李永海

【摘要】目的：研究分析在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中應(yīng)用四君子湯臨床效果。方法：選取本院在2017年7月-2019年4月收治就診的160例脾胃氣虛證患者作為研究對(duì)象，將其按照“抽簽法”分組原則，隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)治療）和觀察組（常規(guī)治療+四君子湯治療），每組各80例。觀察兩組患者治療后的治療效果和復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：觀察組的患者經(jīng)過治療后，其總有效率為97.50%，同對(duì)照組的81.25%相比，前者優(yōu)勢更加明顯，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P<0.05）。同時(shí)，觀察組患者治療后的一個(gè)月內(nèi)，患者的復(fù)發(fā)率僅為3.75%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組的26.25%，二者結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P<0.05）。結(jié)論：在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中應(yīng)用四君子湯對(duì)治療脾胃氣虛患者臨床效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率低，安全性高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)內(nèi)科;脾胃氣虛證;四君子湯;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R25

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）02-053-01

前言

在傳統(tǒng)中醫(yī)的人認(rèn)知內(nèi)，脾胃是居于人體內(nèi)五臟器官中的根本[1]。早先故古醫(yī)書曾記載：四君子湯藥是治療脾胃氣虛的古方藥劑，該藥劑主要治療脾胃氣虛證、氣短乏力、氣脈虛弱等癥狀。而如今隨著人們生活壓力增大和日常飲食的嚴(yán)重不規(guī)律，現(xiàn)已成為常見疾病的一種[2]。因此，本文通過服用四君子湯藥治療，重點(diǎn)探討脾胃氣虛證患者應(yīng)用四君子湯藥的臨床效果，正文如下：

1?資料和方法

1.1?臨床資料

選取本院在2017年7月-2019年4月收治就診的160例脾胃氣虛證患者作為研究對(duì)象。

納入標(biāo)準(zhǔn)：

①均符合脾胃氣虛證病例診斷標(biāo)準(zhǔn);

②本次研究經(jīng)由醫(yī)學(xué)倫理的委員會(huì)們審核批準(zhǔn);

③患者及其家屬都已知曉并簽署了知情簽同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：

①有精神認(rèn)知障礙的;

②患有嚴(yán)重的高血壓、心肌梗等心血管疾病

③孕婦和尚在浦乳期的;

④不積極配合治療的。

160例脾胃氣虛證患者依據(jù)“抽簽法”分組原則，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各80例。

對(duì)照組男47例，女33例，年齡（25-79）歲，平均年齡（52±1.56）歲。

觀察組男48例，女32例，年齡（26-80）歲，平均年齡（53±1.59）歲。

對(duì)比兩組患者的基本病例資料，差異并不明顯，P>0.05。

1.2?方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療。

觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再配以四君子湯聯(lián)合治療。治療中用到的四君子湯包含了人參、茯苓和白術(shù)各10g，外加5g的甘草一并煎服熬藥，分成3次服用，1劑/天，連續(xù)服用3個(gè)禮拜。

1.3?觀察指標(biāo)

觀察和對(duì)比兩組患者治療后的效果和復(fù)發(fā)情況。

治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈表示患者的臨床癥狀均已完全消失，病情好轉(zhuǎn)。有效則表示治療后患者的臨床癥狀基本上都消失，但并未完完全全好。一般則表示患者治療后的臨床癥狀有所改善。無效則表示患者經(jīng)過治療，其臨床癥狀未明顯變化，甚至病情加重。治療的總有效率=（痊愈+有效+一般）/總例數(shù)×100%。

復(fù)發(fā)率=（復(fù)發(fā)+有癥狀）/總例數(shù)×100%。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0版本分析計(jì)算，研究中用到所有計(jì)數(shù)資料（治療效果、復(fù)發(fā)情況）均用“率”（%）來表示，用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)。如果P<0.05，則說明結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組患者治療后的治療效果比較

觀察組的患者經(jīng)過治療后，其總有效率為97.50%，同對(duì)照組的81.25%相比，前者優(yōu)勢更加明顯，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P<0.05）。見表1。

2.2?比較兩組患者治療后復(fù)發(fā)情況

觀察組患者治療后的一個(gè)月內(nèi)，患者的復(fù)發(fā)率僅為3.75%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組的26.25%，二者結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P<0.05）。見表2。

3?討論

現(xiàn)代社會(huì)中，快節(jié)奏的生活及生活中的各種壓力，導(dǎo)致人們生活、飲食不規(guī)律的情況日益增多，由此引發(fā)脾胃氣虛證，影響人們的生活水平和生命健康[3]。

中醫(yī)學(xué)中，脾胃氣虛證是一種很常見的中醫(yī)內(nèi)科疾病，通常都將脾胃氣虛證與生活作息、飲食不健康、身體素質(zhì)等因素掛鉤。該病發(fā)病幾率大，死亡率較高。傳統(tǒng)的治療雖能有效治療脾胃氣虛證患者，但常伴隨并發(fā)癥的發(fā)生，易增加患者的病情復(fù)發(fā)[4]。而服用四君子湯對(duì)治療脾胃氣虛證具有明顯的效果，具有重要的意義。

本文最終結(jié)果顯示——觀察組的患者經(jīng)過治療后，其總有效率為97.50%（78/80），同對(duì)照組的81.25%（65/80）相比，前者優(yōu)勢更加明顯，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P<0.05）。此結(jié)果表明服用四君子湯治療，里面的一味甘草含有糖皮質(zhì)激素樣以及鹽皮質(zhì)激素養(yǎng)，能夠有效緩解咳嗽、氣喘、脾胃氣虛等癥狀，治療效果明顯。同時(shí)，觀察組患者治療后的一個(gè)月內(nèi)，患者的復(fù)發(fā)率僅為3.75%（3/80），遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組的26.25%（29/80），二者結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P<0.05）。此結(jié)果表明服用四君子湯治療，有效起到健脾消炎、益氣補(bǔ)腎、消化通便、寧神安心等作用，產(chǎn)生的不良反應(yīng)小，有利于增強(qiáng)患者自身免疫力，提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中應(yīng)用四君子湯，其治療效果顯著，復(fù)發(fā)率較低，產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況少，安全性高，臨床價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)：

[1]?高永珍， 武瑞珍， 陳永利. 四君子湯在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中的應(yīng)用[J]. 中國民族民間醫(yī)藥， 2013， 22（5）：52-52.

[2]?池紹龍. 四君子湯在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2015， 25（3）：213-214.

[3]?張榮封. 四君子湯治療中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證療效探析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016，15（49）：198-199.

[4]?宋承. 四君子湯在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中的應(yīng)用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2018， 5（79）：169.