朱子杰　于國(guó)華

【摘 要】目的：研究Th17細(xì)胞及IL-17在非小細(xì)胞肺癌患者中的變化及其臨床意義分析。方法：選取2018年6月至2019年6月我院收治的非小細(xì)胞肺癌患者40例作為研究組，同期40例健康志愿者作為對(duì)照組，比較兩組Th17細(xì)胞、IL-17水平，研究組不同分期患者的Th17細(xì)胞、IL-17水平。結(jié)果：研究組患者Th17細(xì)胞、IL-17水平顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;臨床分期越高Th17細(xì)胞、IL-17水平升高越顯著（P<0.05）。結(jié)論：在非小細(xì)胞肺癌患者中的Th17細(xì)胞、IL-17水平存在明顯升高，具有較高臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】Th17細(xì)胞;IL-17;非小細(xì)胞肺癌患者

【中圖分類(lèi)號(hào)】R593.22【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--02

肺癌是常見(jiàn)的腫瘤科疾病，是造成我國(guó)人口死亡的主要原因，其中非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）約占所有肺癌的80%，非小細(xì)胞肺癌患者癌細(xì)胞生長(zhǎng)分裂慢，擴(kuò)散轉(zhuǎn)移晚，有超過(guò)四分之三的患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于中晚期，生存率較低?，F(xiàn)有研究顯示[1]，非小細(xì)胞肺癌的發(fā)展與機(jī)體免疫功能和腫瘤抗原性密切相關(guān)，基于此患者通過(guò)對(duì)比研究Th17細(xì)胞及IL-17在非小細(xì)胞肺癌患者中的變化及其臨床意義分析，期以對(duì)非小細(xì)胞肺癌診斷治療提供科學(xué)研究，提高患者生存率，現(xiàn)整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年6月至2019年6月我院收治的非小細(xì)胞肺癌患者40例作為研究組，為原發(fā)初治NSCLC患者，同期40例健康志愿者作為對(duì)照組，根據(jù)美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)（AJCC）制定的TNM分期標(biāo)準(zhǔn)[2]研究組患者可分為Ⅰ～Ⅱ期12例，Ⅲ期8例，Ⅳ期10例。參與者自愿簽署知情同意書(shū);排除指標(biāo)檢測(cè)前接受過(guò)放療、免疫治療或伴隨其他慢性疾病的參與者。研究組年齡為33～73歲，平均年齡（61.23±8.63）歲;男19例，女21例。對(duì)照組年齡為33～72歲，平均年齡（60.98±8.23）歲;男20例，女30例。兩組年齡、性別無(wú)明顯差異，可對(duì)比研究。

1.2 方法 Th17細(xì)胞水平使用流式細(xì)胞儀檢測(cè)，在提取外周單個(gè)核細(xì)胞液中加入1μg /mL離子霉素、10μg /mL布雷菲得菌素、25ng /mL佛波酯，各20μg，于孵箱中放置4h后加入ECD-抗人CD3抗體和FTTC-抗人CD8抗體各20μg，在加入200μg RPMI1640進(jìn)行稀釋?zhuān)鹗幘鶆蚍胖?5min，血細(xì)胞破裂加入PE-抗人IL-17抗體與PBS后進(jìn)行檢測(cè)。IL-17水平采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)，按操作說(shuō)明進(jìn)行，在反應(yīng)終止后，使用波長(zhǎng)450nm/620nm測(cè)定吸光值。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組的Th17細(xì)胞、IL-17水平進(jìn)行檢測(cè)記錄比較，對(duì)研究組患者分析不同期患者的Th17細(xì)胞、IL-17水平變化情況并進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)，行t檢驗(yàn)和檢驗(yàn)，以P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組Th17細(xì)胞、IL-17水平

研究組患者Th17細(xì)胞、IL-17水平顯著高于對(duì)照組（P<0.05）

2.2 比較不同分期患者的Th17細(xì)胞、IL-17水平

臨床分期越高Th17細(xì)胞、IL-17水平升高越顯著（P<0.05）

3 討論

NSCLC是常見(jiàn)的惡性腫瘤，是腫瘤病死的主要原因，吸煙、職業(yè)和環(huán)境接觸、電離輻射等均能引發(fā)NSCLC，NSCLC患者早期主要臨床表現(xiàn)為輕微胸部脹痛、痰血、低熱、咳嗽，發(fā)展至后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等局部癥狀，由于前期癥狀缺乏典型性，多數(shù)患者就診時(shí)已屬中晚期，預(yù)后差，死亡率高。近年來(lái)隨著人口的老齡化和環(huán)境的惡化，其發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，但由于免疫力低下，手術(shù)、放療等治療手段的療效均不如人意。Th17細(xì)胞及IL-17在自身免疫性疾病、腫瘤免疫中發(fā)揮著重要的作用，Th17細(xì)胞是一種新型的輔助性淋巴細(xì)胞，能夠產(chǎn)生IL-17因子，IL-17能調(diào)整纖維細(xì)胞的血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子，誘導(dǎo)血管新生，激活腫瘤細(xì)胞活性，同時(shí)IL-17還是重要的促炎因子，可促進(jìn)炎性細(xì)胞因子釋放，加重炎癥反應(yīng)，降低患者自身免疫力，加速病情發(fā)展?，F(xiàn)已有研究證實(shí)[3]，Th17細(xì)胞與分泌因子IL-17可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移，加快疾病的發(fā)展。本研究顯示研究組患者Th17細(xì)胞、IL-17水平顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;臨床分期越高Th17細(xì)胞、IL-17水平升高越顯著（P<0.05），表明非小細(xì)胞肺癌患者伴隨著明顯Th17細(xì)胞、IL-17水平升高，病情越嚴(yán)重其水平越高，對(duì)患者傷害越大，與現(xiàn)有相關(guān)研究顯示結(jié)果一致。

綜上所述，在非小細(xì)胞肺癌患者中的Th17細(xì)胞、IL-17水平存在明顯失衡現(xiàn)象，Th17細(xì)胞、IL-17水平在非小細(xì)胞肺癌的發(fā)生與發(fā)展中發(fā)揮著一定作用，對(duì)其水平變化的研究對(duì)非小細(xì)胞肺癌診斷治療有較高的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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