程湘 譚正紅
ICU病房是危重癥患者監(jiān)護(hù)病房,當(dāng)患者病情逐步穩(wěn)定后,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估,即可轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)行休養(yǎng)。離開(kāi)重癥監(jiān)護(hù)病房的患者,沒(méi)有了各種精密儀器的監(jiān)測(cè)與護(hù)理后,往往會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生擔(dān)憂(yōu)。因此,本文提出ICU病房患者轉(zhuǎn)入普通病房的護(hù)理要點(diǎn),以期能幫助患者盡快康復(fù)。
護(hù)理人員要為患者營(yíng)造良好的病房環(huán)境,保持病房的干凈整潔,并且合理調(diào)節(jié)病房?jī)?nèi)部的溫度與濕度,以確?;颊呖梢缘玫绞孢m的休養(yǎng)。護(hù)理人員還需要定期對(duì)病房進(jìn)行消毒與通風(fēng),確保空氣的流通,保證病房?jī)?nèi)空氣的新鮮,并確保病房得到充足的光照。
病房的溫度應(yīng)控制在18℃~22℃之間,濕度應(yīng)控制在50%~60%之間。通??梢赃x擇在早上7:00~8:00開(kāi)窗換氣。此外,護(hù)理人員還要及時(shí)對(duì)病房進(jìn)行清潔與消毒,并且加強(qiáng)病房管理,盡量減少探視次數(shù),避免患者出現(xiàn)感染的問(wèn)題。
護(hù)理人員要指導(dǎo)患者合理飲食,進(jìn)一步增強(qiáng)患者的體質(zhì)。護(hù)理人員可以讓患者多食用肉、蛋、奶制品以及大豆等食物,多攝入高纖維含量的食物,以苦瓜、蕎麥、芹菜、玉米以及麥麩等食材為主?;颊哌€應(yīng)減少高鹽、高油脂食物的攝入,多吃富含維生素的新鮮蔬菜水果,合理補(bǔ)充身體所需的維生素。同時(shí),患者應(yīng)避免飲用濃茶與咖啡等飲品,戒煙戒酒,避免食用辛辣刺激的食物。
針對(duì)采用鼻飼的患者,護(hù)理人員要確保患者胃管的暢通。針對(duì)可以經(jīng)口進(jìn)食的患者,護(hù)理人員要合理調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu),確保患者科學(xué)飲食。
由于多數(shù)患者存在管道流質(zhì)的問(wèn)題,因此,護(hù)理人員需要針對(duì)患者的不同管道做好相應(yīng)的檢查工作,確保管道的暢通,避免出現(xiàn)管道堵塞與感染問(wèn)題。
針對(duì)流質(zhì)胃管的患者,護(hù)理人員要保證患者胃管的通暢性。在對(duì)患者進(jìn)行鼻飼時(shí),每次的鼻飼量應(yīng)少于200mL,在患者進(jìn)食結(jié)束后,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)患者的胃管進(jìn)行沖洗,避免患者出現(xiàn)腸胃炎等問(wèn)題;針對(duì)留置尿管的患者,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者尿管內(nèi)的尿液量與色澤進(jìn)行分析;針對(duì)留置腦室引流管的患者,護(hù)理人員要保證患者引流帶位置的固定,避免人為對(duì)其進(jìn)行調(diào)整;針對(duì)靜脈管路留置的患者,護(hù)理人員要定期為患者更換紗布,減小患者出現(xiàn)感染的概率。
多數(shù)情況下,當(dāng)患者從ICU病房轉(zhuǎn)入普通病房時(shí),由于大量醫(yī)療設(shè)備的撤除,往往會(huì)存在一定的畏懼心理。因此,護(hù)理人員要積極做好相關(guān)醫(yī)療健康知識(shí)的宣教工作,幫助患者緩解不良情緒,讓患者保持積極的心態(tài),樹(shù)立對(duì)抗疾病的信心。在此期間,護(hù)理人員還可以為患者播放舒緩音樂(lè)幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,消除患者的緊張情緒。
當(dāng)患者從ICU轉(zhuǎn)入普通病房時(shí),護(hù)理人員要及時(shí)幫助患者清潔皮膚,確?;颊咂つw的干燥整潔,減小患者出現(xiàn)感染的概率。護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者每天用溫水擦拭皮膚,并且要合理控制水溫,避免水溫過(guò)熱燙傷患者皮膚或者水溫過(guò)低對(duì)患者皮膚造成刺激。此外,為了避免患者出現(xiàn)褥瘡,護(hù)理人員要定期幫助患者翻身,頻率應(yīng)控制在每2小時(shí)1次。同時(shí),在翻身期間,還應(yīng)指導(dǎo)患者排痰,減小患者出現(xiàn)肺部感染的概率。