回璇 姜蕾 姜哲
【摘要】目的:以糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變者為例,探究持續(xù)健康教育的應(yīng)用效果。方法:取我院接收的糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變者86例為對(duì)象,以整群隨機(jī)化方式分設(shè)組別,對(duì)照組患者采取常規(guī)健康教育,研究組患者采取持續(xù)健康教育。觀察二者的視力恢復(fù)率、血糖控制達(dá)標(biāo)率,生活質(zhì)量。結(jié)果:對(duì)照組視力恢復(fù)率、血糖控制達(dá)標(biāo)率均低于研究組;對(duì)照組干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分低于研究組,差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:在糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變護(hù)理中持續(xù)健康教育的實(shí)施對(duì)患者護(hù)理恢復(fù)、血糖達(dá)標(biāo)具有推動(dòng)作用,提高生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】持續(xù)健康教育;視網(wǎng)膜病變;糖尿病
【中圖分類號(hào)】R774.?1
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】2095-6851(2020)02-192-01
在糖尿病疾病中視網(wǎng)膜病變是臨床常見并發(fā)癥之一,易導(dǎo)致患者雙目失明,有較高致盲率[1]。藥物療法是目前臨床治療此疾病常用手段,然而有報(bào)道指出,健康教育的開展對(duì)保證患者飲食健康、運(yùn)動(dòng)規(guī)律具有重要作用,堅(jiān)持用藥,能使代謝指標(biāo)改善,抑制病情發(fā)展,對(duì)提高患者生存質(zhì)量具有重要作用。故本文以糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變者86例為對(duì)象,分析開展持續(xù)健康教育的效果,做如下匯總。
1?資料與方法
1.1?臨床資料
取2017年3月~2019年7月我院接收的糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變者86例為對(duì)象,以整群隨機(jī)化方式分設(shè)成2組。在對(duì)照組(n=43)中,男26例,女17例;年齡54~76歲(63.5±2.2)歲;病程2~17年(6.2±1.3)年。在研究組(n=43)中,男27例,女16例;年齡55~77歲(64.3±2.3)歲;病程2~17年(6.3±1.2)年。對(duì)比所選對(duì)象的臨床資料(P>0.05)。
1.2?方法
對(duì)照組患者采取常規(guī)健康教育,監(jiān)測(cè)并記錄患者病情,用藥護(hù)理;并對(duì)患者進(jìn)行睡眠與飲食指導(dǎo)。研究組患者采取持續(xù)健康教育,①心理疏導(dǎo):積極主動(dòng)和患者對(duì)話溝通,全面評(píng)估其心態(tài)想法,對(duì)相應(yīng)疏導(dǎo)方案予以制定;介紹成功案例,幫助其樹立信心。②飲食干預(yù):叮囑患者多食用高蛋白、高維生素食物,多飲水,戒煙酒,保持大便暢通。另外,結(jié)合患者血糖與體重對(duì)全天攝入熱量予以制定,對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)合理分配,減少糖類食物的攝入。③用藥指導(dǎo):把降糖藥物服用方法和劑量告知患者,注射胰島素的方法。介紹眼藥水的注意事項(xiàng)與用法,若需要一同應(yīng)用幾種藥物,每個(gè)藥物應(yīng)用期間應(yīng)間隔幾分鐘,先用刺激性弱的,再用刺激性強(qiáng)的。④血糖檢測(cè):密切監(jiān)測(cè)患者血糖指標(biāo),對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)詳細(xì)記錄,便于適當(dāng)調(diào)整用藥方案。⑤健康教育:簡(jiǎn)單介紹視網(wǎng)膜病變與糖尿病間的關(guān)系,便于對(duì)血糖指標(biāo)控制,防止加劇視網(wǎng)膜病變,遵醫(yī)囑用藥、運(yùn)動(dòng)與飲食。⑥出院健康教育:定期電話隨訪,知曉患者遵醫(yī)行為,予以指導(dǎo)及糾正,并對(duì)患者提出的問題詳細(xì)解答。
1.3?評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]
實(shí)施《視功能損害眼病患者生活質(zhì)量量表》對(duì)干預(yù)前后患者生活質(zhì)量評(píng)定,量表項(xiàng)目包括精神心理和身體功能、社會(huì)活動(dòng)和視功能與癥狀,量表總分60分,評(píng)分越高說明患者生活質(zhì)量越好。
1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)處理用SPSS23.0軟件,組間生活質(zhì)量評(píng)定用t檢驗(yàn),組間視力恢復(fù)率、血糖控制達(dá)標(biāo)率評(píng)定用卡方檢驗(yàn)。P<0.05指對(duì)比有差異。
2?結(jié)果
2.1?對(duì)比視力恢復(fù)率、血糖控制達(dá)標(biāo)率?對(duì)照組視力恢復(fù)率、血糖控制達(dá)標(biāo)率均低于研究組(P<0.05),見表1。
2.2?對(duì)比生活質(zhì)量?對(duì)照組和研究組干預(yù)前生活質(zhì)量評(píng)分相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);對(duì)照組干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);研究組干預(yù)前生活質(zhì)量低于干預(yù)后(P<0.05);對(duì)照組干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分低于研究組(P<0.05),見表2。
3?討論
糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種因糖代謝紊亂所致的眼部微血管病變,由于病發(fā)初期無顯著癥狀表現(xiàn),易被患者忽略,發(fā)現(xiàn)時(shí)病情往往已有加重趨勢(shì),能嚴(yán)重?fù)p害患者視力[3]。有研究表明[4],適當(dāng)?shù)慕】到逃龑?duì)患者生活水平的改善具有重要作用,同時(shí)有助于患者血糖控制率的提升。持續(xù)健康教育的開展主要是加強(qiáng)對(duì)具體過程中的資料加以關(guān)注,經(jīng)對(duì)評(píng)估方法的改進(jìn),對(duì)患者質(zhì)量的改善具有重要意義,能取得良好護(hù)理效果。
本研究以我院接收的糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變者86例為對(duì)象,經(jīng)對(duì)上述闡述的總結(jié)歸納得出,持續(xù)健康教育的開展能有效促進(jìn)患者視力恢復(fù),控制血糖指標(biāo)在合理范圍內(nèi),降低患者不適感。因?yàn)橛袌?bào)道指出[5],患者眼部視網(wǎng)膜病變與血糖控制不穩(wěn)有一定關(guān)聯(lián)性,為使患者眼部健康得以恢復(fù),加快患者視力恢復(fù),臨床應(yīng)對(duì)患者血壓水平進(jìn)行合理控制,同時(shí)將患者綜合素質(zhì)水平提升,患者自我約束與自我管理能力加強(qiáng)。另外,采取持續(xù)健康教育,有利于患者自身綜合素質(zhì)的提升,便于患者對(duì)疾病的深入了解與認(rèn)知,同時(shí)還能知曉正確的護(hù)理、治療與預(yù)防方法,對(duì)患者治療依從性的提升具有重要意義,確?;颊咦襻t(yī)行為。
總之,在糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變護(hù)理中持續(xù)健康教育的實(shí)施對(duì)患者護(hù)理恢復(fù)、血糖達(dá)標(biāo)具有推動(dòng)作用,提高生活質(zhì)量,值得應(yīng)用推廣。
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