可 佳

（遼寧省盤(pán)錦市中心醫(yī)院婦產(chǎn)院區(qū)，遼寧 盤(pán)錦 124000）

宮頸糜爛是臨床婦科最為常見(jiàn)的一種病癥，最近這幾年這種病癥的發(fā)生率有逐年提升的表現(xiàn)。臨床研究認(rèn)為宮頸糜爛的主要發(fā)病階段是生育期，而且一般認(rèn)為這種病癥在慢性宮頸炎當(dāng)中的發(fā)病率占20%～40%。一般臨床研究認(rèn)為患者出現(xiàn)宮頸糜爛的主要因素是因自身存在細(xì)菌和真菌感染，所以治療過(guò)程中要及時(shí)的幫助患者控制病癥的發(fā)展，避免患者將病癥延伸成為宮頸炎，而危及到整體的生命安全[1]。這種病癥容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕等相關(guān)的表現(xiàn)，臨床認(rèn)為病癥發(fā)生和人乳頭瘤狀病毒存在必然的聯(lián)系，當(dāng)患者宮頸感染人乳頭瘤狀病毒后，患者會(huì)因細(xì)胞受損而表現(xiàn)病變嚴(yán)重和性質(zhì)改變的情況，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性病癥。本文主要分析干擾素治療宮頸糜爛合并HPV方面所表現(xiàn)出的價(jià)值性，并且將主要研究情況進(jìn)行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文選擇的所有研究對(duì)象為我院在2018年4月至2019年1月所收治的宮頸糜爛合并人乳頭瘤病毒感染患者，將68例患者隨機(jī)方法分為常規(guī)治療組和干擾素治療組，每組平均34例。常規(guī)治療組當(dāng)中已婚患者和未婚患者比例為22∶12，患者的年齡為31～54歲，平均年齡（42.4±8.4）歲；干擾素治療組當(dāng)中已婚患者和未婚患者比例為21∶13，患者年齡為30～55歲，平均年齡（41.8±7.8）歲。本文所有患者經(jīng)過(guò)臨床診斷，確診為宮頸糜爛，診斷符合宮頸糜爛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有研究對(duì)象的資料符合倫理委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn)。本文所有研究對(duì)象年齡均超過(guò)18周歲，患者經(jīng)過(guò)陰道鏡檢驗(yàn)，符合宮頸糜爛的標(biāo)準(zhǔn)，并且存在HPV陽(yáng)性。所有患者在1個(gè)月之內(nèi)沒(méi)有應(yīng)用抗病毒藥物治療，所有研究對(duì)象簽署知情同意書(shū)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，兩組患者的一般資料，兩組無(wú)差異，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)常規(guī)治療組的患者應(yīng)用單純微波方案治療，患者在經(jīng)期結(jié)束以后，1周之內(nèi)應(yīng)完成相關(guān)治療工作，治療的時(shí)候選擇膀胱截石位，常規(guī)進(jìn)行外陰部的清潔和消毒之后對(duì)患者的陰道和宮頸進(jìn)行常規(guī)消毒，以便于充分暴露患者的宮頸糜爛部位，為患者同時(shí)選擇微波治療儀進(jìn)行相關(guān)治療，治療過(guò)程中將微波治療儀的功率設(shè)置為30～45 W，按照順時(shí)針的方向逐點(diǎn)的為患者對(duì)每個(gè)部位進(jìn)行增壓凝固，治療過(guò)程中每部位大約停留5s，當(dāng)患者病灶區(qū)域的創(chuàng)面存在發(fā)白停止治療。治療結(jié)束以后對(duì)患者進(jìn)行龍膽紫葉局部涂抹，藥物濃度為2.0%，并進(jìn)行持續(xù)性治療4周。胰島素治療組則在此治療基礎(chǔ)之上進(jìn)行干擾素的配合，主要應(yīng)用重組人干擾素α-2b，在微波治療結(jié)束后放置在患者的陰道后穹隆部位，每次為患者選擇100000IU。持續(xù)性為患者進(jìn)行兩周的治療作為一個(gè)療程，經(jīng)期停止對(duì)患者的治療，且叮囑患者治療期間避免進(jìn)行性行為。

1.3 觀察指標(biāo)：評(píng)價(jià)并比較兩組患者經(jīng)不同治療以后的治療總有效率和患者的人乳頭瘤病毒轉(zhuǎn)陰率。如果患者經(jīng)過(guò)治療后，臨床癥狀消失，而且陰道鏡檢驗(yàn)顯示，糜爛區(qū)域縮小程度超過(guò)50%，說(shuō)明患者臨床治療顯效；治療以后，如果臨床癥狀得到明顯改善，患者陰道鏡顯示糜爛區(qū)域縮小程度在20%～50%，說(shuō)明治療有效；治療以后，如果不能達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，或者患者病情存在加重趨勢(shì)，說(shuō)明治療無(wú)效[2]。注：治療總有效率=治療顯效率+治療有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本文采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料選擇采用卡方值（χ2）檢驗(yàn)，P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)存在差異性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本文干擾素治療組的治療總有效率為88.24%（30/34），常規(guī)治療組為64.71%（22/34），P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；干擾素治療組的人乳頭瘤病毒轉(zhuǎn)陰率為82.35%（28/34），常規(guī)治療組為52.94%（18/34），P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 本文兩組患者經(jīng)不同治療的臨床治療效果比較[n（%）]

3 討論

宮頸糜爛是臨床婦科比較常見(jiàn)的病癥，這種病情也被稱之為宮頸柱狀上皮異位，并正是因?yàn)閷m頸上皮內(nèi)瘤變，而導(dǎo)致的一種病理改變。本文分析治療選擇采用干擾素進(jìn)行干預(yù)的效果本文分析治療，選擇采用干擾素進(jìn)行干預(yù)的效果。再配合微波治療的基礎(chǔ)之上，應(yīng)用干擾素能有效的改善患者的相關(guān)病癥，提升治療總有效率，提高病毒轉(zhuǎn)陰率。

臨床上干擾素屬于一種常應(yīng)用的抗病毒類藥物，能幫助患者在用藥過(guò)程中阻斷病毒的復(fù)制和傳播，這種藥物可以聯(lián)合患者把細(xì)胞表面的干擾素受體，治療過(guò)程中有效的在2-5A合成酶等抗病毒蛋白進(jìn)行誘導(dǎo)增殖，可以形成拮抗性的組織，病毒蛋白的合成，控制病毒核苷酸的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制，在治療過(guò)程中發(fā)揮理想的抗病毒效果，所以能更好的促進(jìn)患者病毒的抗拒。

綜上所述，通過(guò)干擾素聯(lián)合微博方案治療宮頸糜爛合并人乳頭瘤病毒感染所取得的效果優(yōu)于單純微薄治療方案，可在提升治療轉(zhuǎn)陰率的基礎(chǔ)之上促進(jìn)患者臨床感受的提升，具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。