姚靜

【中圖分類號】R619【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--01

小張奶奶今年七十多了，飯后喜歡去小區(qū)里面散散步，鍛煉鍛煉身體。最近一段時間，張奶奶偶爾會對小張說自己有時候看東西會有點模糊。小張當(dāng)時沒有放在心上，覺得張奶奶可能是因為睡眠不足，休息不夠，太疲勞了，只叮囑她多注意休息。有一天晚飯之后，張奶奶照常出門散步了，但過了沒一會，鄰居來敲門，說張奶奶在路上摔倒了，被人送到醫(yī)院去了。小張慌張趕到醫(yī)院，原來張奶奶散步的時候因為有點看不清東西，沒有看到路上的石頭，給絆了一下，扭到腰了。慶幸的是張奶奶身體沒有受到大的傷害，醫(yī)生只進行了簡單的處理。小張突然想起奶奶說自己看不清東西的事情，告知了醫(yī)生，醫(yī)生針對張奶奶的視力做了一些檢查，發(fā)現(xiàn)張奶奶患有白內(nèi)障，需要進行手術(shù)，否則有失明的危險。小張很不理解，奶奶平常也沒有進行過度使用眼睛的活動，也沒有生過什么病，為什么會突然患上白內(nèi)障呢？做手術(shù)之后要注意什么呢？醫(yī)生給小張進行了詳細的解答。

白內(nèi)障一病，是由于各種各樣的原因，例如年齡增長、遺傳、中毒、局部營養(yǎng)不足、外傷等，導(dǎo)致人的晶狀體代謝異常，從而致使晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生渾濁變性。主要表現(xiàn)為看東西不清楚、害怕強光、看物體呈現(xiàn)為黃色或者顏色比較暗等。如果沒有在白內(nèi)障初期就發(fā)病并及時治療，有喪失視力的危險。調(diào)查研究顯示，最近這些年，白內(nèi)障已經(jīng)成為危害老年人身心健康的第一大殺手。

哪些原因會致使白內(nèi)障產(chǎn)生呢？

1、先天性白內(nèi)障。這種白內(nèi)障多在出生前就已經(jīng)存在，較少一部分也在出生之后逐漸形成，是遺傳性疾病。分為外生性和內(nèi)生性兩類，內(nèi)生性是胎兒在母體中發(fā)育的時候就已經(jīng)受到了傷害，沒有發(fā)育完全。外生性是在胎兒出生之后受到母親的影響，對晶狀體造成損害。

2、后天性白內(nèi)障。后天性白內(nèi)障是由于生長過程中因為眼部疾病或者其他身體部位的疾病、外傷所導(dǎo)致的晶狀體渾濁。主要分為六種：第一種，老年性白內(nèi)障，在四十歲以上年齡段中非常常見，隨著年齡增長發(fā)病率也逐漸增加，病因主要是老年人年齡大了之后身體機能有所退化，代謝緩慢所導(dǎo)致。也有一部分人認為，老年性白內(nèi)障是因為老人比年輕人受到日光照射的時間更長，致使內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，無法正常代謝有關(guān)。第二種，并發(fā)性白內(nèi)障，這種主要由于其他眼病所引發(fā)。因此不管什么眼部疾病都要引起重視，都可能會有引發(fā)白內(nèi)障的風(fēng)險;第三種，外傷導(dǎo)致的白內(nèi)障，身體外部受傷沒有得到有效的治療和護理也會引發(fā)白內(nèi)障;第四種，藥物中毒而導(dǎo)致的白內(nèi)障，若是不幸遇到藥物中毒，且沒有及時送醫(yī)救治，晶狀體會發(fā)生白化現(xiàn)象，且隨著時間的推移會愈發(fā)嚴重，最終導(dǎo)致晶狀體核解體，發(fā)生失明現(xiàn)象;第五種，放射性白內(nèi)障，跟X射線、β射線、γ射線有關(guān)，除非要接受相關(guān)影像檢查，平常的時候盡量遠離照射區(qū)，這些射線都會對身體有一定的傷害;第六種，代謝性白內(nèi)障，是由于身體的內(nèi)分泌系統(tǒng)不能正常運行所導(dǎo)致，例如糖尿病所引起的糖尿病性白內(nèi)障;

張奶奶身體健康，可能就是因為年齡較大，代謝緩慢所導(dǎo)致的白內(nèi)障，家中有老人的可以定期檢查眼睛，早發(fā)現(xiàn)早治療。

如何判斷是否得了白內(nèi)障？

1、自查。我們可以通過以下癥狀判斷是否患上了白內(nèi)障：視力減退，無痛感;看顏色不鮮艷;在太陽下或者夜間的燈光下，會覺得光線很刺眼，頭暈;視物模糊，仿佛有一層膜遮蓋了眼睛;眼前有暗影。

2、醫(yī)療設(shè)備檢查?？梢越柚鶤型或者B型超聲波看到有無玻璃體病變、視網(wǎng)膜脫落。另外，還可以使用視力干涉儀這種專業(yè)的醫(yī)療儀器來檢查尚未成熟的白內(nèi)障，觀察其黃斑功能是否健全。通過這些可以判斷是否患有白內(nèi)障，或者對手術(shù)有幫助，具體的可以聽從醫(yī)生指導(dǎo)進行相關(guān)檢查。

進行白內(nèi)障手術(shù)之后應(yīng)該注意哪些方面？

1、精神狀態(tài)。不管是什么病癥都要保持心情舒暢，對未來充滿希望，不要總是生氣。多培養(yǎng)一些興趣愛好，與朋友交談，分散對病癥的注意力，對身體有很大的益處。

2、眼部護理。術(shù)后一定要注意用眼衛(wèi)生，不用不干凈的毛巾擦眼睛，清洗頭發(fā)、臉部、身體的時候避免臟水、肥皂水進入眼部，容易把細菌帶到眼睛里，進而引發(fā)一系列的病癥?？磿涂措娨暤然ㄙM在電子產(chǎn)品的時間要合理進行控制，避免長時間接觸輻射，注意眼睛的放松減壓。晚上的時候光線比較暗，更不應(yīng)看太長時間書。注意放松眼睛，防止用眼過度，每天做做眼保健操。進行戶外活動休息時，可以戴個眼罩，保護眼睛。

3、飲食。多吃富含營養(yǎng)物質(zhì)的食物。人體攝入硒含量不夠身體所需的話，會致使晶狀體中的與白內(nèi)障有關(guān)的一種酶——谷胱甘肽氫化酶的活性下降，從而導(dǎo)致人們患白內(nèi)障疾病的概率明顯上升。也要注意鋅元素的攝入，患有白內(nèi)障的人晶狀體中含鋅量明顯減少。還有富含維生素C的食物，例如番茄、大棗和當(dāng)季的綠色蔬菜?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)，維生素C可以減少白內(nèi)障發(fā)病率——維生素C能有效地降低氧化和光線對人們晶狀體的損害，從而降低白內(nèi)障的發(fā)病率。除此之外其他水果蔬菜都可以適當(dāng)食用。忌辛辣刺激性食物。

4、運動護理。術(shù)后要注意休息，減少戶外活動，不要長時間彎腰低頭，更不要對眼睛施加壓力。不要用力過度或者提重物，三個月之內(nèi)都不可進行劇烈運動。

5、生活習(xí)慣。保持良好的作息，早睡早起，不要熬夜，有失眠癥或者神經(jīng)衰弱的患者可以服用一些鎮(zhèn)靜藥物或者用中藥調(diào)理。

6、藥物。按時滴眼藥水和其他相關(guān)藥物，使用眼藥水前清洗雙手，眼藥水瓶口不要被污染，使用后及時擰緊瓶蓋。若有不適即刻就醫(yī)治療。

7、定期復(fù)查眼睛。即使接受了手術(shù)也不可掉以輕心，術(shù)后堅持復(fù)查，觀察眼睛恢復(fù)情況，聽從醫(yī)生指導(dǎo)進行用藥。

8、先天性白內(nèi)障患者。先天性白內(nèi)障患者摘除晶體之后，孩子的眼睛處于高度遠視狀態(tài)，但是由于此時眼睛發(fā)育較快，不能使用人工晶體，而是選擇戴眼鏡。因此對于先天性白內(nèi)障患者術(shù)后一定要及早驗光配眼鏡，小孩子年齡比較小，剛開始會不配合，家長要細心安撫，讓孩子盡快習(xí)慣戴眼鏡。單眼白內(nèi)障的孩子喜歡用一只眼睛看東西，家長要注意手術(shù)后對健眼進行遮蓋，對患眼進行弱視訓(xùn)練，否則，長時間用一只眼睛看東西，患眼的視功能會受到影響。家長如果對此不熟悉，可以找專門的治療弱視的醫(yī)生。除此之外，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，隨著時間變化，小孩子屈光度數(shù)也會變化，這時就需要重新配眼鏡。具體的復(fù)查周期由醫(yī)生根據(jù)具體情況來安排。

通過醫(yī)生的詳細解釋，小張了解了白內(nèi)障的相關(guān)成因和術(shù)后護理方法，現(xiàn)在去給要接受手術(shù)的張奶奶進行科普了。