徐倩

【摘 要】目的：分析細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)肺炎患兒治愈率以及臨床癥狀改善的影響。方法：選取2018年6月-2019年6月我院收治的肺炎患兒71例作為研究對(duì)象，采用拋硬幣法將其分為觀察組（34例）和對(duì)照組（37例）。給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予觀察組細(xì)節(jié)護(hù)理，比較兩組患兒治愈率及癥狀改善時(shí)間。結(jié)果：觀察組治療總有效率為97.06%，高于對(duì)照組（78.38%）;觀察組患兒氣促、高熱、咳嗽、肺部鳴音消失用時(shí)均短于對(duì)照組;以上差異均顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)肺炎患兒治愈率以及臨床癥狀改善具有積極影響作用，縮短患兒癥狀改善用時(shí)，提升治療效果。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理;肺炎;小兒

【中圖分類號(hào)】R925.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

肺炎是小兒常見(jiàn)疾病之一，由于患兒意識(shí)不成熟，因此治療期間對(duì)護(hù)理具有更高要求[1]?；诖耍疚闹饕治黾?xì)節(jié)護(hù)理對(duì)肺炎患兒治愈率以及臨床癥狀改善的影響，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年6月-2019年6月到我院治療肺炎的患兒中選取71例進(jìn)行研究，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)進(jìn)行，患兒家長(zhǎng)均知情且自愿參加。采用拋硬幣法將患兒分為觀察組和對(duì)照組，分別為34例，37例。其中，觀察組包括18例男患兒，16例女患兒;年齡0.6～4歲，平均（2.75±0.74）歲;病程1～4d，平均（2.46±0.53）d。對(duì)照組包括20例男患兒，17例女患兒;年齡0.3～4歲，平均（2.84±0.62）歲;病程1～5d，平均（2.57±0.43）d。兩組患兒一般資料相近，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方式 給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，主要包括：（1）指導(dǎo)患兒進(jìn)行相應(yīng)檢查，如肺部CT檢查等;（2）遵醫(yī)囑對(duì)患兒進(jìn)行用藥指導(dǎo);（3）關(guān)注患兒臨床癥狀變化及各項(xiàng)生命體征，如心率、體溫等;（4）保持病房安靜，為患兒提供良好休息環(huán)境。

1.2.2 觀察組護(hù)理方式 給予觀察組細(xì)節(jié)護(hù)理，主要包括：（1）病情細(xì)節(jié)護(hù)理。關(guān)注患兒呼吸道狀況，定時(shí)使用相應(yīng)工具清理患兒呼吸道;指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)正確喂養(yǎng)方式，避免患兒出現(xiàn)嗆咳等現(xiàn)象;指導(dǎo)患兒選取合適臥位，以側(cè)臥為主，調(diào)節(jié)病床角度，使患兒上半身高于下半身;（2）環(huán)境細(xì)節(jié)護(hù)理。為患兒營(yíng)造溫馨病房環(huán)境，如在墻上粘貼患兒喜歡的卡通形象等;定時(shí)開(kāi)窗、定期消毒、根據(jù)氣溫調(diào)節(jié)病房溫度;（3）生活細(xì)節(jié)護(hù)理。根據(jù)患兒病情及身體狀況，為其制定相應(yīng)飲食方案，并指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)按照飲食方案進(jìn)行喂養(yǎng);指導(dǎo)患兒睡眠方式，保證每日有充足睡眠時(shí)間;（4）心理細(xì)節(jié)護(hù)理。始終采用患兒喜歡的方式跟其進(jìn)行溝通，如講故事、玩游戲等，在此過(guò)程中，護(hù)理人員要始終保持動(dòng)作輕柔。

1.3 觀察指標(biāo)

①評(píng)估兩組治療效果。治療1周后，對(duì)患兒進(jìn)行相應(yīng)檢查，以明確治療效果，包括痊愈、顯效、無(wú)效。痊愈：各種臨床癥狀消失，胸片結(jié)果顯示正常;顯效：各種臨床癥狀改善明顯，胸片結(jié)果顯示病灶炎癥面積縮小;無(wú)效：各種臨床癥狀均為改善，胸片結(jié)果顯示炎癥未消失。治療總有效率=（痊愈+顯效）/總例數(shù)×100%。②觀察兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間。臨床癥狀包括氣促、高熱、咳嗽、肺部鳴音等，記錄癥狀改善基消失時(shí)間，并進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

使用SPSS 20.0分析本研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別以（）、（%）表示，且分別使用t、檢驗(yàn)，結(jié)果顯示P<0.05，表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組治療總有效率為 %，對(duì)照組為 %，觀察組治療效果高于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組臨床癥狀改善時(shí)間比較

觀察組氣促、高熱、咳嗽、肺部鳴音消失用時(shí)均短于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

小兒肺炎是由于不同病原體導(dǎo)致的肺部感染，從而使患兒出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難、發(fā)熱、肺部鳴音等癥狀，影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育[2]。臨床多采用藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，但由于患兒認(rèn)知能力不健全等原因，容易影響治療效果。相較于常規(guī)護(hù)理而言，細(xì)節(jié)護(hù)理更加注重患兒治療過(guò)程中的各個(gè)細(xì)節(jié)，包括病情細(xì)節(jié)、環(huán)境細(xì)節(jié)、生活細(xì)節(jié)、心理細(xì)節(jié)，通過(guò)重視各方面的細(xì)節(jié)護(hù)理，以提升患兒治療依從性，提高治療效果。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療效果明顯高于對(duì)照組，且觀察組各項(xiàng)臨床癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組，說(shuō)明對(duì)肺炎患兒進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，能有效提升肺炎臨床癥狀消失時(shí)間，提升治療效果。

綜上所述，在治療肺炎患兒過(guò)程中采用細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)患兒治愈率以及臨床癥狀改善具有積極影響作用，縮短患兒癥狀改善用時(shí)，提升治療效果。

參考文獻(xiàn)：

張帥紅. 臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒肺炎疾病治療效果的影響[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2018， 531（15）：119-120.

鄧文喻， 馬丹娟， 鄭冼華，等. 肺炎支原體感染與小兒支氣管哮喘關(guān)系探討[J]. 國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)， 2015， 21（10）：1344-1347.