張志芳

【摘 要】目的：觀察將綜合護(hù)理應(yīng)用于老年慢性病患者的療效。方法：隨機(jī)將98例老年慢性病患者分為對(duì)照組和觀察組，每組各49例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理模式。比較兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量、護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀察組患者軀體功能、認(rèn)知功能、情緒功能、角色功能評(píng)分均高于對(duì)照組患者的得分 ，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組 ， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理模式可廣泛應(yīng)用于老年慢性病的患者。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理 ;老年慢性病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.89【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--01

隨著我國(guó)步入老齡化社會(huì)，老年慢性病已成為熱點(diǎn)問(wèn)題，有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)慢性病患病約占54%，老年患者因各項(xiàng)機(jī)能弱，免疫力差，并發(fā)癥多，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量[1]。有研究表明，在對(duì)老年患者基礎(chǔ)護(hù)理上實(shí)施相應(yīng)綜合護(hù)理干預(yù)，可明顯改善患者臨床癥狀和生活質(zhì)量，本文為探討綜合護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值，對(duì)98例老年慢性病患者臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院于2018年6月-2019年8月收治的98例老年慢性病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，每組49例。對(duì)照組：男28例，女21 例;年齡 61-89 歲，平均年齡 （74.89±5.15）歲 ;病程4-21 年 ;疾病類(lèi)型：11例高血壓， 21例腦血管病，10例糖尿病， 7例冠心病。觀察組患者中男28例， 女21例;年齡60-89歲，平均年齡 （73.78±5.35）歲;病程3-22年;疾病類(lèi)型 ：10例高血壓，19例腦血管病，11例糖尿病，9例冠心病。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組給予基礎(chǔ)護(hù)理，監(jiān)測(cè)患者生命體征，定期復(fù)查相應(yīng)檢驗(yàn)指標(biāo)，叮囑服藥，指導(dǎo)飲食和科學(xué)的運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)并發(fā)癥及時(shí)處理，告知住院及出院后的注意事項(xiàng)。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理：（1）中醫(yī)護(hù)理 慢性病老年患者常表現(xiàn)為衛(wèi)氣虛弱、氣血不足等，需均衡飲食， 強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)供，根據(jù)中醫(yī)檢查進(jìn)行適宜的飲食指導(dǎo)充實(shí)肌表、藥物調(diào)理改善身體狀況;（2）疾病護(hù)理 向患者告知慢性疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方法及注意事項(xiàng)，使患者樹(shù)立自我健康管理意識(shí)，此外 ，監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命指標(biāo)并進(jìn)行記錄，老年患者易出現(xiàn)并發(fā)癥，加強(qiáng)巡回查房次數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;（3）生活護(hù)理 指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，嚴(yán)禁暴飲暴食、忌煙忌酒，合理飲食、加強(qiáng)鍛煉，保證充足的睡眠。為肥胖患者其制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，控制飲食和體重;（4）心理護(hù)理 老年患者易產(chǎn)生恐懼、悲傷、甚至輕生的負(fù)面情緒。護(hù)理人員應(yīng)注重心理疏導(dǎo)、溝通和交流，使患者保持精神放松。同時(shí)。叮囑家屬多陪伴患者，若不方便陪護(hù)，也要保證一定時(shí)期內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行陪伴、照顧，減少老年患者的孤獨(dú)感。

1. 3觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量（軀體功能、認(rèn)知功能、情緒功能、角色功能評(píng)分）及護(hù)理滿(mǎn)意度。

1. 4判定標(biāo)準(zhǔn) 軀體功能、認(rèn)知功能、情緒功能、角色功能，其評(píng)分分?jǐn)?shù)的高低與生活質(zhì)量呈正相關(guān);采用自制的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表對(duì)患者護(hù)理滿(mǎn)意情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，很滿(mǎn)意：85-100分;一般滿(mǎn)意：75-84分;不滿(mǎn)意：≤74。滿(mǎn)意度 =很滿(mǎn)意率 + 一般滿(mǎn)意率。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以 （） 表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率 （%） 表示，采用c2檢驗(yàn)，P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量比較 觀察組患者軀體功能、認(rèn)知功能、情緒功能、角色功能評(píng)分均高于對(duì)照組患者的得分 ，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較 觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度93.9%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度為71.4%，兩組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。

3 討論

慢性疾病主要包括高血壓、冠心病、糖尿病等， 老年患者是主要發(fā)病人群，其特點(diǎn)為病程長(zhǎng)，并發(fā)癥多。隨著人們對(duì)醫(yī)療要求增高，對(duì)老年患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)上加用綜合護(hù)理干預(yù)具有肯定療效[2]。以患者為中心，注重心理護(hù)理、疾病護(hù)理、生活護(hù)理，結(jié)合中醫(yī)護(hù)理進(jìn)行多方位為患者服務(wù)?？擅黠@改善患者氣血運(yùn)行、提高免疫力;疾病護(hù)理可根據(jù)患者具體病情進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理服務(wù)，提高患者健康管理意識(shí)，以改善患者疾病癥狀;生活護(hù)理幫助患者培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣 ;心理護(hù)理則可通過(guò)溝通使患者保持身心放松，增加抗病信心[3]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者軀體功能、認(rèn)知功能、情緒功能、角色功能評(píng)分及護(hù)理滿(mǎn)意度均高于對(duì)照組患者， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。

綜上所述，綜合護(hù)理的護(hù)理模式針對(duì)于老年慢性病患者，具有非常重要的護(hù)理意義，可明顯提高患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿(mǎn)意度，值得在臨床護(hù)理工作中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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