此次新冠肺炎疫情為禍甚巨，其重要且關(guān)鍵的一條原因在于疫情信息發(fā)布遲延，有社會輿論認(rèn)為應(yīng)當(dāng)開放疫情發(fā)布權(quán)。這一現(xiàn)象使我們不得不反思傳染病疫情信息發(fā)布制度存在的問題。筆者認(rèn)為，現(xiàn)行疫情信息發(fā)布權(quán)行政一元化體制仍需繼續(xù)堅持，但同時應(yīng)正視其弊病并加以完善。

政府專享傳染病疫情發(fā)布權(quán)的體制特征

目前我國實行傳染病疫情信息發(fā)布權(quán)行政一元化體制。根據(jù)我國《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律法規(guī)和規(guī)章，預(yù)警信息發(fā)布權(quán)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門行使。全國性定期疫情信息發(fā)布權(quán)，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門行使，省級地方性定期疫情信息發(fā)布權(quán)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門行使;傳染病暴發(fā)、流行時的疫情發(fā)布權(quán)以國務(wù)院衛(wèi)生行政部門行使為主，在有授權(quán)的情況下，省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門才有權(quán)發(fā)布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。疫區(qū)宣布權(quán)的配置方面，縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定，有權(quán)宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū);跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)，由國務(wù)院決定并宣布。

傳染病信息發(fā)布權(quán)配置的行政一元體制并不排斥疫情信息來源的多元性。在傳染病疫情信息的采集和處理方面，現(xiàn)行法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定，疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)、國境衛(wèi)生檢疫機關(guān)、軍隊醫(yī)療機構(gòu)，以及港口、機場、鐵路的疾病預(yù)防控制機構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時，按照屬地管理原則向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。疫情信息的報告、通報制度充分保證了疫情信息渠道的多元性。

董文勇中國社會科學(xué)院法學(xué)研究所副研究員

我國法律原本就不缺舉報制度，并且，我國法律還為任何單位和個人報告?zhèn)魅静∫咔樘峁┝朔杀Ｕ稀?/blockquote>

政府掌握的疫情信息的科學(xué)、準(zhǔn)確性，以傳染病信息調(diào)查制度為保障。根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定，疾病預(yù)防控制機構(gòu)對于歸集的疫情信息，應(yīng)當(dāng)依職權(quán)予以主動分析、調(diào)查、核實;衛(wèi)生行政部門接到疫情信息通報后，指派疾病預(yù)防控制機構(gòu)組建由相關(guān)技術(shù)專家組成的流行病學(xué)調(diào)查隊伍，調(diào)查、核實疫情信息。

政府疫情信息采集的及時性具有人力、物質(zhì)、技術(shù)和制度保障。2003年傳染性非典型性肺炎疫情結(jié)束之后，國家制定了一系列有關(guān)疫情信息報告的規(guī)章制度，要求所有疾病預(yù)防控制機構(gòu)、各級各類醫(yī)療機構(gòu)（包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、診所）均須備有專門的部門或人員負(fù)責(zé)疫情信息的采集和報告，明確了報告的范圍、標(biāo)準(zhǔn)和時限。同時，在全國范圍內(nèi)建立了縱向到底、橫向到邊的疫情信息監(jiān)測體系，構(gòu)建起覆蓋國家、省、市（地）、縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，延伸到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村和城市社區(qū)。為適應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、法定傳染病、公共衛(wèi)生和專病監(jiān)測的信息采集、匯總、分析、報告等工作的需要，國家還建立了公共衛(wèi)生信息管理平臺、基礎(chǔ)衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)庫。這些方面的建設(shè)為保證疫情信息報告的及時性奠定了基礎(chǔ)。

現(xiàn)行疫情發(fā)布權(quán)制度是基于國情的正確選擇

在本次疫情防控過程中，有社會輿論針對政府疫情發(fā)布遲延、最先發(fā)現(xiàn)疫情的人員因私下散布不確切疫情信息被訓(xùn)誡的事實，認(rèn)為“健康的社會不該只有一種聲音”，或提出“我國應(yīng)當(dāng)建立吹哨人制度”等建議。

主張所謂“多種聲音”訴求有一定的合理性，這在日常生活中沒多大問題，但是在專業(yè)領(lǐng)域特別是在諸如傳染病信息發(fā)布這樣的既專業(yè)又涉及重大社會安全問題的領(lǐng)域，那就完全不對了。就目前為止，尚沒有任何組織和個人有能力保證其所發(fā)布的疫情信息是全面、客觀、科學(xué)的，傳染病疫情特別是涉及億萬人生命安全、社會穩(wěn)定甚至國家發(fā)展大局的重大疫情，斷然不能由缺乏真實性和準(zhǔn)確性保障的信息去支配。

所謂“吹哨人制度”的主張反映出其對我國的傳染病信息管理制度完全不了解?！秱魅静》乐畏ā返谖迨藯l規(guī)定，衛(wèi)生行政部門及其工作人員履行職責(zé)，應(yīng)當(dāng)自覺接受社會和公民的監(jiān)督，單位和個人有權(quán)向上級人民政府及其衛(wèi)生行政部門舉報違反法定職責(zé)的行為?！锻话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第二十四條明確規(guī)定，國家建立突發(fā)事件舉報制度，任何單位和個人有權(quán)向人民政府及其有關(guān)部門報告突發(fā)事件隱患，有權(quán)向上級人民政府及其有關(guān)部門舉報地方人民政府及其有關(guān)部門不履行突發(fā)事件應(yīng)急處理職責(zé)，或者不按照規(guī)定履行職責(zé)的情況，對舉報突發(fā)事件有功的單位和個人，縣級以上各級人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以獎勵?！锻话l(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第三十七條也規(guī)定，任何單位和個人發(fā)現(xiàn)責(zé)任報告單位或責(zé)任疫情報告人有瞞報、緩報、謊報突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情情況時，應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。

可見，我國法律原本就不缺舉報制度，并且，我國法律還為任何單位和個人報告?zhèn)魅静∫咔樘峁┝朔杀Ｕ?。對于醫(yī)療衛(wèi)生人員而言，依法及時報告疫情更是其不可推卸的法定義務(wù)，發(fā)現(xiàn)疫情而不報告的，反而構(gòu)成行政違法。

在我國，政府是社會發(fā)展的主導(dǎo)力量，具有其他團體、組織和個人所不具有的權(quán)威和公信力，其社會動員能力、利益協(xié)調(diào)和平衡能力、各種資源和信息的掌握和使用能力、依據(jù)信息做出有效反應(yīng)的能力也是任何團體、組織和個人遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法比擬的。疫情信息發(fā)布權(quán)由政府專門行使，就能夠杜絕其他組織或個人出于各種目的所發(fā)布的信息對社會產(chǎn)生不良影響，也能夠杜絕片面信息、不準(zhǔn)確信息甚至錯誤信息誤導(dǎo)民眾、干擾政府防控疫情的總體部署。因此，傳染病疫情信息發(fā)布權(quán)的行政一元化體制是基于我國國情的正確選擇，有必要繼續(xù)堅持。

立法完善現(xiàn)行疫情發(fā)布權(quán)制度

在此次疫情暴發(fā)之初，確有臨床一線醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)原因不明的肺炎，在未經(jīng)疾病檢測和確診的情況下通過個人社交平臺散布了相關(guān)信息，對社會起到了一定的警示作用。這一舉措與官方遲延反應(yīng)以及由此引發(fā)的重大疫情和巨大損失形成了鮮明對比。然而，此舉并不足以證明開放疫情信息發(fā)布權(quán)的必要性。一方面，在2003年傳染性非典型性肺炎疫情之后，官方疫情信息管理體系有效地應(yīng)對了H7N9禽流感疫情、H1N1流感疫情等重大疫情，且每年不為大眾知悉的大量傳染病疫情信息也是通過該系統(tǒng)處理的，此次疫情處理不及時這一事實，不構(gòu)成對該體系的根本性否定。另一方面，個別醫(yī)務(wù)人員所發(fā)布的信息系基于臨床診斷的推斷且并未得到證實，盡管事后證實的診斷結(jié)果與其推斷相近，但并不能否定其推斷具有偶然性和所發(fā)布信息的高風(fēng)險性，也不構(gòu)成疫情信息個人發(fā)布權(quán)的正確性。因此，如果以偶然的正確否定偶然的失誤，那么在邏輯上是站不住腳的。

然而，此次疫情遲遲得不到確診、疫情信息發(fā)布遲延，這一客觀事實暴露出行政一元化疫情信息發(fā)布權(quán)體制存在一定的缺陷。這些缺陷主要存在三個方面：第一，最先發(fā)現(xiàn)疫情的醫(yī)務(wù)人員缺乏足夠的法律意識，未能依照現(xiàn)行法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定及時報告疫情信息，致使流行病學(xué)調(diào)查程序啟動遲延。第二，疾病預(yù)防控制機構(gòu)未能組成技術(shù)有效的調(diào)查隊伍，致使疫情調(diào)查的科學(xué)性受到檢測方案、檢測手段和調(diào)查方向失誤的影響，因而對疫情的認(rèn)識發(fā)生錯誤，并因此影響衛(wèi)生行政部門及時發(fā)布疫情信息。第三，疫情預(yù)警制度不健全，預(yù)警發(fā)布倚重技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)而輕視實踐標(biāo)準(zhǔn)，疾病臨床表現(xiàn)對確認(rèn)疫情信息的價值未有效體現(xiàn)出來。第四，疫情發(fā)布權(quán)配置級別過高，疫情信息經(jīng)多個環(huán)節(jié)傳遞，在一定程度上影響最終發(fā)布的效率，難以適應(yīng)瞬息變化的疫情防控需要。上述影響疫情信息有效發(fā)布的問題，有必要通過后續(xù)啟動的立法加以解決。

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