趙娜音　張兮兮　董斌

【摘 要】目的：分析對(duì)腦血栓患者開展康復(fù)護(hù)理的臨床效果。方法：選擇該院自2017年2—12月收治的80例腦血栓患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分成對(duì)照組和研究組，每組40例，對(duì)照組開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組開展康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，研究組患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，研究組患者肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組，研究組患者住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腦血栓患者開展康復(fù)護(hù)理干預(yù)，不僅能有效降低其神經(jīng)缺損程度和住院期間的并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)還能提高其肢體運(yùn)動(dòng)功能和縮短其整體預(yù)后時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】腦血栓;康復(fù)護(hù)理;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R331【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--02

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選取50腦血栓患者均為我院2017年1月-2018年1月神經(jīng)內(nèi)科收治，其中含有男性患者28例，女性患者22例，年齡在49-73歲之間，平均61.4±6.5歲，發(fā)病時(shí)間在1-19h，平均為5.2±1.4h，采用單雙抽簽法分為觀察組與對(duì)照組，每組患者均為25例，兩組患者臨床一般資料進(jìn)行比較，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。1.2方法對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理方式。觀察組在以上基礎(chǔ)上開展神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)護(hù)理，具體如下[2]，1）體位選擇，定期協(xié)助患者翻身并引導(dǎo)他們選擇正確的位置，以盡可能地提高患者的舒適度，而不影響肢體的血液供應(yīng)狀態(tài);2）制定飲食計(jì)劃，對(duì)于吞咽困難患者在疾病早期日常飲食中可予以喂食方式，嚴(yán)格注意患者位置，并控制喂食速度及喂食量，事物保證低鹽，嚴(yán)禁食用高維生素及高度刺激性食物，少吃多餐;3）語言訓(xùn)練，多予以患者鼓勵(lì)話語，使其積極接受系統(tǒng)語言功能康復(fù)訓(xùn)練，根據(jù)患者自身語言障礙程度制定針對(duì)性訓(xùn)練計(jì)劃，如從伸縮舌頭開始，逐漸過渡到口腔肌肉訓(xùn)練等，引導(dǎo)患者正確控制發(fā)音，通過對(duì)大量單詞的訓(xùn)練，從短語變?yōu)榫渥?4）肢體訓(xùn)練，患者病情穩(wěn)定后可引導(dǎo)患者進(jìn)行肢體肌肉力量訓(xùn)練，根據(jù)患者肌肉量的實(shí)際情況制定有效的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，此外培訓(xùn)的強(qiáng)度適合患者能夠承受正常1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料應(yīng)用顯示，予以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用%顯示，予以檢驗(yàn)，其中以P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4例不滿意，總滿意度為84%;組間進(jìn)行對(duì)比，觀察組總滿意率明顯更高，具有同統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05.

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心理狀態(tài)、神經(jīng)功能及生活質(zhì)量評(píng)分比較

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

據(jù)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)觀察組患者滿意例數(shù)為21例，較滿意4例，總滿意率100%;對(duì)照組滿意例數(shù)為10，11例較滿意。

3 討論

缺血性中風(fēng)是由腦供血不足，腦頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈狹窄或閉塞引起的心血管疾病;有四種類型的可逆性神經(jīng)功能障礙，短暫性腦缺血發(fā)作，進(jìn)行性中風(fēng)和完全中風(fēng)。缺血范圍內(nèi)存在彌漫性腦缺血和局部腦缺血。患者的臨床表現(xiàn)較弱，對(duì)側(cè)肢體突然癱瘓，單眼和雙眼，黑暗，頭暈，感覺障礙等，嚴(yán)重影響患者的正常生活。臨床上，康復(fù)用于為患者進(jìn)行各種培訓(xùn)。研究表明，早期康復(fù)臨床路徑對(duì)缺血性卒中患者的臨床效果優(yōu)于傳統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。該研究為缺血性卒中患者進(jìn)行了早期康復(fù)臨床路徑訓(xùn)練。結(jié)果顯示，觀察組的MBI評(píng)分顯著高于對(duì)照組。觀察組患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量及神經(jīng)功能評(píng)分高于對(duì)照組，同時(shí)觀察組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，這表明缺血性卒中患者的早期康復(fù)臨床路徑可以增強(qiáng)患者的日常活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)功能，同時(shí)，患者對(duì)這一點(diǎn)予以肯定。綜上所述，腦血栓患者神經(jīng)康復(fù)護(hù)理的實(shí)施可以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，加速患者的疾病恢復(fù)，有利于進(jìn)一步改善患者的預(yù)后;同時(shí)，也說明我院開發(fā)的腦血栓形成神經(jīng)病學(xué)康復(fù)護(hù)理模式的應(yīng)用是好的，值得參考。

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