張瓊

【中圖分類號(hào)】R453.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--02

血常規(guī)指的是通過血細(xì)胞的數(shù)量變化以及形態(tài)的分布，來對(duì)于血液狀況以及疾病的檢查作出判斷，同時(shí)血常規(guī)也是最基本、最一般的血液檢驗(yàn)。它的原理就是血常規(guī)中的許多項(xiàng)指標(biāo)都是一些比較常用的敏感指標(biāo)，身體內(nèi)一旦有著某種病理的出現(xiàn)，這些指標(biāo)就會(huì)產(chǎn)生敏感的反應(yīng)，相應(yīng)的就能通過血常規(guī)檢驗(yàn)出來。那么血常規(guī)是怎樣檢驗(yàn)的？其在臨床上又有著什么樣的應(yīng)用價(jià)值呢？

血常規(guī)的依據(jù)

關(guān)于血常規(guī)，有一個(gè)經(jīng)常被人認(rèn)錯(cuò)的誤區(qū)，即血常規(guī)等于驗(yàn)血。事實(shí)上人體的血液有著兩部分構(gòu)成，分別是液體和有形細(xì)胞。血常規(guī)的檢查只是通過對(duì)細(xì)胞的變化進(jìn)行分析，從而幫助醫(yī)生診斷出病情，而血液檢查的項(xiàng)目有著很多，所以血常規(guī)并不等于驗(yàn)血。

血液里的細(xì)胞部分有著三種細(xì)胞，每個(gè)細(xì)胞都承擔(dān)著不一樣的功能，通過細(xì)胞變化的檢查，可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肉眼看不出的問題。首先血液里的紅細(xì)胞，也叫作紅血球，它含有一種血紅蛋白，是一種可以向身體的各種組織運(yùn)輸氧氣并且送走二氧化氮的血細(xì)胞，通俗來講，它就是血液中的“搬運(yùn)工”，承擔(dān)的是一種運(yùn)輸功能。其次是白細(xì)胞，白細(xì)胞也叫作白血球，它是血液里的防衛(wèi)細(xì)胞，它可以吞噬各種病原體以及壞死的組織碎片，從而給人體提供一種保護(hù)，因此它是血液中的“守衛(wèi)者”。最后就是血小板，血小板是最小的血細(xì)胞，但其發(fā)揮的作用卻一點(diǎn)都不小。比如當(dāng)人體內(nèi)因?yàn)楦鞣N原因產(chǎn)生血管破損之后，血小板就可以匯集凝固對(duì)破損的地方進(jìn)行封堵，所以它承擔(dān)的是一種自我保護(hù)防漏功能，因此血小板是血液里的“修補(bǔ)匠”。血常規(guī)的依據(jù)就是憑借著對(duì)這三類血細(xì)胞的形態(tài)數(shù)量變化分析，對(duì)疾病進(jìn)行檢查，是醫(yī)生診斷某種病情經(jīng)常用到的輔助手段。

血常規(guī)的常用指標(biāo)以及臨床意義

首先，血常規(guī)中的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)就是一個(gè)常用的指標(biāo)，顧名思義就是單位體積血液里的紅細(xì)胞數(shù)量。一般來說男性的正常值是3.5到5.5之間，而女性的正常值則是3.5到5.0之間。如果大于正常值，就說明體內(nèi)的紅細(xì)胞增多，可能與嚴(yán)重脫水、先天性心臟病以及肺原性心臟病有關(guān)。另外值得注意的是，高原居民的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)普遍高于平原居民。而如果是小于這個(gè)正常值的話，在臨床意義上就說明可能有貧血以及出血的問題，另外，白血病患者也會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低的情況。紅細(xì)胞中的血紅蛋白濃度指標(biāo)也是常用的指標(biāo)，血紅蛋白作為一種重要的蛋白質(zhì)，一般血常規(guī)中還會(huì)對(duì)其專門檢測(cè)，它的男性正常值一般是120～160，而女性的則是110～150，單位都是g/L。還有就是白細(xì)胞的計(jì)數(shù)，白細(xì)胞的成人正常值是4～10，109/L，而兒童則大概是5.0～12.0。如果說白細(xì)胞的計(jì)數(shù)大于正常值有著明顯增多的話，就有著炎性感染、中毒以及白血病的風(fēng)險(xiǎn)。而如果小于這個(gè)正常值，經(jīng)常見于白細(xì)胞減少癥，脾功能亢進(jìn)，造血功能障礙，或者是放射線、化療藥物等引起的骨髓抑制，總之白細(xì)胞計(jì)數(shù)也有著很強(qiáng)的臨床意義。還有就是除了白細(xì)胞計(jì)數(shù)。血常規(guī)中還有著一個(gè)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的指標(biāo)，它是指對(duì)不同類型的白細(xì)胞分別計(jì)數(shù)并且計(jì)算出百分比，也有著很強(qiáng)的臨床意義。血小板的正常值為100～300，單位都是109/L。高于正常值，就有可能是原發(fā)性血小板增多癥，骨髓纖維化甚至惡性腫瘤。而如果是小于正常值，藥物過敏性血小板減少癥、再生障礙性貧血以及化療藥物等都會(huì)引起。另外，血小板的平均體積也是一個(gè)非常重要的指標(biāo)，如果說大于指標(biāo)的正常值，有可能與骨髓造血功能恢復(fù)有關(guān)，小于正常值，有可能是化療后或者是巨幼細(xì)胞性貧血。

綜上所述，血常規(guī)作為一種最基本的血液檢驗(yàn)，其是通過對(duì)血液細(xì)胞的具體指標(biāo)分析，從出對(duì)相關(guān)疾病作出診斷，在臨床意義上，能夠根據(jù)紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及血小板等具體變化，為病人的疾病診斷起到很好的輔助作用，是血液檢測(cè)中較為重要的方式。

參考文獻(xiàn)：

唐先進(jìn). 血常規(guī)中的各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)輸血的指導(dǎo)作用[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志， 2017， 24（2）：217-218.

王蘭軍. 血常規(guī)檢驗(yàn)全面質(zhì)量控制[J]. 飲食保健， 2016， 3（13）.