徐斌

【摘 要】目的：探析膝關節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術治療老年脛骨內側平臺骨折的效果。方法：隨機選取我院于2019年3月～2019年6月接受手術治療的60例老年脛骨側平臺骨折患者作為研究對象，應用數字的奇偶性將其具體分為對照組（25例）以及觀察組（35例），給予對照組患者相對常規(guī)的傳統(tǒng)手術，而觀察組則采用膝關節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術，對比兩組患者的臨床治療效果。結果：膝關節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術的臨床效果明顯要優(yōu)于傳統(tǒng)手術。結論：通過兩組老年脛骨側平臺骨折患者臨床治療效果的對比得出，膝關節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術能夠顯著提高患者的臨床治療效果，相較于傳統(tǒng)手術，膝關節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術具備更高的技術性以及安全性。

【關鍵詞】膝關節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術;老年脛骨側平臺骨折;臨床治療效果

Abstract： objective： .To explore the effect of knee arthroscopic assisted minimally invasive surgery in the treatment of medial tibial plateau fractures in the elderly. Methods： 60 elderly patients with tibial plateau fractures who underwent surgical treatment in our hospital from March 2019 to June 2019 were randomly selected as the research subjects. The patients were divided into control group （25 cases） and observation group （35 cases） by odd and even numbers. The patients in the control group were given conventional surgery， while the observation group was given knee surgery. Arthroscopy-assisted minimally invasive surgery was performed to compare the clinical effects of the two groups. Results： The clinical effect of knee arthroscopic assisted minimally invasive surgery was better than that of traditional surgery. Conclusion： By comparing the clinical effects of two groups of elderly patients with tibial plateau fracture， knee arthroscopy-assisted minimally invasive surgery can significantly improve the clinical efficacy of patients. Compared with traditional surgery， knee arthroscopy-assisted minimally invasive surgery has higher technical and safety.

Keywords： knee arthroscopy-assisted minimally invasive surgery; tibial plateau fractures in the elderly; clinical outcomes

【中圖分類號】R687.3【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）02-03--02

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院于2019年3月～2019年6月接受手術治療的60例老年脛骨側平臺骨折患者作為研究對象，應用數字的奇偶性將其具體分為對照組（25例）以及觀察組（35例），觀察組患者男性20例，女性15例，年齡階段基本保持在65歲～73歲區(qū)間;對照組患者男性15例，女性10例，年齡階段基本在66歲～78歲區(qū)間。兩組患者的性別、年齡階段以及病情等一般資料比較，差異較小無統(tǒng)計學意義（P>0.05）[1]。

1.2 方法

對照組：我院在本次研究中將給予對照組傳統(tǒng)手術治療，在進入手術室前，醫(yī)護人員需要為患者進行全身麻醉，并協(xié)助患者做出90°的仰臥位，手術過程中應將脛骨中央作為開口處，逐層切開關節(jié)囊、冠狀韌帶等，使得關節(jié)面充分暴露在外界環(huán)境中，然后結合患者的骨折程度將受傷處進行復位，并施以鋼釘固定，最后縫合傷口。

觀察組：觀察組患者將采用膝關節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術治療，首先進行常規(guī)的消毒、麻醉、仰臥位等，然后應用膝關節(jié)鏡輔助充分清洗關節(jié)腔，借助內鏡探針為患者修復塌陷骨折塊，最后使用克氏針固定螺釘將骨折處進行固定，并檢查患者的縫合傷口。

1.3 觀察標準

將兩組患者的臨床治療效果作為本次實驗的主要觀察標準。

1.4 統(tǒng)計學處理

將SPSS20.0統(tǒng)計學軟件作為本次實驗主要的數據處理工具，運用對計數資料進行檢驗，將t作為本次實驗中計量資料的檢驗單位。當（P<0.05）時，組間具備對比性，且具有統(tǒng)計學意義[2]。

2 結果

3 討論

脛骨平臺骨折（fracture of tibial plateau）的造成原理如下：人體膝關節(jié)是由脛骨上端以及股骨下端組成，脛骨與股骨下端連接的接觸面為脛骨平臺，而脛骨平臺則成為了膝關節(jié)的主要負荷結構，骨折的出現(xiàn)會導致膝關節(jié)的內外平臺受力不均，極有可能會引起骨關節(jié)炎。脛骨平臺的內外兩側具備內外側副韌帶，而脛骨平臺中間部位的脛骨成凸起狀，隆骨上又有交叉韌帶的附著，脛骨平臺若發(fā)生骨折現(xiàn)象則會導致韌帶及半月板出現(xiàn)很大程度的損傷?？萍嫉陌l(fā)展促進了醫(yī)學領域改革創(chuàng)新的進程，而膝關節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術就是新時代背景下，醫(yī)學臨床的創(chuàng)新研發(fā)結果。綜上所述，膝關節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術能夠顯著提高脛骨平臺骨折的臨床治療效果，因其具備較高的技術性與全面性，所以值得廣大醫(yī)護人員在臨床上進行普及推廣。

參考文獻：

《基層醫(yī)學論壇》雜志2017年第21卷上旬刊主題詞索引[J]. 基層醫(yī)學論壇，2017，21（34）：4901-4916.

袁蔭祥，官建中. 脛骨平臺骨折治療進展[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2018，39（07）：829-832.