)也提高了臨床科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作滿意度，P<0.05。因此，這說明通過改進(jìn)管理，可顯著地提高臨床科室的醫(yī)護(hù)人員對(duì)于消毒供應(yīng)中心相關(guān)知識(shí)更為全面的掌握，進(jìn)而確?；颊呱踩?，預(yù)防及避免院感發(fā)生。

綜上所述，通過宣傳手冊(cè)、制作ppt分批培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)參觀以及建立溝通等方式，可顯著地提高臨床科室對(duì)于消毒供應(yīng)中心相關(guān)知識(shí)掌握率。

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