李德菊　史玲芳　鐘玲芳　陳臣

【摘 要】目的：探究產(chǎn)科門診護(hù)理咨詢對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率的影響。方法：采用拋硬幣的方式，將2017年2月—2018年9月間在我院順利分娩的50例產(chǎn)婦分為對照組和觀察組，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予產(chǎn)科門診護(hù)理咨詢，觀察比較兩組產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)健康知識的了解程度和母乳喂養(yǎng)成功率。結(jié)果：對比母乳喂養(yǎng)健康知識評分，提示觀察組更高（P<0.05）;對比母乳喂養(yǎng)成功率，也提示觀察組更高（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)科門診護(hù)理咨詢能夠有效提高產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)健康知識的了解程度，提高母乳喂養(yǎng)成功率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科門診護(hù)理咨詢;母乳喂養(yǎng);成功率;影響

【中圖分類號】R473.25【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--02

對嬰兒來講，母乳是最為理想的食物，母乳喂養(yǎng)有助于提高嬰兒自身免疫力和抵抗力，增強(qiáng)營養(yǎng)，提升智力，降低兒童肥胖和猝死的發(fā)生幾率[1]。然而現(xiàn)階段，我國母乳喂養(yǎng)的情況并不令人滿意，大多數(shù)產(chǎn)婦及其家屬因缺乏母乳喂養(yǎng)健康知識的了解，誤區(qū)較多，使得產(chǎn)婦乳房下垂，對自身的形體帶來嚴(yán)重影響。因此，臨床加強(qiáng)健康教育宣傳來推動母乳喂養(yǎng)工作的順利實(shí)施非常重要。故本次實(shí)驗(yàn)嘗試對我院2017年2月—2018年9月間收治的產(chǎn)婦進(jìn)行分組護(hù)理，旨在探究產(chǎn)科門診護(hù)理咨詢對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率的影響?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月—2018年9月間在我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦作為研究對象，共收集病例50例。按照信封法將其分為對照組和觀察組，各組25例。對照組：年齡23—34歲，平均年齡（28.1±3.1）歲;妊娠37—41w，平均（38.5±1.6）w。觀察組：年齡22—36歲，平均年齡（28.54±2.9）歲;妊娠38—40w，平均（38.7±1.5）w。對比兩組產(chǎn)婦年齡、妊娠周期等基線資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），組間可比。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）足月初產(chǎn)婦;（2）未見母乳喂養(yǎng)禁忌癥;（3）未見其他妊娠合并癥和遺傳性疾病;（4）征得患者及其家屬的同意，并簽訂知情協(xié)議書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有盆腔手術(shù)史患者;（2）瘢痕子宮者;（3）精神疾病患者。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理：監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征;講解母乳喂養(yǎng)的重要性;飲食護(hù)理，增強(qiáng)營養(yǎng);講解孕期乳房保健的相關(guān)知識等。

觀察組給予產(chǎn)科門診護(hù)理咨詢：（1）健康教育：發(fā)放母乳喂養(yǎng)知識手冊，同時舉辦健康教育宣傳講座向產(chǎn)婦及其家屬講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn);通過播放視頻提高產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的依從性，增強(qiáng)其感受;告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的正確保健方式;叮囑產(chǎn)婦堅持夜間哺乳。（2）技能教育：叮囑產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)前，應(yīng)仔細(xì)清潔乳房，并用溫水毛巾對乳房和乳頭進(jìn)行詳細(xì)清潔，每次哺乳之后應(yīng)擠出一滴奶，并將其均勻涂抹在乳頭和乳暈上，以防乳皸裂;采用模擬道具向產(chǎn)婦講解哺乳體位、托乳手法、乳房按摩手法、擠奶手法以及嬰兒含接的相關(guān)技巧，并鼓勵孕婦及其家屬一起進(jìn)行模擬操作，提高其對相關(guān)技巧的認(rèn)知水平;詳細(xì)向產(chǎn)婦講解乳房按摩的手法，加強(qiáng)泌乳，防止乳腺疾病，其中具體手法如下：首先用手掌側(cè)面順著乳腺管的方向緩慢按摩，先乳根后乳頭，兩側(cè)乳房應(yīng)交替按摩，隨后使用五指抓產(chǎn)婦乳房，加強(qiáng)乳汁分娩;用左手從乳根部位將乳房托起，右手的拇指、食指和中指需要在乳暈周圍進(jìn)行360°旋轉(zhuǎn)按摩，直到產(chǎn)婦出現(xiàn)酸麻熱痛為止。

1.3 觀察指標(biāo)

采用自制量表評估兩組產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)健康知識的了解程度，總分100分，分?jǐn)?shù)越高表示產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)健康知識的了解程度越高;運(yùn)用美國Mattews規(guī)定的母乳喂養(yǎng)測量工具評估兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率，總分12分，以8分以上判定為母乳喂養(yǎng)成功。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

運(yùn)用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計數(shù)資料，t檢驗(yàn);百分比（%）表示計量資料，檢驗(yàn);P<0.05為差異表示具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)健康知識評分明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率明顯高于對照組（P<0.05）。

3 討論

母乳喂養(yǎng)對嬰兒、產(chǎn)婦以及家庭和社會均有較大益處。針對嬰兒來說，母乳中含有最為適宜的營養(yǎng)物質(zhì)，加上母乳溫度和人體溫度差別甚微，產(chǎn)婦可隨時哺乳，不僅方便快捷，而且經(jīng)濟(jì)安全，可在提高嬰兒免疫力、抵抗力、促進(jìn)腸道功能等方面起到舉足輕重的作用[2]。而針對孕婦來說，哺乳有助于加快母體催乳素和催產(chǎn)素的分泌，保證充盈乳汁，還有助于加快子宮收縮，及時排除體內(nèi)惡露，減少感染和產(chǎn)后出血的發(fā)生幾率[3]。

產(chǎn)科門診護(hù)理咨詢是專業(yè)人員向產(chǎn)婦講解一系列護(hù)理保健知識，來保證產(chǎn)婦健康的一種護(hù)理途徑[4]。在實(shí)施過程中，護(hù)理人員通過健康教育宣傳講解母乳喂養(yǎng)知識，在一定程度上提高了產(chǎn)婦及其家屬對母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的認(rèn)識，明白配方奶喂養(yǎng)的危害，同時乳房護(hù)理技巧的講解也有助于消除產(chǎn)婦因哺乳而影響自身形態(tài)的顧忌，為母乳喂養(yǎng)奠定了良好基礎(chǔ)。另外，播放小視頻的方式有助于增強(qiáng)產(chǎn)婦的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)積極性。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知：觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)健康知識評分較對照組高，且母乳喂養(yǎng)成功率也較對照組高，說明產(chǎn)科門診護(hù)理咨詢效果顯著，有助于提高產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)健康知識的認(rèn)知，提高母乳喂養(yǎng)成功率。

綜上所述，產(chǎn)科門診護(hù)理咨詢對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率具有積極影響，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

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