陳樹梅 李勇冠 劉菊香 關(guān)玉云 李蕊慧 白婷

【摘要】目的：研究孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療小兒支氣管炎的臨床效果。方法：選取我院于近三年收治并患有支氣管炎的82例小兒病患進(jìn)行研究，將病患分為兩個研究小組，即對照組與研究組，對照組單獨(dú)給予孟魯司特鈉進(jìn)行治療，研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合酮替芬展開治療，探討兩組病患的治療效果情況。結(jié)果：對比研究組與對照組小兒病患的治療效果，研究組顯效有22例，對照組有19例，研究組有效18例，對照組15例，研究組無效1例，對照組7例，研究組治療總有效率為97.56%（40/41），對照組病患的治療總有效率為82.92%（34/41），差異性較明顯，有對比價(jià)值P<0.05。結(jié)論：孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬用于小兒支氣管炎可更好的提升整體的治療效果，并加快臨床癥狀與體征的消失速度，有一定的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉;酮替芬;小兒支氣管炎;效果觀察

【中圖分類號】R322.3+4

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-058-02

在臨床中，小兒支氣管炎十分常見，是一類呼吸道感染性疾病，被分為兩類，即慢性支氣管炎與急性支氣管炎，它是因感染肺炎支原體、細(xì)菌以及病毒所引發(fā)的支氣管黏膜產(chǎn)生炎癥，以小兒病患為主要病發(fā)群體。在病發(fā)后，病患會呈現(xiàn)出肺部啰音、咳嗽、氣喘、鼻塞、發(fā)熱等臨床癥狀體征，嚴(yán)重時還會合并呼吸困難以及全身性感染問題，不及時的治療甚至?xí)l(fā)展為肺氣腫、支氣管肺炎以及心力衰竭等疾病。就臨床治療來看，通常給予孟魯司特鈉展開治療，然而單藥的治療效果并不十分理想，有研究報(bào)道顯示，在給予孟魯司特鈉的基礎(chǔ)上聯(lián)合酮替芬對小兒支氣管炎進(jìn)行治療可提升整體的療效，詳情如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取我院于2016年2月-2019年2月收治患有支氣管炎的小兒病患展開研究，共計(jì)82例，將其以不同的給藥治療方式分為研究組與對照組，所有病患均與小兒支氣管炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，并已經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室與X線檢查確診，因發(fā)熱、鼻塞、流清涕、咳嗽等癥狀入院治療。對照組男女分別為23例與18例，平均年齡（4.32±2.56）歲;研究組男女分別為25例與16例，平均年齡（4.88±2.20）歲。比較82例病患的臨床資料，差異性小P>0.05，有對比價(jià)值。

1.2?方法

82例小兒病患均給予常規(guī)治療措施，具體包含補(bǔ)液、平喘、抗病毒、吸氧、抗感染等，同時病患在入睡前口服孟魯司特鈉片[國藥準(zhǔn)字號：H20070275，生產(chǎn)廠家：默沙東藥廠]，給藥劑量：2-5歲4mg、6-11歲10mg，每天給藥1次。研究組小兒病患則聯(lián)合酮替芬片[國藥準(zhǔn)字號：H32024643，生產(chǎn)廠家：常州制藥廠有限公司]，口服給藥，每次1mg，每天給藥兩次，連續(xù)治療15天。

1.3?評定方法

記錄病患臨床體征與癥狀消失時間（咳嗽、發(fā)熱、肺部喘鳴音、肺部干濕啰音等）。

對比病患的治療效果，以《兒科疾病診斷與療效標(biāo)準(zhǔn)》為參考來展開療效判定，其中，顯效：肺部啰音、咳嗽、氣喘、鼻塞、發(fā)熱等臨床癥狀體征全部消失，食欲與精神恢復(fù)至正常狀態(tài)，同時經(jīng)X光線檢查肺部炎癥消失;有效：肺部啰音、咳嗽、氣喘、鼻塞、發(fā)熱等臨床癥狀體征有所改善，X光線顯示肺部情況有所好轉(zhuǎn);無效：以上標(biāo)準(zhǔn)均未達(dá)到。治療總有效率=（顯效病患數(shù)+有效病患例數(shù)）/總病患數(shù)×100%。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0加以處理，本研究數(shù)據(jù)的計(jì)數(shù)資料以“x±s”代來表示，運(yùn)用“X2”對來檢測研究數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)差。若結(jié)果P顯示<0.05時，即數(shù)據(jù)對比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)對比意義。

2?結(jié)果

比較兩組小兒病患的臨床體征與癥狀消失時間，研究組病患的各項(xiàng)體征與癥狀消失時間要比對照組短，差異對比顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05，見表1。

對比研究組與對照組小兒病患的治療效果，研究組顯效有22例，對照組有19例，研究組有效18例，對照組15例，研究組無效1例，對照組7例，研究組治療總有效率為97.56%（40/41），對照組病患的治療總有效率為82.92%（34/41），差異性較明顯，有對比價(jià)值P<0.05。

3?討論

小兒支氣管炎是一類呼吸道的多發(fā)病與常見病，引發(fā)此疾病的具體原因包含有肺炎支原體、細(xì)菌以及流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒、吸入致敏源、刺激性煙霧或氣體的吸入等，其臨床癥狀多以發(fā)熱、咳嗽等為主，早期診斷治療可以更好的緩解臨床癥狀，如果治療不當(dāng)則會引發(fā)肺氣腫、支氣管肺炎、心力衰竭等疾病，從而影響到小兒病患的身心發(fā)育。孟魯司特鈉是一類治療小兒支氣管炎的臨床常用藥，此為強(qiáng)選擇性的白三烯D4受體拮抗劑，其中白三烯具體由白細(xì)胞所產(chǎn)生，是當(dāng)前研究已知具有較強(qiáng)炎性細(xì)胞催化劑，也是新型的非甾體抗炎藥，可控制釋放呼出氣中的NO，并對細(xì)胞LTC4的釋放起到一定的抑制作用，從而緩解病患的臨床癥狀。酮替芬是一類抗變態(tài)反應(yīng)藥物，它可幫助抑制組胺與慢反應(yīng)物質(zhì)的釋放，在與孟魯司特鈉的聯(lián)合治療下可提升療效。

從本研究結(jié)果來看，比較兩組小兒病患的臨床體征與癥狀消失時間，研究組病患的各項(xiàng)體征與癥狀消失時間要比對照組短，差異對比顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

由上可見，孟魯司特鈉與酮替芬聯(lián)合治療小兒支氣管炎的效果十分明顯，有臨床推廣價(jià)值。

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