張美　余文洪

【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--02

本文首先概述了腎功能衰竭，腎功能衰竭的癥狀及表現(xiàn)和原因，對(duì)相應(yīng)的引發(fā)原因，提出了治療腎功能衰竭的方法。

一、腎功能衰竭

簡單來說，腎功能衰竭就是指腎功能的不全，一般正常的腎功能有以下幾大功能：（1）排出廢物的功能，尿液本身帶有的臭味這實(shí)際上就是腎臟代謝的廢物通過尿液排出;（2）調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)的功能，身體在排出廢物的同時(shí)，還伴有很多的水分從尿液排出，電解質(zhì)簡單的來說就是血鈉、血鉀和血鈣等也是通過腎臟來進(jìn)行調(diào)節(jié)的;（3）內(nèi)分泌功能，分泌一些促進(jìn)紅細(xì)胞生成素，如果腎臟功能衰竭以后，生成素會(huì)出現(xiàn)貧血，也可能會(huì)分泌出維生素D的羥化酶，在我們體內(nèi)活化的過程中維生素也要通過腎臟來進(jìn)行活化。這三個(gè)功能是主要的功能。腎功能衰竭也是分輕度衰竭和重度衰竭的，輕度衰竭就是部分腎功能不全，到了末期尿毒癥的時(shí)候，這些功能可能基本沒有了。

二、腎功能衰竭的癥狀及表現(xiàn)

腎功能衰竭的癥狀分為典型癥狀和常見的癥狀，典型的癥狀就是少尿、多尿、尿毒癥等。

常見的癥狀表現(xiàn)：（1）少尿的時(shí)期。這個(gè)時(shí)期腎內(nèi)環(huán)境可能出現(xiàn)嚴(yán)重的紊亂，處于病情最危重的階段，還可能出現(xiàn)尿鈉高、蛋白尿和管型尿等;甚至更加嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒和水中毒等，持續(xù)的時(shí)間越長，預(yù)后就會(huì)越差。

（2）多尿期。這個(gè)期間尿量明顯會(huì)增加，多尿期的尿量一般都是500ml以上，尿量大量排出的時(shí)候，電解質(zhì)可能伴隨排出，導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂或者脫水的情況，還要防止變?yōu)榈外浹Y。

（3）恢復(fù)期。這個(gè)期間尿量會(huì)逐漸恢復(fù)正常，一半時(shí)間為3-12個(gè)月，一半以上的患者都能恢復(fù)正常，只有其中的少數(shù)可能會(huì)轉(zhuǎn)為慢性的腎衰竭。

三、腎功能衰竭引發(fā)的原因

主要就是三類因素，腎前性因素，腎性的因素以及腎后性的因素。（1）腎前性因素就是心功能的不全、心衰，主要就是與腎臟的供血不足有關(guān)，這就是腎前性腎功能衰竭的表現(xiàn);（2）腎性的因素。這就是腎臟自身出現(xiàn)異常，情況為間質(zhì)性的腎炎、腎小球腎炎以及狼瘡性腎炎;（3）腎后性的因素。一般比較常見的病為泌尿系的結(jié)石，排尿的時(shí)候受阻。

四、腎功能衰竭的治療方法

（1）病因治療。根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行治療，分析造成腎衰竭的原因，比如血液的供應(yīng)不足以及發(fā)生的失血情況，這時(shí)就會(huì)給患者給出相應(yīng)的治療，補(bǔ)充體液或者水分;如果還伴有感染的情況就需要根據(jù)感染的程度進(jìn)行治療。

（2）調(diào)理腎臟功能。根據(jù)檢查，如果腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了功能不全，醫(yī)生就會(huì)利用透析治療的方式對(duì)腎進(jìn)行治療，這種方式的作用就是幫助排出體內(nèi)的廢物和毒素;對(duì)于一些急性的腎衰竭患者如果沒有及時(shí)的治療，急性的腎衰竭就會(huì)成為慢性的腎衰竭，最終成為尿毒癥導(dǎo)致終生都無法透析。透析就是排除血液中的一些物質(zhì)，將體內(nèi)堆積的毒素和廢物通過人工的方式排出，使患者的身體逐漸恢復(fù)到常態(tài)。透析的方式主要有血液和腹膜透析，各自有不同的方式和功能，血液透析主要是通過一種特殊的機(jī)器可以有效地代替腎臟的功能;腹膜透析是通過人體的腹膜，來排除身體里面的有毒物質(zhì)。

（3）飲食方面的治療。控制相應(yīng)的飲食，腎衰竭患者在體內(nèi)產(chǎn)生的廢物無法排除體外，為了減少這樣的毒素和廢物，就必須嚴(yán)格控制飲食，以防腎功能繼續(xù)受到損害，造成身體的負(fù)擔(dān)。遵從醫(yī)囑，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，如出現(xiàn)不良情況，及時(shí)向醫(yī)生反映。

（4）腎移植治療。對(duì)于一些末期的腎衰竭患者需要進(jìn)行長期和定期的透析治療，如果想要進(jìn)行腎移植治療的話，患者就必須符合本身的條件，進(jìn)行腎臟移植手術(shù)后患者的生活品質(zhì)會(huì)提高;雖然目前的醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)很成熟，但是前期還是需要做好評(píng)估，根據(jù)具體的情況才能提高手術(shù)的幾率。這個(gè)手術(shù)是需要將捐獻(xiàn)者的腎臟移植到患者的體內(nèi)的過程，是目前治療腎功能衰竭最好的辦法，一旦手術(shù)成功，就能夠恢復(fù)正常，重新過上正常人的生活。