胡聰俐

【摘要】目的：研究護(hù)理干預(yù)在老年性陰道炎護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取110例在我院住院治療老年性陰道炎的患者作為研究對(duì)象，以隨機(jī)分組的方式平均分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，將兩組患者護(hù)理前后檢驗(yàn)結(jié)果的陰道清潔度、陰道PH值、患者并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度作為觀察指標(biāo)，比較兩組差異。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者陰道清潔度和陰道PH值均優(yōu)于常規(guī)組（p<0.05），并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組（p<0.05），護(hù)理滿意度情況高于常規(guī)組（p<0.05）。結(jié)論：老年性陰道炎護(hù)理中進(jìn)行護(hù)理干預(yù)更有利于患者病情恢復(fù)，患者對(duì)護(hù)理情況也更為滿意，適合在臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)：老年性陰道炎;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R572

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-179-01

老年性陰道炎多見于絕經(jīng)后的老年婦女，因大多數(shù)人缺少對(duì)疾病的了解以及不注重陰道的護(hù)理衛(wèi)生，導(dǎo)致病情更為嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作。本次研究探討護(hù)理干預(yù)在老年性陰道炎護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 選取110例在我院住院治療老年性陰道炎的患者作為研究對(duì)象，選取時(shí)間范圍在2018年2月至2019年6月期間，以隨機(jī)分組的方式平均分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組各55例患者。實(shí)驗(yàn)組中，患者病程均在7～42天之內(nèi)，平均病程（23.24±6.75）天;常規(guī)組中，患者病程均在5～46天之內(nèi)，平均病程（25.46±4.62）天。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并子宮惡性腫瘤患者;②患有嚴(yán)重心肺疾病;③精神不正常，與人溝通困難的患者。此次研究對(duì)象均經(jīng)過患者和家屬的同意，自愿參加并簽署知情同意書。

1.2 一般方法 常規(guī)組患者在治療期間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，包括對(duì)患者進(jìn)行健康教育，掌握基本的老年性陰道炎的相關(guān)知識(shí)，生活上應(yīng)勤換棉質(zhì)內(nèi)褲，減少對(duì)外陰刺激，多食新鮮水果蔬菜，保持大小便通常。

實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)組患者的基礎(chǔ)護(hù)理上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，包括：①藥物護(hù)理：患者因雌激素水平降低，陰道內(nèi)PH增高，導(dǎo)致陰道抵抗力降低，致病菌大量侵入繁殖造成炎癥，采用針對(duì)性的殺菌抗炎藥物，如外用雌三醇軟膏[1]，紅核洗液沖洗陰道;內(nèi)用甲硝唑片，再根據(jù)患者的個(gè)人情況選取合適的輔助藥物。在整個(gè)治療過程中監(jiān)督患者規(guī)律適量的使用藥物，避免產(chǎn)生抗藥性。②預(yù)防指導(dǎo)：不準(zhǔn)用高溫?zé)崴逑搓幉?對(duì)換洗的內(nèi)褲用沸水浸泡消毒并放在太陽底下暴曬;注意個(gè)人衛(wèi)生，合理分配洗漱盆具，嚴(yán)禁與他人混用。③定期隨訪：以電話或門診方式對(duì)患者進(jìn)行隨訪，詢問患者近期的白帶情況，白帶量多少，是否有異味;外陰部是否還有瘙癢感或燒灼感;陰道分泌物是否增多;黏膜是否充血等各情況，若有異常及時(shí)檢查，避免病情復(fù)發(fā)。

1.3 觀察指標(biāo) 在進(jìn)行護(hù)理前和護(hù)理后為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組患者做白帶檢驗(yàn)，檢測(cè)清潔度和陰道的PH值情況，將兩組患者護(hù)理前后檢驗(yàn)結(jié)果的清潔度、陰道PH值、患者并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度作為觀察指標(biāo)。清潔度評(píng)分為1～4分，1～2分白帶為正常，3～4分白帶異常。并發(fā)癥包含了尿路感染、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎以及盆腔炎。對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，評(píng)分等級(jí)包括了：滿意、比較滿意、一般、較差。

1.4 數(shù)據(jù)處理 將兩組患者護(hù)理前后檢驗(yàn)結(jié)果的清潔度、陰道PH值以及患者并發(fā)癥發(fā)生率等各項(xiàng)指標(biāo)用spss22.0版本軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用卡方檢測(cè)，計(jì)量資料以用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用T檢測(cè)，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后檢驗(yàn)結(jié)果的清潔度、陰道PH值情況 兩組患者護(hù)理后的清潔度評(píng)分和陰道PH值均明顯低于護(hù)理前（P<0.05），且實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的清潔度評(píng)分和陰道PH值更低（P<0.05）。詳情見表1：

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率情況 實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率9.09%，低于常規(guī)組，P=5.153<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表2：

2.3 兩組護(hù)理滿意度調(diào)查情況 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度96.39%，高于常規(guī)組，P=0.028<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表3：

3 討論

老年性陰道炎在老年女性人群中發(fā)病率較高，以白帶異常，外陰瘙癢感、燒灼感以及陰道分泌物增多為主要癥狀。傳統(tǒng)的治療方式[2]雖然能夠短期的治愈疾病，但由于患者本人缺少對(duì)疾病的護(hù)理和預(yù)防等相關(guān)知識(shí)，容易造成病情反復(fù)發(fā)作或者引發(fā)更嚴(yán)重的疾病。根據(jù)此類情況，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)很有必要[3]。

通過護(hù)理干預(yù)，在用藥指導(dǎo)上使患者更為準(zhǔn)確、有效的使用藥物，防止濫用或錯(cuò)用藥物;預(yù)防指導(dǎo)幫助患者掌握更多的預(yù)防老年性陰道炎的相關(guān)知識(shí)，防止病情反復(fù)發(fā)作;通過隨訪及時(shí)了解患者情況，不僅體現(xiàn)了對(duì)患者的關(guān)注，也使醫(yī)務(wù)人員更充分的了解患者病情，對(duì)出現(xiàn)的問題可及時(shí)作出更準(zhǔn)確的治療方案。故研究中，實(shí)驗(yàn)組患者陰道清潔度和陰道PH值均優(yōu)于常規(guī)組（p<0.05），并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組（p<0.05），護(hù)理滿意度情況高于常規(guī)組（p<0.05），說明值得在老年性陰道炎患者中推廣應(yīng)用護(hù)理干預(yù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 胡笑玲.小劑量雌激素軟膏聯(lián)合保婦康栓治療老年陰道炎療效觀察[J].中國藥師，2016，19（08）：1526-1528.

[2] 姜曉琳，褚春莉.清肝止癢、滋陰法聯(lián)合清熱解毒外洗方對(duì)老年陰道炎研究[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，18（02）：170-172.

[3] 王輝.護(hù)理干預(yù)在老年性陰道炎護(hù)理中的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（24）：191-193.