李寧 趙文俠

（寶雞市康復醫(yī)院，陜西 寶雞，721000）

由于精神科的護理所面對的工作對象是各類有精神疾患的患者，因此護理人員在醫(yī)療工作中除了需要掌握精神病患者的疾病情況進行相應的醫(yī)療護理工作之外，還需要詳細了解每位精神病患者的心理狀況，根據(jù)患者的具體情況進行相應的心理護理干預[1]。本院在精神疾病患者的護理中結(jié)合心理護理取得了良好的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 研究資料和方法

1.1 一般資料

選取在本院接受治療的精神疾病患者，選取時間為2019 年1 月-12 月，病例數(shù)共計為104 例。通過盲選法進行分組，平均分成對照組和觀察組，各52 例。常規(guī)組：男性32 例，女性20例，年齡24-66 歲，平均（39.62±5.45）歲，平均病程為（2.24+±0.65）年；干預組：男性25 例，女性27 例，年齡22-65 歲，平均（40.98±4.58）歲，平均病程為（2.36±1.62）年。兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組以常規(guī)護理措施干預。干預組則在常規(guī)護理基礎(chǔ)上組織心理疏導和語言溝通、健康宣教、生活管理：①心理護理：所有患者都建立專門的心理檔案，記錄患者的疾病治療資料，了解和記錄患者的病癥以及心理問題，通過資料分析制定針對性的心理護理方案。②語言溝通：護理人員要掌握和精神病患者的溝通技巧，溝通過程中要真誠、樂觀，多鼓勵和安慰患者，組織護理工作期間，依據(jù)患者疾病特點，強化溝通技巧的運用，叮囑患者遵醫(yī)囑用藥，使用激勵性語言幫助患者建立自信心。③健康知識宣傳：健康宣教主要針對患者和家屬開展心理講座，鼓勵患者和家屬共同參與實踐活動，了解疾病致病因和預防方法，提高患者和家屬對疾病的認知程度；分發(fā)健康知識手冊，內(nèi)容包括疾病表現(xiàn)特點、發(fā)病因素、護理方法、注意事項等[2]，觀察和監(jiān)測患者的心理狀態(tài)與行為，對于有嚴重心理障礙和心理異常的患者需要密切檢測與強化心理疏導，預防患者自殺；

2.結(jié)果

2.1 比較兩組患者的用藥依從性

常規(guī)組服藥總依從率（76.92%）對比干預組患者（92.31%）存在統(tǒng)計學差異性（P＜0.05）。詳見下表1.

表1 比較兩組患者的用藥依從性

2.2 兩組患者的SAS、SDS 評分比較

護理前組間抑郁和焦慮評分比較結(jié)果無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），護理后干預組SAS、SDS 評分下降幅度比常規(guī)組大，統(tǒng)計學比對之后突出差異性（P＜0.05）。詳見下表2.

表2 兩組患者的SAS、SDS 評分比較

3.討論

由于精神病患者的護理相對于普通患者的護理較為特殊，因此護理人員應當充分了解患者的心理狀態(tài)和性格特點，在患者接受治療護理的過程中盡量地消除患者的恐懼、焦慮等不良情緒，防止患者對治療產(chǎn)生抵抗情緒，影響治療護理效果。和藹、熱情的語言可以讓精神病患者舒緩心理壓力，提升對醫(yī)護人員的信任度，從而提高治愈疾病的信心，但是由于每一位精神病患者對于護理人員語言的暗示作用的接受程度具有很大的個體化差異，每位患者的性格、社會背景和文化層次也大有不同，因此需要護理人員根據(jù)患者不同心理狀況和個性特點制定不同的心理護理干預方案，以實現(xiàn)護患雙方的高效溝通目的[3]。

本次實驗的104 例研究對象均選擇自2019 年1 月-12 月，均確診為精神病，采用盲選法把上述患者分到常規(guī)組和干預組，每組52 例分別給予常規(guī)護理干預和額外的心理護理干預，對比實驗結(jié)果。實驗結(jié)果顯示：常規(guī)組服藥總依從率（76.92%）對比干預組患者（92.31%）存在統(tǒng)計學差異性（P＜0.05）；護理前組間抑郁和焦慮評分比較結(jié)果無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），護理后干預組SAS、SDS 評分下降幅度比常規(guī)組大，統(tǒng)計學比對之后突出差異性（P＜0.05）。

綜上，通過實驗探究，本研究肯定心理護理措施在精神病患者臨床護理中的應用價值，建議臨床推廣該護理模式，聯(lián)合常規(guī)護理干預措施，共同發(fā)揮作用，提高患者和家屬滿意度。