陳興英

【中圖分類號(hào)】R193.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--02

對(duì)于非醫(yī)務(wù)工作者而言，談到獻(xiàn)血往往會(huì)產(chǎn)生莫名的恐懼心理以及諸多不愿意。他們不要說(shuō)獻(xiàn)血，哪怕是出了一點(diǎn)點(diǎn)血，都會(huì)說(shuō)我今天留了好多血，要吃好多個(gè)雞蛋才能補(bǔ)起來(lái)哦。世人產(chǎn)生恐懼心理及不愿意獻(xiàn)血的原因往往是：一是惜血，認(rèn)為血液那么寶貴，受之父母，叫他獻(xiàn)血等于放他的血;二是更多的人會(huì)是害怕被針刺，想著那么粗的針頭要刺進(jìn)人的皮膚，想想都害怕;三是受社會(huì)環(huán)境的影響：比如其中發(fā)生不愉快的獻(xiàn)血或體檢過(guò)程，以及血站工人員態(tài)度不好等;四是害怕獻(xiàn)血有后遺癥等等。諸如以上原因，今天我們就談?wù)勗撛鯓幼龊毛I(xiàn)血員，尤其是初次獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前后的護(hù)理工作（包括咨詢）。

獻(xiàn)血會(huì)貧血嗎？

一個(gè)人的血液大概占自身體重的7-8%，大概4000毫升左右。人的血液主要由紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板，血漿蛋白及水等組成。其中的紅細(xì)胞的壽命大概只有120天左右，白細(xì)胞壽命更短大概9-13天左右，血小板壽命10天左右。外周血管中的紅白細(xì)胞及血小板等處在不斷的衰老和死亡過(guò)程中。衰老的細(xì)胞不斷的死去，而新的細(xì)胞在人的造血系統(tǒng)骨髓中在不斷地產(chǎn)生，始終處在一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的過(guò)程。一個(gè)人即使不獻(xiàn)血，每天也有30-50毫升的血液被更換。若獻(xiàn)血員獻(xiàn)血400毫升，（有形成分比如紅細(xì)胞，血小板，白細(xì)胞等占45%，水分占55%），既時(shí)攝入水分，血容量1-2個(gè)小時(shí)就可以恢復(fù)，紅細(xì)胞恢復(fù)1-2周，白細(xì)胞及血小板只要3天左右就得到恢復(fù)。獻(xiàn)血可以不斷的刺激骨髓造血，加速細(xì)胞的新老更替，促進(jìn)新陳代謝。因此獻(xiàn)血不會(huì)造成貧血。

獻(xiàn)血會(huì)得傳染病嗎

回答是否。因?yàn)椴裳獣r(shí)工作人員的手和獻(xiàn)血員的皮膚都要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的消毒處理，采血器材都是一次性器材，一人一套，不會(huì)重復(fù)利用，就不會(huì)存在交叉污染，沒(méi)有共用器具就沒(méi)有傳染疾病的可能。

獻(xiàn)血會(huì)發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)比如暈針嗎？

回答是有可能，但因人而異，少數(shù)人有此癥狀。這不是疾病的表現(xiàn)，而是怕針刺的心理恐懼造成精神高度緊張的神經(jīng)系統(tǒng)的一種應(yīng)急反應(yīng)，就比如有人害怕打針一樣。出現(xiàn)此癥狀，通過(guò)休息，飲入一點(diǎn)糖飲是可以恢復(fù)的。

解決了獻(xiàn)血員大概的諸如以上的疑慮，再來(lái)看看血站工作人員對(duì)獻(xiàn)血員獻(xiàn)血前后應(yīng)如何護(hù)理呢？

獻(xiàn)血過(guò)程最重要的因素是獻(xiàn)血員。沒(méi)有獻(xiàn)血員，獻(xiàn)血工作就無(wú)從談起。血站工作人員接待獻(xiàn)血者態(tài)度要和藹可親，衣著整潔，彬彬有禮，詢問(wèn)病史態(tài)度親切，誠(chéng)懇，耐心解答他們提出的疑問(wèn)，認(rèn)真傾聽他們的訴求，保護(hù)他們的隱私。工作環(huán)境寬敞明亮，干凈衛(wèi)生，使獻(xiàn)血者保持心情舒暢。對(duì)害怕被針刺的獻(xiàn)血者，采血的時(shí)候應(yīng)輕言細(xì)語(yǔ)和他們交談，分散他們的注意力。采血針比較粗，穿刺針眼比較大，所以一定要用棉球并用膠布固定壓迫止血。對(duì)于采血不暢引起的烏青，血腫，囑獻(xiàn)血者回去后24小時(shí)內(nèi)冷敷，之后給予熱敷即可。囑其不必?fù)?dān)心，過(guò)一段時(shí)間會(huì)自行吸收消退的。采血后獻(xiàn)血員要慢慢起身，到休息室休息一會(huì)，補(bǔ)充一定的能量如雞蛋，牛奶，面包等，確認(rèn)沒(méi)有獻(xiàn)血后的不適再離開。告訴獻(xiàn)血員回家后如果有頭暈，惡心，面色蒼白，冷汗等，應(yīng)立即與血站工作人員聯(lián)系，及時(shí)就醫(yī)處置。

獻(xiàn)血員離開采血點(diǎn)回到單位或者是回家后又應(yīng)該如何保護(hù)自己，防范風(fēng)險(xiǎn)，使身體機(jī)能盡快恢復(fù)呢？

告訴獻(xiàn)血員獻(xiàn)血4小時(shí)后才能去掉壓迫止血的棉球，穿刺口不要被外力擠壓和污染。如發(fā)現(xiàn)傷口出現(xiàn)出血現(xiàn)象，應(yīng)太高手臂以手壓迫止血，更換被血浸透的棉球。保持干燥，衛(wèi)生。24小時(shí)內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，避免高空作業(yè)，重體力勞動(dòng)，防止急性失血造成的體力不支。保證休息充分，不要熬更守夜，要心情舒暢。飲食方面應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充高熱量，高蛋白，高維生素，注意不要消化不良。如果有如前面所說(shuō)的一系列獻(xiàn)血后的不適癥狀，要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。如果傷口過(guò)了有段時(shí)間出現(xiàn)感染跡象，可以先熱敷，如無(wú)好轉(zhuǎn)，再藥敷，仍無(wú)好轉(zhuǎn)，就醫(yī)抗感染處理。

特別對(duì)于初次獻(xiàn)血者，血站工作人員一定要認(rèn)真有禮貌地接待他們，給他們普及一些血液的基本知識(shí)，講解獻(xiàn)血的好處，認(rèn)真細(xì)致的解釋他們的疑問(wèn)。采血后仔細(xì)向他們交代回家后的自我保護(hù)及對(duì)傷口的護(hù)理，這樣使采血過(guò)程順利完成。獻(xiàn)血者有了第一次比較順暢的獻(xiàn)血體驗(yàn)，就有可能有第二次，第三次獻(xiàn)血，以后就成了固定的無(wú)償獻(xiàn)血者，他們又可能帶來(lái)新的獻(xiàn)血者，如此循環(huán)，能有效地推動(dòng)我國(guó)的無(wú)償獻(xiàn)血工作。